兩種療法治療色素性紫癜性皮膚病的臨床對(duì)比分析

劉偉

[摘要] 目的 探討燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病的療效，為臨床色素性紫癜性皮膚病治療提供參考。方法 選取2012年10月—2013年10月該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，按照隨機(jī)數(shù)字表分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組采用燈盞細(xì)辛口服液治療，乙組采用肝素鈉軟膏治療，觀察比較兩組療效以及皮損等級(jí)評(píng)分。結(jié)果 乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。 結(jié)論燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 色素性紫癜性皮膚病；燈盞細(xì)辛口服液；肝素鈉軟膏

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（b）-0094-02

色素性紫癜性皮膚病（ Pigmentary Purpuric Dermatosis，PPD）為一組類(lèi)似的紅細(xì)胞外滲導(dǎo)致的原發(fā)性毛細(xì)血管炎，其致病機(jī)制尚無(wú)確切的定論，可反復(fù)發(fā)作，以下肢出現(xiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)為主要特征，隨著病情進(jìn)展，可苔蘚化和脫屑，并出現(xiàn)靜脈曲張，往往使患者承受較大的身心負(fù)擔(dān)[1]。故而，為色素性紫癜性皮膚病患者提供一套最優(yōu)治療方案，對(duì)患者疾病康復(fù)、改善其生活質(zhì)量均具有重要的積極意義。在色素性紫癜性皮膚病臨床治療過(guò)程中，雖然其治療方式較多，但多數(shù)治療效果并不甚理想。該研究為了探討色素性紫癜性皮膚病治療更優(yōu)方法，該研究2012年10月—2013年10月間對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法進(jìn)行了比較分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①均有色素沉著、皮膚粗糙等表現(xiàn)，符合《現(xiàn)代皮膚病學(xué)》關(guān)于色素性紫癜性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、紅細(xì)胞外溢；③排除合并真菌感染皮膚病，排除過(guò)敏性紫癜、郁滯性紫癜等，并簽署知情同意書(shū)。按簡(jiǎn)單數(shù)字法隨機(jī)分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組男25例，女17例，年齡22～58歲，平均年齡（48.36±10.75）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病23例，色素性紫癜性苔蘚皮炎19例。乙組男22例，女19例，年齡23～57歲，平均年齡（49.28±9.67）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病21例，色素性紫癜性苔蘚皮炎20例。

1.2 治療方法

甲組：燈盞細(xì)辛口服液治療，給予10 mL燈盞細(xì)辛（生產(chǎn)批號(hào)：20100802），口服，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。乙組：肝素鈉軟膏治療（生產(chǎn)批號(hào)：20100821），將軟膏均勻涂于患處，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。觀察比較兩組療效及皮損改善。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：皮損等臨床癥狀和體征完全消除，療效指數(shù)≥95%；顯效：皮損等臨床癥狀和體征明顯消除，70%≤療效指數(shù)≤94%；有效：皮損等臨床癥狀和體征有所改善，30%≤療效指數(shù)≤69%；無(wú)效：皮損等臨床癥狀和體征無(wú)改善，療效指數(shù)≤29%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò) SPSS16.O 軟件實(shí)現(xiàn)，其計(jì)數(shù)資料組間構(gòu)成比用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)校驗(yàn)用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01），見(jiàn)表1。

3 討論

色素性紫癜性皮膚病為臨床較為少見(jiàn)的慢性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制尚無(wú)確切定論，多數(shù)認(rèn)為該病與毛細(xì)管壁病變有關(guān)，其中重力和靜脈壓升高為其重要致病因素。色素性紫癜性皮膚病包含進(jìn)行性色素性紫癜性皮病、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜及色素性紫癜苔蘚樣皮炎，起病之初，多見(jiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展，可見(jiàn)新生紅色瘀點(diǎn)增多，散于陳舊皮損內(nèi)，似胡椒粉撒于皮膚表面，多數(shù)并無(wú)自覺(jué)癥狀。該病男性發(fā)病率多與女性，病情較為很緩慢。

既往色素性紫癜性皮膚病治療多以開(kāi)瑞坦、 維生素 C等臨床主要用藥，但治療效果不甚理想，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道治療有效率僅有32%[3-4]。燈盞細(xì)辛口服液主要以黃酮為主要成分，取自植物體內(nèi)，在改善局部微循環(huán)方面具有較好效果，此外，可抗血小板聚集，使局部組織營(yíng)養(yǎng)狀況以及供氧情況得到改善，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)紅斑、紫癜等血瘀癥狀的改善[5]。該組燈盞細(xì)辛口服液治療組療效高于既往治療方案的治療效果。肝素鈉乳膏以低分子肝納素為主要成分，該成分在抗血栓和抗凝活性中具有良好功效，并能抑制炎性因子，改善局部微循環(huán)，抑制肉芽組織生長(zhǎng)[6-7]。該研究通過(guò)對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法治療色素性紫癜性皮膚病的療效比較顯示，肝素鈉乳膏治療組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，燈盞細(xì)辛口服液治療組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；且甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。研究表明，肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病優(yōu)于燈盞細(xì)辛口服液的療效，這與楊清元[8]報(bào)道相近。

綜上，燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張建波，陳宏，王樂(lè)秋. 激素治療色素性紫癜性皮膚病的療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2010，19（1）：110-111.

[2] 谷金鵬，張蕾，郝永鵬，等.UVB聯(lián)合維生素C等治療色素性紫癜性皮病療效與安全性研究[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2012，28（2）： 81.

[3] 張建波，陳宏，王樂(lè).秋激素治療色素性紫癜性皮膚病的療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2010，19（z1）：110.

[4] 劉婷，李惠，周維康.CD4、CD8和γ受體在色素性紫癜性皮膚病T細(xì)胞中的表達(dá)[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，34（8）：1014-1018.

[5] 李勇忠，陳懷，蔡少敏.三七通舒膠囊聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療色素性紫癜性皮膚病臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2013，12（5）：303-304.

[6] 張生貴 .中藥治療色素性紫癜性皮膚病[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制， 2013，7（8）：510，506.

[7] 趙海燕，李明 .周耀庭治療色素性紫癜性皮膚病經(jīng)驗(yàn)[J].北京中醫(yī)藥， 2013，32（1）：31-33.

[8] 楊清元.兩種療法治療色素性紫癜性皮膚病的臨床對(duì)比分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2013，15（4）：24-25.

（收稿日期：2014-03-18）endprint

[摘要] 目的 探討燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病的療效，為臨床色素性紫癜性皮膚病治療提供參考。方法 選取2012年10月—2013年10月該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，按照隨機(jī)數(shù)字表分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組采用燈盞細(xì)辛口服液治療，乙組采用肝素鈉軟膏治療，觀察比較兩組療效以及皮損等級(jí)評(píng)分。結(jié)果 乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。 結(jié)論燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 色素性紫癜性皮膚病；燈盞細(xì)辛口服液；肝素鈉軟膏

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（b）-0094-02

色素性紫癜性皮膚病（ Pigmentary Purpuric Dermatosis，PPD）為一組類(lèi)似的紅細(xì)胞外滲導(dǎo)致的原發(fā)性毛細(xì)血管炎，其致病機(jī)制尚無(wú)確切的定論，可反復(fù)發(fā)作，以下肢出現(xiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)為主要特征，隨著病情進(jìn)展，可苔蘚化和脫屑，并出現(xiàn)靜脈曲張，往往使患者承受較大的身心負(fù)擔(dān)[1]。故而，為色素性紫癜性皮膚病患者提供一套最優(yōu)治療方案，對(duì)患者疾病康復(fù)、改善其生活質(zhì)量均具有重要的積極意義。在色素性紫癜性皮膚病臨床治療過(guò)程中，雖然其治療方式較多，但多數(shù)治療效果并不甚理想。該研究為了探討色素性紫癜性皮膚病治療更優(yōu)方法，該研究2012年10月—2013年10月間對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法進(jìn)行了比較分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①均有色素沉著、皮膚粗糙等表現(xiàn)，符合《現(xiàn)代皮膚病學(xué)》關(guān)于色素性紫癜性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、紅細(xì)胞外溢；③排除合并真菌感染皮膚病，排除過(guò)敏性紫癜、郁滯性紫癜等，并簽署知情同意書(shū)。按簡(jiǎn)單數(shù)字法隨機(jī)分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組男25例，女17例，年齡22～58歲，平均年齡（48.36±10.75）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病23例，色素性紫癜性苔蘚皮炎19例。乙組男22例，女19例，年齡23～57歲，平均年齡（49.28±9.67）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病21例，色素性紫癜性苔蘚皮炎20例。

1.2 治療方法

甲組：燈盞細(xì)辛口服液治療，給予10 mL燈盞細(xì)辛（生產(chǎn)批號(hào)：20100802），口服，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。乙組：肝素鈉軟膏治療（生產(chǎn)批號(hào)：20100821），將軟膏均勻涂于患處，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。觀察比較兩組療效及皮損改善。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：皮損等臨床癥狀和體征完全消除，療效指數(shù)≥95%；顯效：皮損等臨床癥狀和體征明顯消除，70%≤療效指數(shù)≤94%；有效：皮損等臨床癥狀和體征有所改善，30%≤療效指數(shù)≤69%；無(wú)效：皮損等臨床癥狀和體征無(wú)改善，療效指數(shù)≤29%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò) SPSS16.O 軟件實(shí)現(xiàn)，其計(jì)數(shù)資料組間構(gòu)成比用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)校驗(yàn)用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01），見(jiàn)表1。

3 討論

色素性紫癜性皮膚病為臨床較為少見(jiàn)的慢性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制尚無(wú)確切定論，多數(shù)認(rèn)為該病與毛細(xì)管壁病變有關(guān)，其中重力和靜脈壓升高為其重要致病因素。色素性紫癜性皮膚病包含進(jìn)行性色素性紫癜性皮病、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜及色素性紫癜苔蘚樣皮炎，起病之初，多見(jiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展，可見(jiàn)新生紅色瘀點(diǎn)增多，散于陳舊皮損內(nèi)，似胡椒粉撒于皮膚表面，多數(shù)并無(wú)自覺(jué)癥狀。該病男性發(fā)病率多與女性，病情較為很緩慢。

既往色素性紫癜性皮膚病治療多以開(kāi)瑞坦、 維生素 C等臨床主要用藥，但治療效果不甚理想，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道治療有效率僅有32%[3-4]。燈盞細(xì)辛口服液主要以黃酮為主要成分，取自植物體內(nèi)，在改善局部微循環(huán)方面具有較好效果，此外，可抗血小板聚集，使局部組織營(yíng)養(yǎng)狀況以及供氧情況得到改善，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)紅斑、紫癜等血瘀癥狀的改善[5]。該組燈盞細(xì)辛口服液治療組療效高于既往治療方案的治療效果。肝素鈉乳膏以低分子肝納素為主要成分，該成分在抗血栓和抗凝活性中具有良好功效，并能抑制炎性因子，改善局部微循環(huán)，抑制肉芽組織生長(zhǎng)[6-7]。該研究通過(guò)對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法治療色素性紫癜性皮膚病的療效比較顯示，肝素鈉乳膏治療組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，燈盞細(xì)辛口服液治療組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；且甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。研究表明，肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病優(yōu)于燈盞細(xì)辛口服液的療效，這與楊清元[8]報(bào)道相近。

綜上，燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張建波，陳宏，王樂(lè)秋. 激素治療色素性紫癜性皮膚病的療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2010，19（1）：110-111.

[2] 谷金鵬，張蕾，郝永鵬，等.UVB聯(lián)合維生素C等治療色素性紫癜性皮病療效與安全性研究[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2012，28（2）： 81.

[3] 張建波，陳宏，王樂(lè).秋激素治療色素性紫癜性皮膚病的療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2010，19（z1）：110.

[4] 劉婷，李惠，周維康.CD4、CD8和γ受體在色素性紫癜性皮膚病T細(xì)胞中的表達(dá)[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，34（8）：1014-1018.

[5] 李勇忠，陳懷，蔡少敏.三七通舒膠囊聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療色素性紫癜性皮膚病臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2013，12（5）：303-304.

[6] 張生貴 .中藥治療色素性紫癜性皮膚病[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制， 2013，7（8）：510，506.

[7] 趙海燕，李明 .周耀庭治療色素性紫癜性皮膚病經(jīng)驗(yàn)[J].北京中醫(yī)藥， 2013，32（1）：31-33.

[8] 楊清元.兩種療法治療色素性紫癜性皮膚病的臨床對(duì)比分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2013，15（4）：24-25.

（收稿日期：2014-03-18）endprint

[摘要] 目的 探討燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病的療效，為臨床色素性紫癜性皮膚病治療提供參考。方法 選取2012年10月—2013年10月該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，按照隨機(jī)數(shù)字表分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組采用燈盞細(xì)辛口服液治療，乙組采用肝素鈉軟膏治療，觀察比較兩組療效以及皮損等級(jí)評(píng)分。結(jié)果 乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。 結(jié)論燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 色素性紫癜性皮膚病；燈盞細(xì)辛口服液；肝素鈉軟膏

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（b）-0094-02

色素性紫癜性皮膚病（ Pigmentary Purpuric Dermatosis，PPD）為一組類(lèi)似的紅細(xì)胞外滲導(dǎo)致的原發(fā)性毛細(xì)血管炎，其致病機(jī)制尚無(wú)確切的定論，可反復(fù)發(fā)作，以下肢出現(xiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)為主要特征，隨著病情進(jìn)展，可苔蘚化和脫屑，并出現(xiàn)靜脈曲張，往往使患者承受較大的身心負(fù)擔(dān)[1]。故而，為色素性紫癜性皮膚病患者提供一套最優(yōu)治療方案，對(duì)患者疾病康復(fù)、改善其生活質(zhì)量均具有重要的積極意義。在色素性紫癜性皮膚病臨床治療過(guò)程中，雖然其治療方式較多，但多數(shù)治療效果并不甚理想。該研究為了探討色素性紫癜性皮膚病治療更優(yōu)方法，該研究2012年10月—2013年10月間對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法進(jìn)行了比較分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的色素性紫癜性皮膚病患者83例，病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①均有色素沉著、皮膚粗糙等表現(xiàn)，符合《現(xiàn)代皮膚病學(xué)》關(guān)于色素性紫癜性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、紅細(xì)胞外溢；③排除合并真菌感染皮膚病，排除過(guò)敏性紫癜、郁滯性紫癜等，并簽署知情同意書(shū)。按簡(jiǎn)單數(shù)字法隨機(jī)分為甲組（42例）和乙組（41例），甲組男25例，女17例，年齡22～58歲，平均年齡（48.36±10.75）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病23例，色素性紫癜性苔蘚皮炎19例。乙組男22例，女19例，年齡23～57歲，平均年齡（49.28±9.67）歲，進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病21例，色素性紫癜性苔蘚皮炎20例。

1.2 治療方法

甲組：燈盞細(xì)辛口服液治療，給予10 mL燈盞細(xì)辛（生產(chǎn)批號(hào)：20100802），口服，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。乙組：肝素鈉軟膏治療（生產(chǎn)批號(hào)：20100821），將軟膏均勻涂于患處，3次/d，治療1個(gè)療程，為期4周。觀察比較兩組療效及皮損改善。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：皮損等臨床癥狀和體征完全消除，療效指數(shù)≥95%；顯效：皮損等臨床癥狀和體征明顯消除，70%≤療效指數(shù)≤94%；有效：皮損等臨床癥狀和體征有所改善，30%≤療效指數(shù)≤69%；無(wú)效：皮損等臨床癥狀和體征無(wú)改善，療效指數(shù)≤29%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò) SPSS16.O 軟件實(shí)現(xiàn)，其計(jì)數(shù)資料組間構(gòu)成比用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)校驗(yàn)用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

乙組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，甲組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01），見(jiàn)表1。

3 討論

色素性紫癜性皮膚病為臨床較為少見(jiàn)的慢性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制尚無(wú)確切定論，多數(shù)認(rèn)為該病與毛細(xì)管壁病變有關(guān)，其中重力和靜脈壓升高為其重要致病因素。色素性紫癜性皮膚病包含進(jìn)行性色素性紫癜性皮病、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜及色素性紫癜苔蘚樣皮炎，起病之初，多見(jiàn)針尖大小紅色瘀點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展，可見(jiàn)新生紅色瘀點(diǎn)增多，散于陳舊皮損內(nèi)，似胡椒粉撒于皮膚表面，多數(shù)并無(wú)自覺(jué)癥狀。該病男性發(fā)病率多與女性，病情較為很緩慢。

既往色素性紫癜性皮膚病治療多以開(kāi)瑞坦、 維生素 C等臨床主要用藥，但治療效果不甚理想，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道治療有效率僅有32%[3-4]。燈盞細(xì)辛口服液主要以黃酮為主要成分，取自植物體內(nèi)，在改善局部微循環(huán)方面具有較好效果，此外，可抗血小板聚集，使局部組織營(yíng)養(yǎng)狀況以及供氧情況得到改善，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)紅斑、紫癜等血瘀癥狀的改善[5]。該組燈盞細(xì)辛口服液治療組療效高于既往治療方案的治療效果。肝素鈉乳膏以低分子肝納素為主要成分，該成分在抗血栓和抗凝活性中具有良好功效，并能抑制炎性因子，改善局部微循環(huán)，抑制肉芽組織生長(zhǎng)[6-7]。該研究通過(guò)對(duì)燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏兩種不同療法治療色素性紫癜性皮膚病的療效比較顯示，肝素鈉乳膏治療組痊愈23例，治愈率為56.09%，總有效率為90.24%，燈盞細(xì)辛口服液治療組痊愈18例，治愈率為42.85%，總有效率為64.27%，甲組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；且甲組治療后皮損（1.38±0.99）cm，乙組治療后皮損（0.78±0.69）cm，乙組皮損改善優(yōu)于甲組（P<0.05）。研究表明，肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病優(yōu)于燈盞細(xì)辛口服液的療效，這與楊清元[8]報(bào)道相近。

綜上，燈盞細(xì)辛口服液與肝素鈉軟膏治療色素性紫癜性皮膚病均具有良好療效，其中肝素鈉軟膏治療治療效果更加顯著，推薦應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-03-18）endprint