醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)大學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的探索

摘 要：綜合能力是當今知識經(jīng)濟時代對人才基本素質(zhì)的要求。醫(yī)學(xué)檢驗是一門多學(xué)科、多技術(shù)交叉的理論性和實踐性都很強的學(xué)科，其涉及內(nèi)容繁多，原理復(fù)雜，更新迅速，因此需要醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人員必須具備較強的綜合能力。該文分析探討了在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)中提高學(xué)生綜合素質(zhì)的方法與手段，為培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)、高質(zhì)量的綜合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù) 綜合能力 教學(xué)

中圖分類號：G647 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）04（a）-0228-01

醫(yī)學(xué)檢驗是一門理論性和實踐性都很強的多學(xué)科、多技術(shù)交叉滲透的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實踐能力已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要出發(fā)點和歸宿。隨著現(xiàn)代高新技術(shù)的發(fā)展，各種新技術(shù)、新方法、新儀器被廣泛應(yīng)用到臨床實驗室，具有智能、高效的各種全自動分析設(shè)備也得到了普遍應(yīng)用，與此同時，人們的保健意識在不斷提高，臨床醫(yī)生對疾病的診斷也越來越依賴于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)測定的結(jié)果，社會對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才的綜合素質(zhì)和能力提出了更高的要求。因此，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育應(yīng)立足于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)特性、社會大眾需求及人才的可持續(xù)發(fā)展上，培養(yǎng)多元化的、具有實踐創(chuàng)新能力的綜合人才。該文就如何在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)中提高學(xué)生綜合素質(zhì)的方法與手段進行了探討。現(xiàn)報告如下。

1 優(yōu)化課程體系，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容

目前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系主要包括基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程以及與專業(yè)內(nèi)容相關(guān)且起銜接作用的課程，形成了從專業(yè)理論到專業(yè)實踐的一個較為完整的體系。為了更好地提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其創(chuàng)新思維，除了在該課程體系下進一步優(yōu)化統(tǒng)籌各門課程的教學(xué)內(nèi)容外，還應(yīng)增加跨學(xué)科及邊緣學(xué)科課程，同時做到突出重點、社會熱點等前沿知識及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)內(nèi)容。例如，為了提高與臨床溝通與患者溝通的能力，更好地服務(wù)于臨床，在理論教學(xué)中要重點講解檢測項目的選擇原則、檢測方法的選擇和原理、操作程序、質(zhì)量控制、結(jié)果解釋及影響實驗結(jié)果準確性的可能因素等，同時在講解中適時插入一些由于實驗結(jié)果不準確給患者帶來極大危害的相關(guān)案例，使同學(xué)們深刻感受到學(xué)好專業(yè)知識的重要性，進而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。還如，隨著全民生活水平的提高，人們的保健意識也在逐漸加強，去醫(yī)院做健康體檢的人員也在逐年增加，因此，在醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生的理論與實踐教學(xué)中除了介紹高自動化和高智能化的現(xiàn)代化實驗設(shè)施外，還應(yīng)增加操作簡單，能快速檢測，快速得到檢測結(jié)果的儀器和技術(shù)，如POCT（point of care testing）的檢測原理、分類、應(yīng)用中存在的問題及其質(zhì)量控制等。

2 營造創(chuàng)新氛圍，改革教學(xué)方法

要想給學(xué)生營造一個創(chuàng)新的環(huán)境，搭建一個能使學(xué)生產(chǎn)生強烈學(xué)習(xí)欲望和主動學(xué)習(xí)行為的和諧課堂氛圍，我們授課教師必須進行改革教學(xué)方法，改變教學(xué)活動中學(xué)生只能被動接受教師講授的狀況，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)，進而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高其綜合應(yīng)用所學(xué)知識的能力。

以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）的啟發(fā)式教學(xué)方法符合現(xiàn)代教學(xué)的指導(dǎo)思想，以“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”，有利于培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生綜合思考能力和解決實際問題能力[1]。在應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法中，我們?nèi)缒芙Y(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)特點靈活應(yīng)用，定會取得很好的教學(xué)效果。如在學(xué)習(xí)臨床生物化學(xué)檢驗課程“腎臟疾病的生物化學(xué)檢驗”一章時，應(yīng)先詳細講解腎臟的基本功能和腎臟疾病的主要臨床生物化學(xué)變化及檢測指標，然后讓學(xué)生分析總結(jié)哪些指標評估腎小球的功能狀態(tài)，哪些指標反映腎小管的功能損傷，或通過引入檢驗報告單，結(jié)合典型病例進行分析討論，均有助于學(xué)生更好地掌握各種腎功能檢測指標的特性、常見腎臟疾病的生物化學(xué)診斷及鑒別診斷。這種“教師提出問題，用問題引導(dǎo)的教學(xué)”方法不但可以激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)，提高其分析問題、解決問題的綜合能力，而且還有助于改善課堂氣氛，活躍學(xué)生思維，增進師生情感，提高教學(xué)效果。

3 改革實驗教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生綜合技能

醫(yī)學(xué)檢驗是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，實驗教學(xué)是其專業(yè)教學(xué)的一個重要組成部分。醫(yī)學(xué)檢驗實驗教學(xué)既是理論教學(xué)的實踐性補充，也是培養(yǎng)學(xué)生實踐操作能力和創(chuàng)新技能的重要舞臺。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，應(yīng)在實驗教學(xué)中改革教學(xué)模式，改變傳統(tǒng)以驗證性實驗為主的實驗教學(xué)內(nèi)容，增加綜合性、設(shè)計性實驗，建立涵蓋醫(yī)學(xué)檢驗基本操作技能實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗的實驗教學(xué)內(nèi)容體系[2]。例如，在學(xué)生做完肝腎功能相關(guān)實驗后，可以讓他們綜合應(yīng)用臨床檢驗基礎(chǔ)、臨床生物化學(xué)檢驗及內(nèi)科學(xué)等課程所學(xué)知識設(shè)計臨床蛋白尿查因的實驗室檢測，通過自選實驗項目、自主設(shè)計實驗方案及分析實驗全程的影響因素等，再在教師指導(dǎo)下確定實驗實施方案及實驗步驟，然后學(xué)生分組進行實驗的準備、實施、收集并整理實驗數(shù)據(jù)，最后分析總結(jié)實驗結(jié)果、影響因素，撰寫實驗小論文。在以上整個實驗過程中，學(xué)生是主體，授課老師只起一個輔助指導(dǎo)的作用，這樣做可以極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，開發(fā)他們的思維，提高他們綜合運用所學(xué)專業(yè)知識技能解決實際問題的綜合能力。同時，在目前醫(yī)學(xué)檢測工作已基本實現(xiàn)自動化的背景下開展基本技能實驗時，一定要讓學(xué)生明白手工操作仍然在臨床實驗室工作中起著不可替代的重要作用，如很多檢測項目及自動化儀器的校正仍依賴于手工操作方法，從而使學(xué)生從心底對基本技能實驗產(chǎn)生興趣，主動地去提高自己的手工操作能力。

總之，現(xiàn)代社會的發(fā)展需要醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員不但要具備扎實的理論知識和較強的實踐技能，還應(yīng)具有良好的創(chuàng)新能力。我國的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，仍然在國際上的竟爭力較差，如缺少國際品牌，產(chǎn)品數(shù)量多而檔次低。因此，在專業(yè)教學(xué)中加強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維尤為重要。為了達到這一目的，不但需要我們不斷優(yōu)化課程體系，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法和實驗教學(xué)模式，還需不斷提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教師自身綜合素質(zhì)，使其更新教育觀念，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的教育技術(shù)手段，深入臨床實踐不斷進行再學(xué)習(xí)，把本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的最新信息、最新研究成果及研究思路介紹給學(xué)生，拓寬學(xué)生視野，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，為培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)檢驗人員服務(wù)。

參考文獻

[1] 熊石龍，蔡貞，鄭磊，等.檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2012，20（5）：892-895.

[2] 邢少姬，張利芳.醫(yī)學(xué)檢驗本科臨床生物化學(xué)檢驗實驗教學(xué)改革的探索[J].科教導(dǎo)刊，2014，1（1）：134-135.