社區(qū)高血壓患者自我管理效果評價

劉菲

[摘要] 目的 探索社區(qū)高血壓患者干預(yù)管理的有效方法。 方法 選取本中心管轄的4個居委，每個居委建立一個高血壓患者自我管理小組，每組20例共80例患者作為實驗組，隨機選取同期在社區(qū)健康服務(wù)中心已建立專案分級管理的80名患者作為對照組，比較兩組管理前后的健康狀況及血壓變化情況。 結(jié)果 管理6個月后，實驗組在健康狀況3個方面（健康自評、疲勞、情緒低落）的變化值明顯好于對照組（P<0.05）；實驗組的收縮壓、舒張下平均下降值明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在社區(qū)組織開展高血壓患者自我管理工作能夠明顯提升患者的生命與生活質(zhì)量，是高血壓患者社區(qū)綜合管理的有效方法。

[關(guān)鍵詞] 高血壓；自我管理；危險因素

[中圖分類號] R544.1 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）10（c）-0141-03

隨著社會經(jīng)濟與科技的發(fā)展，人們的生活方式逐漸發(fā)生變化，人口老齡化趨勢也日漸嚴(yán)重，與此同時，高血壓患病率也呈上升趨勢。據(jù)國務(wù)院新聞辦發(fā)布的“2002年中國居民營養(yǎng)和健康狀況調(diào)查”報告，結(jié)果顯示我國18歲以上居民的高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)超過1.6億。高血壓已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類健康的主要疾病之一，同時還是冠心病、腦卒中的主要危險因素之一，具有很高的致殘率和死亡率[1]。

高血壓病的管理是預(yù)防和控制心腦血管疾病的關(guān)鍵[2]。在我國社區(qū)高血壓管理中，目前主要采用高血壓分級管理模式[3-4]，但是高血壓分級管理也存在不少問題：一方面社區(qū)衛(wèi)生資源匱乏，醫(yī)護工作人員相對較少，對社區(qū)患者真正能做到按級定期隨訪的比例較低，另一方面，這種模式缺乏社區(qū)患者的主動參與，對于患者本身是一種被動的干預(yù)方法，在增強患者信心，提高患者主觀能動性等方面不夠積極。……