蔞葉煎劑濕敷會陰傷口臨床觀察

彭天芹

（廣東省羅定市中醫院，廣東 羅定527200）

筆者用蔞葉煎劑濕敷會陰傷口以促進傷口愈合、減輕疼痛效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共68例，均為2013年7月至2013年12月本院住院患者，確診為會陰切開術后傷口愈合不良。年齡22～39歲，平均（24.2±2.4）歲；孕周34～41周，平均（39.1±2.3）周。隨機分為觀察組和對照組兩組，兩組年齡、孕產次、孕周等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

對照組：傷口縫合完畢后，按照常規護理方法消毒傷口，用0.5%碘伏持續濕敷2h，之后用1∶20的婦潔舒洗液沖洗，日2次，于傷口處涂上紅汞，密切關注傷口情況，根據病情給予抗生素治療。

觀察組：傷口縫合完畢后，按照常規護理方法消毒傷口，以液體不滴水為宜，將浸有蔞葉煎劑的紗布濕敷于會陰傷口處，每次20min，每日3次，連續3天。

兩組產后會陰采用的護理方法和抗菌均相同。

3 療效標準

會陰愈合良好，拆線時無紅腫無滲出為基本痊愈。拆線時會陰傷口處有紅腫和分泌物滲出為愈合不良。拆線時會陰傷口裂開或有膿性滲出物流出為感染。

用SPSS15.0進行分析，計數資料用χ2檢驗，檢驗水準設定為a=0.05，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

兩組療效見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組會陰水腫情況比較見表2。

表2 兩組會陰水腫情況比較 例（%）

5 討 論

產后會陰切口愈合不良是常見的陰道分娩并發癥，產婦常常因傷口疼痛和局部腫脹不適，生活質量和情緒受到影響，嚴重者甚至不能進行有效的母乳喂養。因此，應該及時采取有效的鎮痛、消腫、抗炎等干預措施，改善產婦產后的生活質量，提高產婦產后的舒適度，使其能有效的進行母乳喂養。

會陰部解剖位置較特殊，臨近肛門及尿道，極易受細菌感染，而會陰傷口感染多系需氧和厭氧菌所致的混合感染［2］。碘伏是高效、廣譜殺菌劑，對皮膚刺激性小、無致敏作用，有著藥效持久、起效迅速的優點，常常被用于各種傷口的消毒［3］。蔞葉有祛風散寒，消腫止癢，清熱止痛功效［4］。和碘伏濕敷相比，蔞葉煎劑濕敷會陰傷口可明顯減輕疼痛，消除局部腫脹，同時蔞葉無副作用。

［1］梁彩珠，廖素娟.蔞葉煎劑濕敷會陰傷口的臨床效果觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，13（23）：199-199.

［2］吳敏君，曹悅明，金皖玲，等.產科會陰傷口冷敷治療200例臨床分析［J］.南昌大學學報（醫學版），2011，51（10）：73-75.

［3］孫蘇紅，楊雅梅.中藥外敷在會陰傷口護理中的臨床研究［J］.內蒙古中醫藥，2012，31（5）：157-158.

［4］郭瑩，雷娥.碘伏濕敷促進產后會陰傷口愈合及水腫的效果觀察［J］.心理醫生（下冊），2011，17（10）：1560-1560.