兒童異食癖的原因及應(yīng)對

鄧一平

我們先看一個(gè)病例吧。去年，江蘇省人民醫(yī)院消化科收治了這樣一個(gè)病例，一位10歲的小姑娘突發(fā)腹痛并排便困難，經(jīng)剖腹手術(shù)，在胃部及部分腸道部位取出了直徑3～10厘米的毛發(fā)團(tuán)塊。原來小姑娘從兩三歲起就開始吃頭發(fā)，家長曾經(jīng)制止過，但小姑娘卻躲起來偷偷吃。從胃腸道取出的毛發(fā)團(tuán)塊學(xué)名叫“頭發(fā)石”，正是引起她腹痛及大便梗阻的“元兇”。

吃無味的頭發(fā)是異食癖作怪

小孩為何會吃無味的頭發(fā)呢？原來這是一種異食癖，又稱異食癥，是指兒童喜歡吃一些不能吃的東西，如頭發(fā)、泥巴、沙石、鹽粒、毛線頭等，而且對吃異食感到快樂，不吃就不舒服。有異食癖的孩子的表現(xiàn)就是異食，持續(xù)性地咬及吞食一些非營養(yǎng)的物質(zhì)，如頭發(fā)、泥土、紙片、污物等，較小的東西吃下去，較大的東西就用舌頭去舔，不聽人勸阻，有的躲在一邊悄悄吞食。長期吞食這些物質(zhì)可引起多種疾病，如腸梗阻、寄生蟲病、舌炎、口炎等，并影響生長發(fā)育。

缺鋅、缺鐵是誘因，也有心理因素

一部分醫(yī)生認(rèn)為：異食癖主要是因體內(nèi)缺乏鋅、鐵等微量元素引起的。缺鋅可引起味覺素分泌減少。味覺素是一種含鋅的唾液蛋白質(zhì)，是維持口腔黏膜上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)功能和代謝的重要營養(yǎng)素，故缺鋅可引起口腔黏膜上皮細(xì)胞增生修復(fù)和角化不全，易于脫落，脫落的上皮細(xì)胞易阻塞味蕾孔，使食物難以接觸或接觸味蕾孔不全，不易引起味覺，或造成味覺減退、味覺敏感消失，或致味覺紊亂，發(fā)生食欲不振、厭食或吞食異物等臨床表現(xiàn)。國外曾有報(bào)道，異食癖患兒血清鋅含量低，補(bǔ)鋅后癥狀改善或消失。國內(nèi)也有類似發(fā)現(xiàn)和臨床診治的經(jīng)驗(yàn)。

但目前較多醫(yī)生們認(rèn)為：異食癖主要是由心理因素引起的，是一種心理失常的強(qiáng)迫行為。當(dāng)下父母沒有足夠的時(shí)間和兒童親昵、玩耍，以致他們在情感及心理上的需求得不到滿足，使得他們向不正常的方面去尋求刺激和安慰。

應(yīng)對：從以下3方面著手

1.在醫(yī)院做微量元素檢查后，對于有缺鋅、缺鐵的孩子應(yīng)及時(shí)口服鋅制劑及鐵制劑。嬰幼兒在添加輔食時(shí)和年長兒食譜的安排一定要注意含鋅食物的選擇，提供全面營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食。

2.做好衛(wèi)生教育，教育孩子自幼養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，照顧好每個(gè)嬰幼兒，告訴他什么能吃，什么不能吃，矯正其不良習(xí)慣。

3.心理因素的治療。父母每天下班后要有足夠的時(shí)間與孩子互動，以滿足他們在情感及心理上的需求，以免他們?nèi)で蟠碳ず桶参俊?yán)重的病例，要帶他們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生，服用適量改善情緒的藥物。

異食癖是可以治好的。平時(shí)要多關(guān)心孩子，加強(qiáng)對孩子的管教，生活上多一點(diǎn)關(guān)懷和照料。給孩子多講授一些科學(xué)知識，養(yǎng)成其良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食，就會有一個(gè)健康的好寶寶。endprint