軍訓暈倒，緣于“血管迷走性暈厥”

魏紅宇

開學后，大部分學校，尤其是高校都要進行軍訓，意在通過一段特定時間的訓練，對學生的體能、心理及意志品質進行一次測試和考驗。可是近年來醫院急診接到軍訓時產生不適或暈厥的學生越來越多，120送來的軍訓學生大都突然暈倒，表現為神志不清、呼吸困難、肢體抽搐、全身麻木。

到底是什么原因造成學生軍訓時突然暈倒呢？醫學上的診斷常為血管迷走性暈厥，呼吸性堿中毒。

素質差、心情焦慮是主因

身體 由于部分學生在高三階段因學習緊張，很少運動，因此身體素質較差，加上入學后連續軍訓出現疲勞、情緒低落、食欲差、能量補充不足。個別女生又受月經期小腹痛等諸多不良因素影響，在日光照射下，站立時間過久，出汗過多，造成血容量下降，大量血液淤積在下肢舒張的血管里，回心血量下降，心搏血量減少，造成大腦缺血缺氧而出現意識喪失，突然暈倒。

心理原因 部分學生軍訓時心情焦慮，或在家被嬌生慣養，一旦受到教官的批評，心情就非常緊張，受到委屈就愛哭泣、大口呼吸，出現通氣過度，造成體內二氧化碳急劇下降，出現全身強直、麻木等癥狀，所以此類患者女生多見。

急救措施：平臥、飲糖鹽水

一旦發生此類情況，教官及輔導員們應該保持冷靜，立即把患者放到陰涼的地方，保持呼吸道通暢，采取平臥位或抬高下肢，使患者心血量增多，血壓回升，腦血流量得到迅速恢復，此時患者意識恢復清醒，面色口唇恢復紅潤，可讓其適當飲用些糖鹽水。對呼吸困難的學生，要避免情緒刺激，應該努力使之平靜，可在患者嘴巴上蓋個一次性口杯，以緩解堿中毒的癥狀。

對一些癥狀持續得不到緩解或頭部有外傷的患者，可能合并有器質性疾病，如癲癇、心律失常、顱腦外傷等，一定要及時送醫院就診，做些必要的檢查，以免漏診，貽誤病情。

預防措施：校醫跟隨

建議軍訓時有校醫跟隨，了解學生的健康狀況，隨時調整學生的心理狀態，鼓勵學生吃好、睡好，如有身體不適即時調整，使之恢復到最佳狀態。對一些身體素質較差及體弱的學生，可適當減少訓練量。對因病（如有先天性心臟病、心律失常、癲癇）申請不參加軍訓的學生，一定要詳問病史，全面檢查，明確診斷，校醫要提出合理化建議。盡量縮短在日光下站姿訓練的時間，對月經期的女生給予適當的休息，以減少過度疲勞，避免暈厥的發生。最后提醒學生家長，要鼓勵自己的孩子平時多參加體育鍛煉，養成能吃苦耐勞的習慣，不要過分溺愛孩子。

軍訓可以使學生增強集體觀念， 鍛煉體能和意志，但也要要避免暈厥導致意外的發生，才能達到軍訓的效果。endprint