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腹腔鏡下不同術式治療輸卵管妊娠臨床療效分析

2014-11-15 00:41:56李茜
中外醫療 2014年17期
關鍵詞:腹腔鏡

李茜

[摘要] 目的 對比分析腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠的臨床療效與預后效果。 方法 選取該院收治的70例輸卵管妊娠進行腹腔鏡手術治療,隨機分為兩組,每組35例。觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,術后隨訪18個月,對比兩組患者手術成功率、再次妊娠、輸卵管妊娠復發率。結果 觀察組與對照組手術成功率分別為97.1%與100%,兩組手術成功率對比差異無統計學意義(P>0.05);觀察組宮內孕12例(34.3%),對照組宮內孕5例(14.3%),兩組宮內孕率差異有統計學意義(P<0.01);觀察組與對照組輸卵管妊娠復發各1例(2.9%),差異無統計學意義(P>0.05)。 結論 腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。

[關鍵詞] 腹腔鏡;輸卵管保留術;輸卵管切除術;輸卵管妊娠;預后

[中圖分類號] R713.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)06(b)-0063-02

異位妊娠是婦科常見急腹癥,而輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠,臨床統計發現未育婦女發病率逐年增高,手術治療后再次妊娠對患者有重要意義[1-2]。目前,腹腔鏡在婦科臨床中得到廣泛應用,腹腔鏡下輸卵管切除術與輸卵管保留術是治療異位妊娠的主要手術方式,為對比兩種術式下再次妊娠率與復發率,選取該院2011年3月—2012年6月期間收治的70例輸卵管妊娠行腹腔鏡下輸卵管手術患者進行對比觀察,分析患者預后效果,為提高再次妊娠率提供理論指導,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取的對象為該院收治的70例初診為異位妊娠患者,年齡21~36歲,平均(28.2±3.4)歲,其中初產婦59例,經產婦11例。符合以下條件:①患者均有生育要求;②有停經史且HCG陽性或者放射免疫法檢測血HCG升高;③彩色多普勒檢查宮內無妊娠囊,一側附件包塊直徑5 cm以下,有混合性回聲及暗區,無腹腔積血或者(<500 mL);腹腔鏡檢查病變直徑5 cm以下,盆腔清晰,輸卵管正常。臨床排除伴有子宮肌瘤及卵巢囊腫等患者,根據患者癥狀及手術要求分為觀察組與對照組,觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,每組各35例,見表1。

表1 兩組一般資料對比表(x±s)

1.2 手術方法

常規術前準備,行氣管內插管全麻,取患者平臥位開展手術,常規消毒鋪巾,將導尿管置入,作臍輪下緣1 cm切口,氣腹針成功穿刺腹腔后,將約3 L CO2充入使腹腔內壓維持在15 mmHg左右,放置10 mm套管針、腹腔鏡,對盆腔進行觀察后取頭低腳高位,兩側下腹麥氏點及反麥氏點處直視下作第2與第3穿刺孔。分別置入5 mm套管針,行手術操作,對盆腹腔全面觀察,將積血快速吸盡,查尋病灶,根據病灶部位、出血量及患者生育意愿行輸卵管保留或切除術[3-5]。

1.2.1 輸卵管切除術 分離粘連讓妊娠輸卵管游離,單、雙極電凝自輸卵管近宮角正常處將輸卵管凝固或切斷,緊靠輸卵管將其系膜分次進行凝固、切斷,最終切除一側輸卵管。切除后將積血吸盡,盆腔暫時不沖洗,直視下全部夾出輸卵管、妊娠產物,然后用適溫生理鹽水完全沖洗手術野。

1.2.2 輸卵管保留術 先凝固,妊娠未破裂,于輸卵管系膜對側妊娠腫塊最薄表面縱行將輸卵管切開,已破裂應于破裂處向兩端縱行切開,切開約3 cm[6-7]。將輸卵管腫塊的兩端鉗夾住然后輕輕擠壓妊娠產物使其自然排出,妊娠產物與血塊經抓鉗及時清理,對切口、輸卵管腔進行血凝塊完全沖洗,切緣出血點凝固止血,清理與止血操作應避免反復操作,操作認真仔細,切口不進行縫合。腹腔鏡下將輸卵管傘部夾持住后擠出妊娠產物與血凝塊,并完全沖洗。

1.3 療效評價

術中統計患者盆腔出血量,術后隨訪18個月,統計兩組患者手術成功率、再次妊娠、異位妊娠復發率。術后3~6個月復診輸卵管通暢程度,臨床行輸卵管碘油造影檢查,統計各組患側、對側輸卵管通暢情況。

1.4 統計方法

運用SPSS13.0統計學軟件對比分析兩組治療結果,計量資料組間比較行t檢驗,計數資料行χ2檢驗。

3 結論

腹腔鏡手術治療輸卵管妊娠,通過放大病灶使其充分暴露,對密閉盆腹腔進行仔細觀察。楊麗萍等人認為在臨床治療異位妊娠時應根據患者病灶與生育需求選擇最佳手術手術方式,推薦選擇輸卵管保守性手術,對提高宮內妊娠率及減少宮外孕率有積極意義[8]。

該研究中對患者臨床癥狀進行探究,在患者生育意愿指導下分別進行輸卵管保留術與輸卵管一側切除術治療,術中出血量正常,無出血量高于800 mL病例,手術針對性開展,臨床手術成功率較高,輸卵管保留術成功率為97.1%,輸卵管切除術更是高達100%。除觀察組1例發生持續性宮外孕外,其他患者均成功開展手術并順利進行治療。在術后18個月隨訪中發現,行輸卵管保留術患者宮內孕34.3%,而行輸卵管切除術患者宮內孕僅14.3%,兩組宮內孕率差異有統計學意義。此外兩組重復性輸卵管妊娠各有1例,復發率僅2.9%,輸卵管保留術術后總體療效優于輸卵管切除術總體療效,與何偉紅的研究結論相一致[9]。術后短期內有繼續生育要求的患者入院行輸卵管碘油造影檢查發現輸卵管保留術治療的患者患側造影通暢31.4%,對側通暢74.3%,而輸卵管切除術治療的患者對側通暢71.4%,與兩組宮內孕率結合分析可說明保留輸卵管可增加患者受孕率,從而提高生育能力,這與盧煥霞、付倩等人[10-11]相關研究結果相符。

綜上所述,腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。但在臨床具體應用中還需根據患者年齡、病史等選擇合理術式,從而提高治愈率。

[參考文獻]

[1] 胡友瑞.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床效果[J].中外醫療,2013(14):87-88.

[2] 陳春華.腹腔鏡下手術治療異位妊娠的療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(1):510-511.

[3] 韓慧.腹腔鏡下治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].求醫問藥,2013,11(1下半月刊):75-76.

[4] 莫利花,劉毅智.腹腔鏡手術在異位妊娠治療中的應用[J].中國當代醫藥,2013,20(6):63-65.

[5] Juneau C,Bates GW. Reproductive outcomes after medical and surgical management of ectopic pregnancy[J]. Clin Obstet Gynecol,2012,55(2):455-460.

[6] 丁芳.腹腔鏡下治療異位妊娠患者64例臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2013(12):92-93.

[7] 李鳳玲.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇,2013,17(7):833-834.

[8] 楊麗莉.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床分析[J].中外醫療,2011(26):76.

[9] 何偉紅.腹腔鏡下不同術式治療異位妊娠的臨床療效及預后比較[J].新疆醫科大學,2009(4):1-28.

[10] 盧煥霞,羅麗莉.腹腔鏡手術治療霧砰位妊娠236例臨床分析[J].中國實用婦科與產科雜志,2011,19(4):493.

[11] 符倩,李蘇文.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床分析[J].腹腔鏡外科雜志,2010,15(7):542-544.

(收稿日期:2014-03-18)endprint

[摘要] 目的 對比分析腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠的臨床療效與預后效果。 方法 選取該院收治的70例輸卵管妊娠進行腹腔鏡手術治療,隨機分為兩組,每組35例。觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,術后隨訪18個月,對比兩組患者手術成功率、再次妊娠、輸卵管妊娠復發率。結果 觀察組與對照組手術成功率分別為97.1%與100%,兩組手術成功率對比差異無統計學意義(P>0.05);觀察組宮內孕12例(34.3%),對照組宮內孕5例(14.3%),兩組宮內孕率差異有統計學意義(P<0.01);觀察組與對照組輸卵管妊娠復發各1例(2.9%),差異無統計學意義(P>0.05)。 結論 腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。

[關鍵詞] 腹腔鏡;輸卵管保留術;輸卵管切除術;輸卵管妊娠;預后

[中圖分類號] R713.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)06(b)-0063-02

異位妊娠是婦科常見急腹癥,而輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠,臨床統計發現未育婦女發病率逐年增高,手術治療后再次妊娠對患者有重要意義[1-2]。目前,腹腔鏡在婦科臨床中得到廣泛應用,腹腔鏡下輸卵管切除術與輸卵管保留術是治療異位妊娠的主要手術方式,為對比兩種術式下再次妊娠率與復發率,選取該院2011年3月—2012年6月期間收治的70例輸卵管妊娠行腹腔鏡下輸卵管手術患者進行對比觀察,分析患者預后效果,為提高再次妊娠率提供理論指導,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取的對象為該院收治的70例初診為異位妊娠患者,年齡21~36歲,平均(28.2±3.4)歲,其中初產婦59例,經產婦11例。符合以下條件:①患者均有生育要求;②有停經史且HCG陽性或者放射免疫法檢測血HCG升高;③彩色多普勒檢查宮內無妊娠囊,一側附件包塊直徑5 cm以下,有混合性回聲及暗區,無腹腔積血或者(<500 mL);腹腔鏡檢查病變直徑5 cm以下,盆腔清晰,輸卵管正常。臨床排除伴有子宮肌瘤及卵巢囊腫等患者,根據患者癥狀及手術要求分為觀察組與對照組,觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,每組各35例,見表1。

表1 兩組一般資料對比表(x±s)

1.2 手術方法

常規術前準備,行氣管內插管全麻,取患者平臥位開展手術,常規消毒鋪巾,將導尿管置入,作臍輪下緣1 cm切口,氣腹針成功穿刺腹腔后,將約3 L CO2充入使腹腔內壓維持在15 mmHg左右,放置10 mm套管針、腹腔鏡,對盆腔進行觀察后取頭低腳高位,兩側下腹麥氏點及反麥氏點處直視下作第2與第3穿刺孔。分別置入5 mm套管針,行手術操作,對盆腹腔全面觀察,將積血快速吸盡,查尋病灶,根據病灶部位、出血量及患者生育意愿行輸卵管保留或切除術[3-5]。

1.2.1 輸卵管切除術 分離粘連讓妊娠輸卵管游離,單、雙極電凝自輸卵管近宮角正常處將輸卵管凝固或切斷,緊靠輸卵管將其系膜分次進行凝固、切斷,最終切除一側輸卵管。切除后將積血吸盡,盆腔暫時不沖洗,直視下全部夾出輸卵管、妊娠產物,然后用適溫生理鹽水完全沖洗手術野。

1.2.2 輸卵管保留術 先凝固,妊娠未破裂,于輸卵管系膜對側妊娠腫塊最薄表面縱行將輸卵管切開,已破裂應于破裂處向兩端縱行切開,切開約3 cm[6-7]。將輸卵管腫塊的兩端鉗夾住然后輕輕擠壓妊娠產物使其自然排出,妊娠產物與血塊經抓鉗及時清理,對切口、輸卵管腔進行血凝塊完全沖洗,切緣出血點凝固止血,清理與止血操作應避免反復操作,操作認真仔細,切口不進行縫合。腹腔鏡下將輸卵管傘部夾持住后擠出妊娠產物與血凝塊,并完全沖洗。

1.3 療效評價

術中統計患者盆腔出血量,術后隨訪18個月,統計兩組患者手術成功率、再次妊娠、異位妊娠復發率。術后3~6個月復診輸卵管通暢程度,臨床行輸卵管碘油造影檢查,統計各組患側、對側輸卵管通暢情況。

1.4 統計方法

運用SPSS13.0統計學軟件對比分析兩組治療結果,計量資料組間比較行t檢驗,計數資料行χ2檢驗。

3 結論

腹腔鏡手術治療輸卵管妊娠,通過放大病灶使其充分暴露,對密閉盆腹腔進行仔細觀察。楊麗萍等人認為在臨床治療異位妊娠時應根據患者病灶與生育需求選擇最佳手術手術方式,推薦選擇輸卵管保守性手術,對提高宮內妊娠率及減少宮外孕率有積極意義[8]。

該研究中對患者臨床癥狀進行探究,在患者生育意愿指導下分別進行輸卵管保留術與輸卵管一側切除術治療,術中出血量正常,無出血量高于800 mL病例,手術針對性開展,臨床手術成功率較高,輸卵管保留術成功率為97.1%,輸卵管切除術更是高達100%。除觀察組1例發生持續性宮外孕外,其他患者均成功開展手術并順利進行治療。在術后18個月隨訪中發現,行輸卵管保留術患者宮內孕34.3%,而行輸卵管切除術患者宮內孕僅14.3%,兩組宮內孕率差異有統計學意義。此外兩組重復性輸卵管妊娠各有1例,復發率僅2.9%,輸卵管保留術術后總體療效優于輸卵管切除術總體療效,與何偉紅的研究結論相一致[9]。術后短期內有繼續生育要求的患者入院行輸卵管碘油造影檢查發現輸卵管保留術治療的患者患側造影通暢31.4%,對側通暢74.3%,而輸卵管切除術治療的患者對側通暢71.4%,與兩組宮內孕率結合分析可說明保留輸卵管可增加患者受孕率,從而提高生育能力,這與盧煥霞、付倩等人[10-11]相關研究結果相符。

綜上所述,腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。但在臨床具體應用中還需根據患者年齡、病史等選擇合理術式,從而提高治愈率。

[參考文獻]

[1] 胡友瑞.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床效果[J].中外醫療,2013(14):87-88.

[2] 陳春華.腹腔鏡下手術治療異位妊娠的療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(1):510-511.

[3] 韓慧.腹腔鏡下治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].求醫問藥,2013,11(1下半月刊):75-76.

[4] 莫利花,劉毅智.腹腔鏡手術在異位妊娠治療中的應用[J].中國當代醫藥,2013,20(6):63-65.

[5] Juneau C,Bates GW. Reproductive outcomes after medical and surgical management of ectopic pregnancy[J]. Clin Obstet Gynecol,2012,55(2):455-460.

[6] 丁芳.腹腔鏡下治療異位妊娠患者64例臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2013(12):92-93.

[7] 李鳳玲.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇,2013,17(7):833-834.

[8] 楊麗莉.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床分析[J].中外醫療,2011(26):76.

[9] 何偉紅.腹腔鏡下不同術式治療異位妊娠的臨床療效及預后比較[J].新疆醫科大學,2009(4):1-28.

[10] 盧煥霞,羅麗莉.腹腔鏡手術治療霧砰位妊娠236例臨床分析[J].中國實用婦科與產科雜志,2011,19(4):493.

[11] 符倩,李蘇文.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床分析[J].腹腔鏡外科雜志,2010,15(7):542-544.

(收稿日期:2014-03-18)endprint

[摘要] 目的 對比分析腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠的臨床療效與預后效果。 方法 選取該院收治的70例輸卵管妊娠進行腹腔鏡手術治療,隨機分為兩組,每組35例。觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,術后隨訪18個月,對比兩組患者手術成功率、再次妊娠、輸卵管妊娠復發率。結果 觀察組與對照組手術成功率分別為97.1%與100%,兩組手術成功率對比差異無統計學意義(P>0.05);觀察組宮內孕12例(34.3%),對照組宮內孕5例(14.3%),兩組宮內孕率差異有統計學意義(P<0.01);觀察組與對照組輸卵管妊娠復發各1例(2.9%),差異無統計學意義(P>0.05)。 結論 腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。

[關鍵詞] 腹腔鏡;輸卵管保留術;輸卵管切除術;輸卵管妊娠;預后

[中圖分類號] R713.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)06(b)-0063-02

異位妊娠是婦科常見急腹癥,而輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠,臨床統計發現未育婦女發病率逐年增高,手術治療后再次妊娠對患者有重要意義[1-2]。目前,腹腔鏡在婦科臨床中得到廣泛應用,腹腔鏡下輸卵管切除術與輸卵管保留術是治療異位妊娠的主要手術方式,為對比兩種術式下再次妊娠率與復發率,選取該院2011年3月—2012年6月期間收治的70例輸卵管妊娠行腹腔鏡下輸卵管手術患者進行對比觀察,分析患者預后效果,為提高再次妊娠率提供理論指導,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取的對象為該院收治的70例初診為異位妊娠患者,年齡21~36歲,平均(28.2±3.4)歲,其中初產婦59例,經產婦11例。符合以下條件:①患者均有生育要求;②有停經史且HCG陽性或者放射免疫法檢測血HCG升高;③彩色多普勒檢查宮內無妊娠囊,一側附件包塊直徑5 cm以下,有混合性回聲及暗區,無腹腔積血或者(<500 mL);腹腔鏡檢查病變直徑5 cm以下,盆腔清晰,輸卵管正常。臨床排除伴有子宮肌瘤及卵巢囊腫等患者,根據患者癥狀及手術要求分為觀察組與對照組,觀察組行輸卵管保留術,對照組行輸卵管切除術,每組各35例,見表1。

表1 兩組一般資料對比表(x±s)

1.2 手術方法

常規術前準備,行氣管內插管全麻,取患者平臥位開展手術,常規消毒鋪巾,將導尿管置入,作臍輪下緣1 cm切口,氣腹針成功穿刺腹腔后,將約3 L CO2充入使腹腔內壓維持在15 mmHg左右,放置10 mm套管針、腹腔鏡,對盆腔進行觀察后取頭低腳高位,兩側下腹麥氏點及反麥氏點處直視下作第2與第3穿刺孔。分別置入5 mm套管針,行手術操作,對盆腹腔全面觀察,將積血快速吸盡,查尋病灶,根據病灶部位、出血量及患者生育意愿行輸卵管保留或切除術[3-5]。

1.2.1 輸卵管切除術 分離粘連讓妊娠輸卵管游離,單、雙極電凝自輸卵管近宮角正常處將輸卵管凝固或切斷,緊靠輸卵管將其系膜分次進行凝固、切斷,最終切除一側輸卵管。切除后將積血吸盡,盆腔暫時不沖洗,直視下全部夾出輸卵管、妊娠產物,然后用適溫生理鹽水完全沖洗手術野。

1.2.2 輸卵管保留術 先凝固,妊娠未破裂,于輸卵管系膜對側妊娠腫塊最薄表面縱行將輸卵管切開,已破裂應于破裂處向兩端縱行切開,切開約3 cm[6-7]。將輸卵管腫塊的兩端鉗夾住然后輕輕擠壓妊娠產物使其自然排出,妊娠產物與血塊經抓鉗及時清理,對切口、輸卵管腔進行血凝塊完全沖洗,切緣出血點凝固止血,清理與止血操作應避免反復操作,操作認真仔細,切口不進行縫合。腹腔鏡下將輸卵管傘部夾持住后擠出妊娠產物與血凝塊,并完全沖洗。

1.3 療效評價

術中統計患者盆腔出血量,術后隨訪18個月,統計兩組患者手術成功率、再次妊娠、異位妊娠復發率。術后3~6個月復診輸卵管通暢程度,臨床行輸卵管碘油造影檢查,統計各組患側、對側輸卵管通暢情況。

1.4 統計方法

運用SPSS13.0統計學軟件對比分析兩組治療結果,計量資料組間比較行t檢驗,計數資料行χ2檢驗。

3 結論

腹腔鏡手術治療輸卵管妊娠,通過放大病灶使其充分暴露,對密閉盆腹腔進行仔細觀察。楊麗萍等人認為在臨床治療異位妊娠時應根據患者病灶與生育需求選擇最佳手術手術方式,推薦選擇輸卵管保守性手術,對提高宮內妊娠率及減少宮外孕率有積極意義[8]。

該研究中對患者臨床癥狀進行探究,在患者生育意愿指導下分別進行輸卵管保留術與輸卵管一側切除術治療,術中出血量正常,無出血量高于800 mL病例,手術針對性開展,臨床手術成功率較高,輸卵管保留術成功率為97.1%,輸卵管切除術更是高達100%。除觀察組1例發生持續性宮外孕外,其他患者均成功開展手術并順利進行治療。在術后18個月隨訪中發現,行輸卵管保留術患者宮內孕34.3%,而行輸卵管切除術患者宮內孕僅14.3%,兩組宮內孕率差異有統計學意義。此外兩組重復性輸卵管妊娠各有1例,復發率僅2.9%,輸卵管保留術術后總體療效優于輸卵管切除術總體療效,與何偉紅的研究結論相一致[9]。術后短期內有繼續生育要求的患者入院行輸卵管碘油造影檢查發現輸卵管保留術治療的患者患側造影通暢31.4%,對側通暢74.3%,而輸卵管切除術治療的患者對側通暢71.4%,與兩組宮內孕率結合分析可說明保留輸卵管可增加患者受孕率,從而提高生育能力,這與盧煥霞、付倩等人[10-11]相關研究結果相符。

綜上所述,腹腔鏡下輸卵管保留術與輸卵管切除術治療輸卵管妊娠后復發率無差異,但輸卵管保留術后患者再次妊娠率較高,患者預后較好,臨床應用價值顯著。但在臨床具體應用中還需根據患者年齡、病史等選擇合理術式,從而提高治愈率。

[參考文獻]

[1] 胡友瑞.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床效果[J].中外醫療,2013(14):87-88.

[2] 陳春華.腹腔鏡下手術治療異位妊娠的療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(1):510-511.

[3] 韓慧.腹腔鏡下治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].求醫問藥,2013,11(1下半月刊):75-76.

[4] 莫利花,劉毅智.腹腔鏡手術在異位妊娠治療中的應用[J].中國當代醫藥,2013,20(6):63-65.

[5] Juneau C,Bates GW. Reproductive outcomes after medical and surgical management of ectopic pregnancy[J]. Clin Obstet Gynecol,2012,55(2):455-460.

[6] 丁芳.腹腔鏡下治療異位妊娠患者64例臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2013(12):92-93.

[7] 李鳳玲.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇,2013,17(7):833-834.

[8] 楊麗莉.腹腔鏡治療異位妊娠的臨床分析[J].中外醫療,2011(26):76.

[9] 何偉紅.腹腔鏡下不同術式治療異位妊娠的臨床療效及預后比較[J].新疆醫科大學,2009(4):1-28.

[10] 盧煥霞,羅麗莉.腹腔鏡手術治療霧砰位妊娠236例臨床分析[J].中國實用婦科與產科雜志,2011,19(4):493.

[11] 符倩,李蘇文.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床分析[J].腹腔鏡外科雜志,2010,15(7):542-544.

(收稿日期:2014-03-18)endprint

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西南軍醫(2014年1期)2014-02-03 03:06:16
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