滴蟲性陰道炎需夫妻同治

陳日益

感染細剖析

滴蟲性陰道炎，是由肉眼看不見的陰道毛滴蟲引起的一種常見陰道炎，主要通過性生活直接傳播。陰道毛滴蟲有很強的傳染性，公共浴池、浴具及其坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染，借穿他人內褲、租用泳衣及家庭成員間互用洗浴盆、醫源性交叉感染（即未徹底消毒的醫療器械）等，則是導致滴蟲病間接傳播的原因。

女性感染滴蟲后，主要癥狀有外陰瘙癢，陰道分泌物呈白色泡沫樣，有臭味，鏡檢可找到滴蟲；如合并細菌感染，則可見膿性白帶或血性白帶，同時還可有腰酸乏力、接觸性疼痛等；當尿道口周圍或泌尿道受感染時，則可出現尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀；病人常因“下身”瘙癢（主要部位在陰道口及外陰）難忍導致睡眠不佳，影響身心健康。

男性感染滴蟲，絕大多數無自覺癥狀，病原體可隱藏在男性的包皮褶、尿道、前列腺等處。如果患病妻子僅自己治療，通過性關系等生活接觸，丈夫又可把自己攜帶的滴蟲傳染給妻子。這樣一來，滴蟲性陰道炎就會經常反復發作或久治不愈。

治療需同步

妻子得了滴蟲性陰道炎，丈夫應同時進行治療。可口服滴維凈或甲硝唑（滅滴靈）片，也可以用滅滴靈等直接陰道塞藥，每晚1次，并結合外用藥局部治療，通常7～10天為一個療程。如女方外陰瘙癢明顯，可加用中藥外陰洗劑坐浴，但切勿用手亂抓癢，以免造成嬌嫩的外陰皮膚黏膜破損而繼發感染。

治療過程中，為避免交叉感染，女方內褲必須每日更換；內褲及洗滌用的毛巾最好用開水泡燙后曬干，洗下身的毛巾和浴盆要專人專用。治療期間應少吃辛辣食物（如辣椒、胡椒、咖喱等）、熱性食物（羊肉、狗肉、桂圓等）及海產品（蝦、蟹、貝等），以防止加重病情和外陰瘙癢；暫停夫妻性生活。

經治療，滴蟲鏡檢陰性（即顯微鏡下查陰道分泌物看不到毛滴蟲），仍應于下次月經干凈后繼續治療一個療程，以鞏固療效，并于每次月經后復查白帶，3次陰性方可認為治愈（如男方也能查看前列腺液有無滴蟲則更好）。

預防四建議

1.提倡淋浴，盡量少去公共浴池由于滴蟲在外界環境中有很強的生存能力，而40℃左右的浴池溫度是最適合滴蟲生長的溫度，因此，平時洗澡以淋浴最衛生，盡量少去或不去衛生無法保證的公共浴池洗浴，即使是家中的浴缸，每次使用后也要及時徹底洗刷干凈，并予以消毒。

2.遠離易被污染的公共器具和物品使用公共廁所里的蹲式便池。如果只有坐式馬桶，一定要用清潔的紙或布擦干凈馬桶座墊，并墊上衛生紙后再使用。不要到消毒不好的游泳池游泳，更不能隨意租用公用泳衣、浴巾等物品。夏天穿裙子坐公交車時，不要為了愛惜裙子而掀起后擺（尤其是穿三角內褲的女性），這樣會使臀部肌肉直接與座椅接觸，容易受到污染而患包括陰道滴蟲病在內的各種婦科病。

3.保持下身清潔衛生每天睡前用溫開水洗下身，毛巾、浴盆等專人專用，內褲每天更換、單獨清洗干凈，不與其他衣物混合洗，以防交叉污染，洗后最好再用開水泡燙一下，在太陽下曬干，穿起來更衛生安全。

4.堅決杜絕婚外性生活雜亂不潔的性生活會使滴蟲性陰道炎發病危險大大提高，同時還可能染上其他性病，并經密切生活接觸傳給家人，既帶來了生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此，男女都要保持清醒、理智，做到潔身自愛，不能圖一時快樂或憑一時沖動而做出害人害己的事情。endprint