芻議醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革

邢秀英

摘 要：本文介紹了白城醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、內(nèi)容和方法進(jìn)行了不斷改革、提高與完善的具體情況，以便更好地應(yīng)用實(shí)驗(yàn)室，讓其發(fā)揮更大的利用價(jià)值，達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)1672-3791（2014）03（c）-0200-01

醫(yī)學(xué)教育為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供有力支撐，與人的健康和生命緊密相聯(lián)，培養(yǎng)的學(xué)生不僅要掌握較高技能，更要具備高尚的思想道德素養(yǎng)。它包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)兩部分，這兩部分又分為理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)知識(shí)，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)思維方法和嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的有效途徑。實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)教育理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑。這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和其它自然科學(xué)一樣，離不開科學(xué)實(shí)驗(yàn)。

為了更好地應(yīng)用實(shí)驗(yàn)室，讓其發(fā)揮更大的利用價(jià)值，我校對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、內(nèi)容和方法進(jìn)行了不斷改革、提高與完善。實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生從知識(shí)型向能力型和素質(zhì)型轉(zhuǎn)變，從模仿型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變，從單一型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力，有利于培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神，實(shí)踐和動(dòng)手能力強(qiáng)的高素質(zhì)人才。現(xiàn)將具體情況介紹如下。

1 充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段進(jìn)行模塊化教學(xué)

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)多采用以學(xué)科為中心的模式，過多強(qiáng)調(diào)知識(shí)傳授而忽視培養(yǎng)學(xué)生的各種能力，往往重理論輕實(shí)踐，教學(xué)目標(biāo)定位不高，僅作為理論課的附屬和驗(yàn)證，學(xué)科之間的界限過于明顯，限制學(xué)科知識(shí)交叉融合，內(nèi)容多陳舊零散，缺乏培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。

從根本上改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念，大力推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革，將過去分散于各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室如，病理實(shí)驗(yàn)室、組織胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)室整合組建為數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室。建立一個(gè)一體化，多層次，模塊化，相互銜接的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。在數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用上，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和多媒體現(xiàn)代教育技術(shù)的引入，鼓勵(lì)教師研制開發(fā)多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段上，采用實(shí)驗(yàn)硬件配合，多媒體技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，三種教學(xué)手段強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)。充分利用“讀秀”中心網(wǎng)站豐富的教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，開辟網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)習(xí)、網(wǎng)上復(fù)習(xí)、在線實(shí)驗(yàn)等方式消除空間和時(shí)間上的障礙。

2 完善實(shí)驗(yàn)考核方式和教學(xué)模式

2.1 完善實(shí)驗(yàn)考核方式

針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn)，采取不同的考核方式，客觀、準(zhǔn)確、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績，引導(dǎo)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。在我們基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù)：實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告，實(shí)驗(yàn)操作，實(shí)驗(yàn)考試等；構(gòu)建以教學(xué)督導(dǎo)與信息反饋為主要手段、以實(shí)驗(yàn)過程監(jiān)控為主要內(nèi)容、以完善的規(guī)章制度為保障的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量保證體系。

2.2 開放教學(xué)模式

考試考查是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中十分重要的環(huán)節(jié)。課程考試或考核的目的主要是檢驗(yàn)教與學(xué)的效果，可對(duì)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)做出較為全面客觀的評(píng)價(jià)，促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的完善、教學(xué)方法的改進(jìn)和促進(jìn)素質(zhì)教育和人才培養(yǎng)。以平時(shí)成績與期末考試成績相結(jié)合的做法，統(tǒng)籌考核實(shí)驗(yàn)過程與實(shí)驗(yàn)結(jié)果。平時(shí)成績以實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?shí)驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否準(zhǔn)確、規(guī)范化為主要依據(jù)，激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣，提高實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α？荚嚦煽冇善綍r(shí)測(cè)評(píng)及實(shí)驗(yàn)報(bào)告（評(píng)價(jià)學(xué)生基礎(chǔ)和綜合實(shí)驗(yàn)操作能力、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析能力）、實(shí)驗(yàn)操作或標(biāo)本考查（如給出相關(guān)理論假說，請(qǐng)學(xué)生用實(shí)驗(yàn)的方法驗(yàn)證；形態(tài)學(xué)則進(jìn)行標(biāo)本的考查）、試題測(cè)驗(yàn)（考察相關(guān)實(shí)驗(yàn)及理論知識(shí)）等多種方法進(jìn)行，最后綜合得出成績。對(duì)開展探索性、研究性和綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)生要提交論文；為鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中有所創(chuàng)新，對(duì)于有創(chuàng)見的學(xué)生，成績從優(yōu)。實(shí)驗(yàn)成績登記、建檔。

3 強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)

要抓好短期（強(qiáng)化）培訓(xùn)，即利用各種機(jī)會(huì)，通過各項(xiàng)培訓(xùn)或活動(dòng)補(bǔ)充教師的某一方面知識(shí)，不斷提高技能。要抓好日常的培訓(xùn)，即在日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的嚴(yán)格要求，使教師的教學(xué)基本功得到鍛煉，進(jìn)一步提高教學(xué)水平。

4 抓好實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程的基本環(huán)節(jié)

實(shí)驗(yàn)課的準(zhǔn)備不但包括對(duì)學(xué)生的上述要求，而且教學(xué)教師也必須按照實(shí)驗(yàn)課遵守教學(xué)組織和要求，上好實(shí)驗(yàn)課，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，以發(fā)展學(xué)生的智能為目標(biāo)，抓好實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程中的以下若干環(huán)節(jié)，達(dá)到實(shí)驗(yàn)課之目的。

4.1 實(shí)驗(yàn)課的課前準(zhǔn)備

實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)教師在備課時(shí)首先要編寫出富有啟發(fā)性的指導(dǎo)提綱。在實(shí)驗(yàn)課前，指導(dǎo)教師必須進(jìn)行必要的預(yù)備實(shí)驗(yàn)，以便對(duì)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問題作到心中有數(shù)，從而取得指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)權(quán)。此外，課前教師要逐一檢查實(shí)驗(yàn)時(shí)要使用的各種設(shè)備，包括儀器、藥品、器材、水、電供應(yīng)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等，以保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。

4.2 實(shí)驗(yàn)課的指導(dǎo)性講解

在實(shí)驗(yàn)開始前，指導(dǎo)教師應(yīng)用較短的時(shí)間進(jìn)行指導(dǎo)性講解，做好知識(shí)上的準(zhǔn)備，并提出實(shí)驗(yàn)中的有關(guān)要求及注意事項(xiàng)。但這種指導(dǎo)不是理論授課的重復(fù)與補(bǔ)充，而是通過啟發(fā)誘導(dǎo)，使學(xué)生進(jìn)一步明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃O(shè)計(jì)原理，了解實(shí)驗(yàn)方法和步驟，以及實(shí)驗(yàn)中可能發(fā)生的問題。教師要善于讓學(xué)生自己動(dòng)手，獨(dú)立思考，提高學(xué)生作好實(shí)驗(yàn)的信心。反之，如果完全由教師注入理論，讓學(xué)生不用動(dòng)腦費(fèi)力，必然會(huì)使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)感到索然無味，從而對(duì)實(shí)驗(yàn)課的預(yù)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生消極影響。

4.3 實(shí)驗(yàn)過程的控制與指導(dǎo)

在學(xué)生動(dòng)手前，教師應(yīng)給學(xué)生一個(gè)短暫的思考和討論時(shí)間，關(guān)鍵是明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹Ｈ缓蠡仡櫤土私鈱?shí)驗(yàn)步驟和注意事項(xiàng)，明確個(gè)人的分工和責(zé)任，以免實(shí)驗(yàn)時(shí)現(xiàn)翻書本，慌亂，拖延時(shí)間，造成實(shí)驗(yàn)的貽誤。

實(shí)驗(yàn)過程中，幕保持實(shí)驗(yàn)室的肅靜，使學(xué)生聚精會(huì)神，不致因吵鬧而忽略對(duì)一瞬即逝的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察，或造成藥量滴定不準(zhǔn)，甚至延誤了給藥時(shí)間，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗。其次，要保持實(shí)驗(yàn)臺(tái)和環(huán)境的整潔，這是醫(yī)務(wù)工作者必須養(yǎng)成的職業(yè)習(xí)慣。比如在做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)要及時(shí)清理實(shí)驗(yàn)臺(tái)上的臟物、毛、血跡、糞便等。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中必須認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行操作，實(shí)事求是地觀察、記錄，不能弄虛作假。

4.4 實(shí)驗(yàn)總結(jié)

實(shí)驗(yàn)后總結(jié)是檢查實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。教師要把實(shí)驗(yàn)總結(jié)看成是培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題能力的一種重要手段。總結(jié)最好是師生雙方共同進(jìn)行。可以由學(xué)生報(bào)告實(shí)驗(yàn)結(jié)果、心得體會(huì)、成敗的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)；教師則結(jié)合實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題，結(jié)合必要的理論進(jìn)行分析、總結(jié)，也可以提出問題組織學(xué)生討論分析，教師再作歸納小結(jié)。在總結(jié)時(shí)對(duì)有創(chuàng)見的學(xué)生應(yīng)給予表揚(yáng)，使總結(jié)具體生動(dòng)，有助于提高學(xué)生從事科學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣和能力。

4.5 善后工作

做完實(shí)驗(yàn)后，學(xué)生應(yīng)及時(shí)做好實(shí)驗(yàn)報(bào)告上交給教師。把用過的實(shí)驗(yàn)器材、藥品放回原處，器皿、針管、吸管、實(shí)驗(yàn)臺(tái)等沖洗干凈，并做好實(shí)驗(yàn)室的清潔工作，以培養(yǎng)學(xué)生善始善終、負(fù)責(zé)到底的科學(xué)態(tài)度。例如，提醒學(xué)生在進(jìn)行局部解剖動(dòng)物手術(shù)時(shí)，不能只管做手術(shù)，不注意清點(diǎn)器械，以免將上述物品留于動(dòng)物體內(nèi)。

為了讓學(xué)生學(xué)到更多更有用的知識(shí)，我們每個(gè)教師都應(yīng)從以上幾點(diǎn)嚴(yán)格要求自身以達(dá)到教與學(xué)相結(jié)合，充分體現(xiàn)教師的本職工作，使學(xué)生學(xué)有所用，為以后更好的從事自身的職業(yè)做出一份貢獻(xiàn)。endprint