淺談如何做好醫院的財務管理

齊玲

【摘 要】現代醫院的財務管理問題是經營中的重要組成部分，是實現醫院管理科學化的基本保證。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入開展，醫療市場的競爭也日趨激烈，財務管理在醫院經營管理中的地位和作用也越來越重要。了解和掌握醫院財務管理要點，對進行正確的醫院經營決策具有普遍的指導意義。

【關鍵詞】醫院財務管理；有效措施；監管體系

現如今的醫院要持續穩定的運營和發展，必須管理好財務問題，在管理中取得經濟利益最大化，在競爭中爭取一席之地，這就要求財務管理工作必須適應新形勢的需求。因為其在醫院經營中具有核心地位。醫院要以優質、高效、低耗的服務贏得醫療市場份額。建立高標準化和全面化的財務管理系統，這具有十分重要的意義。逐步強化財務管理是當下的市場經濟形式中醫院財務管理成功的基礎。

一、正確認知醫院財務管理的作用

1.醫院財務管理的服務職能

現代醫院財務管理學要做到的是改變服務形式，要不斷增強醫院服務意識、努力提高服務質量、逐步強化服務管理、規范服務人員行為、改進服務態度為目標建設深入的服務理念，這需要財務人員主動為病人、職工、領導排憂解難，做到讓病人、職工對服務滿意，讓領導對服務質量放心，要深入管理財務部門與各部門之間的關系，用認真和熱情的態度換取日常工作中的順暢和諧，用優質的服務管理好醫院財務工作。

2.醫院財務管理的控制職能

財務控制是遵照既定的計劃指標對醫院的經濟活動實施可行性的調控、監督、檢查、改正，以確保醫院財務計劃工作的順利進行。財務控制是財務管理過程中的一個重要手段，始終作用于醫院任何經濟活動的過程。建立全面多效的財務內部控制職能，是保證醫院資金使用合理化，規范化的有力保障。

3.醫院財務管理參與的管理職能

醫院的財務管理不能局限于傳統算賬，而應到醫院的最基層去，對醫院重大經濟活動進行深入研究和分析，提高工作的科學性、全面性、可控性，促進財務工作向管理型的逐步轉變。總結財務管理過程中的經驗教訓。財務管理是醫院經濟運行的核心，醫院的經營決策必須先要進行財務方面的預測和分析，以醫院財務的核算數據為基礎和依據。控制同時要重視財務工作，樹立科學有效的理財觀念，完善財務管理方面的體制，完善醫院的設備購置的可行性論證和審批程序，切實保障醫院各項經濟活動的合法性和合理性。

二、醫院應建立完善體系更新財務管理理念

1.控制醫院財務成本的支出

醫院改革經歷了二十年的不斷探索、實踐，逐步與市場經濟體制改革的發展相適應。醫院由主要依靠政府補助向多渠道籌資的方向轉化，由此帶來的醫療價格、供求關系的變化，使醫療市場競爭日趨激烈。從醫院發展建設的總體布局來看，強化各級人員的節約意識尤為重要。必須嚴格控制日常支出 、 降低人員支出、 杜絕不必要支出、堅決抵制浪費等現象，合理的計劃、科學的安排、杜絕浪費現象。必須樹立全員成本意識，要加大對醫療支出的管理和監督力度，有效實施集中采購、支付管理辦法，真正做到公開，公正。實施成本控制管理，合理劃分醫院支出，對醫院各項支出充分的分析和論證，使資源合理配置，降低運營成本，提升滿意度，增強凝聚力，逐步實現優質、高效、低耗的發展。同時醫院和社會也要充分良好的溝通，取得最大的技術效果，減輕病人費用負擔，使醫院發揮經濟和社會效益。

2.做好醫院財務內部預算

醫院內部預算作為一個管理體系，以專業管理制度為基礎，以防范風險、有效監管為目的。醫院利用預算對組織內部各部門、各單位的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制。有效地組織和協調組織的各種經濟活動，完成既定的經營目標。建立資金管理體系，對資金流量的進行嚴格控制。實現審批，嚴控的標準，提高醫院經濟效益，資金的收入納入財務預算實施統一管理，統一調配，統一使用的制度。所有資金由財務部門集中收入，統一調配使用，以確保醫療資金的需求。醫院全面預算管理則是一種價值管理工具，全面預算管理在醫院的經營管理中起著控制費用、降低成本開支，增加收入、目標激勵、過程控制及有效獎懲的重要作用，是實現降低成本這一目標最好的管理手段。醫院內部控制各單元實施量化的業績考核和獎懲制度，以便制定改進措施，提高工作質量。

3.正確管理醫院財務收入

收入是支出的保證，是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際，就要正確估計市場形勢，特別是對國家的方針、政策對醫院的影響。都要記入財務預測中，進行預測、分析。盡量把各項收入算準、算細。同時財務人員應加強現金，票據的管理，做到安全可靠，出現票據被毀、被盜等情況，將按國家有關規定嚴肅處理。穩定的收入來源，保證支出的落實。不切實際的預算會影響醫院整個經濟計劃。因此，做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實施運用，具有重要的意義。

三、做好醫院財務的總體分析工作

作好財務分析，為領導決策提供真實的財務信息，各期的財務分析是一種幫助領導了解醫院當前財力狀況比較理想的上報方式。在財務分析中，財會人員要如實稟報財務狀況，應實事求是地反映當期財務狀況，并向領導提出合理有力的建議和看法，供領導決策和參考。總之，正確的財務分析對醫院的財務管理極其重要，它不僅在加強財務管理方面提供了真實可靠的信息，而且也是對醫院財務管理的間接監督。醫院財務管理工作的創新是一個浩大的工程，需要各方面長期不懈的努力，很多方面都還有待于我們去探索，去完善。醫院財務管理的創新，是醫院成功理財的必然趨勢，是為醫院提供持續利潤增長的堅實基礎和手段。

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