采供血機構績效考核方法初探

李璐璐+++++潘修銀++++張莉+++++盧偉

摘要：為解決績效工資改革后采供血業務工作與員工積極性之間的矛盾，全面調動各科室的積極性，提高服務水平和服務質量，滿足臨床用血需求和保障血液質量。必須建立一套績效考核評價方案，強調量化管理與綜合目標管理相結合，注重工作過程的考核，并通過上級核定的績效工資總量結合業務工作發展變化進行修正。結果采血部門工作人員的積極性和主動性明顯提高，街頭獻血比例不斷上升。

關鍵詞：采供血機構 績效考核 量化管理 綜合目標管理

隨著事業單位績效工資改革的深入，作為公益性事業單位的采供血機構，血站的采供血工作受到較大影響，如何提高各部門的工作積極性，招募到足夠的血源，保障血液質量滿足臨床用血需求，成為血站行業面臨的重大挑戰。

一、績效考核方案的設計

（一）設計原則

1、圍繞總體目標原則

根據采血業務工作目標，制定量化考核的大框架，即可分配的績效工資總額。根據血站質量管理要求和業務工作發展要求（如病毒滅活血漿制備率、冷沉淀制備量），制定業務工作目標，為設定具體考核內容提供依據。

2、科室類別的劃分

根據采供血業務工作特點， 全站科室劃分三類，一是采血部門：采血服務科、機采服務科；二是量化管理業務科室：檢驗科、成分科、供血服務科；三是其他科室，包括綜合科（承擔血源招募及業務管理職責）、質管科及行政后勤科室。

3、考核要求

考核注重量化管理與綜合目標管理相結合。采血部門和量化管理業務科室，實行彈性工作制，建立“日統計、周匯總、月評價”的考核制度。采血部門考核內容包括：獻血者招募、血液采集、固定獻血者保留、服務態度、服務質量、學科建設、行政效能、工作時間，主要考核血液采集工作量。量化管理業務科室考核內容包括：完成業務工作量、專項工作任務、服務質量、學科建設、行政效能、工作時間，以考核業務工作量為主。

（二）采血部門考核方案

1、采血服務科采血目標及量化評分標準

（1）三個縣市流動采血組。街頭采血目標750單位/月，每單位計1分；團體單位采血目標450單位/月，每單位計0.7分。每組總分1065分，每組定編5人，人均213分。

（2）采血四組。主要負責城區某固定獻血點和城區團體單位的采血工作。街頭采血目標300單位/月，每單位計1分；團體單位采血目標900單位/月，每單位計0.85分。總分1065分，定編5人，人均213分。

（3）獻血房車。兩個城區獻血房車合并為一個采血小組進行管理考核。街頭1500單位/月，每單位計1分；團體單位60單位/月，每單位計0.7分。總分1542分，定編8人，人均193分。

2、機采服務科采血目標及量化評分標準

（1）獻血屋。全血600單位/月，每單位計1分，機采血小板80單位/月，每單位計4.2分。總分936分，定編5人，人均187.2分。

（2）站內獻血大廳。采集血小板210單位/月，每單位4.2分；采集全血50單位，每單位計1分。總分932分，定編5人，人均186.4分。

3、采血部門其它考核內容及量化評分標準

獻血招募、固定獻血者保留、服務態度、服務質量、工作時間等，根據考核內容設計綜合考核表格，按月進行考核統計，按人均10分的標準折算計分。

4、建立以小組考核為單位、個人考核為基礎的計分考核辦法

采血人員以小組為工作單位，按個人進行考核評分。每日按采血量及工作崗位對當班人員進行計分統計，按月匯總；采血小組之間相互調劑人員人，實行隨人帶分的原則，將工作量計入組織采血的小組，分數計入個人；實行采血前初篩的轉氨酶、乙肝等項目，全血及機采血小板最終結果不合格的，不計算工作量，不計算分數。機采血小板應執行以供定采的原則，如果造成過期報廢的，不計算分數。

5、建立獎懲制度

凡該小組達到當月采血總量目標任務的，同時個人也完成考核得分的，每人獎勵10分，再按超過的工作量雙倍獎勵計分。當月工作量達不到目標任務70%的科室和小組，要組織學習，找出原因，制訂改進措施；連續三個月達不到目標任務80%的，要根據情況處理，查明原因，追究主要負責人的責任。

（三）量化管理業務科室考核方案

1、檢驗科

崗位設置包括標本處理崗、血辮留樣崗、ABO血型檢測崗、Rh血型檢測崗、ALT檢測崗、初檢四項崗、復檢四項崗、儀器維護崗和結果發布崗。每個崗位的崗位系數均為1。每檢測一個標本，按崗位分別計分。正常上班時間，每個標本為1分；雙休、節假日每份標本為1.5分。

2、成分科

根據各崗位的勞動強度和責任的大小設定各崗位分值。每袋計分標準：信息錄入0.2分、濾白1分、離心0.5分、分離全血1.5分、接管0.5分、血漿滅活1分、貼簽0.3分、包裝0.2分、冷沉淀制備1分、洗滌紅細胞制備5分、分裝血1分、冰凍紅細胞3分、解凍紅細胞10分。

3、供血服務科

設置待檢庫崗位、血液發放崗位和送血司機崗位。

（1）待檢庫崗位每袋計分標準。全血入庫0.2分；分離成分血入庫0.2分；出庫新鮮冰凍血漿制備冷沉淀0.2分；隔離放行0.2分；血漿冰凍0.3分；貼簽0.3分。

（2）血液發放崗位計分標準。24小時血液預約及發放，計72分；合格血液制品（指血漿及冷沉淀）入庫發放，計0.3分/袋；參與待檢庫全血入庫，0.2分/袋。

（3）送血司機崗們計分標準。物流送血和市內接血，5分/次；縣市接送血，30分/次；爭診送血，60分/次。

（四）其他科室

其他科室實行綜合目標考核，考核方法實行百分制考核，評分標準為：崗位職責50分，服務態度10分，服務質量10分，工作時間20分，學科建設及完成專項工作任務10分。endprint

（五）管理崗位考核方案

管理崗位按崗位責任的大小設置分配系數，中層及以下管理干部以全站各科室人員平均數為基礎計算，組長的系數為1.1，科室副主任的系數為1.2，科室主任的系數為1.3。站領導以中層干部的平均系統為基礎計算，副職的系數為1.2，正職的系數為1.3。

（六）績效工資的分配

1、采血部門

按每個職工實際考核評分計算績效工資。每1分暫定為5元，按月發放。具體標準根據上級核定的績效工資總量確定。

2、量化管理業務科室和綜合目標管理科室

在完成工作任務的基礎上，由考核辦公室按人均分配數額下達到科室，再由科室根據每個工作人員考核評分的多少進行分配。分配標準分為三類：流動采血組及獻血房車分配系統為1.3；獻血屋及站內獻血大廳分配系數為1.2；其他科室分配系數為1.

二、結果

采用以上績效考核方案后，采血部門工作人員的積極性和主動性明顯提高，街頭獻血比例不斷上升。量化管理業務科室按崗位計分，正常上班時間和節假日上班時間計分標準區別對待，解決了科室內部崗位分工矛盾。綜合目標考核管理，將科室利益與單位總體目標掛鉤，起到了很好的協調作用。

三、討論

采供血機構的工作特點是以采血為龍頭，以供血為中心，以質量為保障，所有工作緊緊圍繞采供血工作開展，環環相扣。提供的產品無法進行單獨的收入計量，不能分科室進行經濟指標的考核，這就增加了血站行業績效考核的難度。所以我們在制定相關績效考核方案時要考慮行業工作特點，結合采供血業務制定科學合理的方案。

在整個考核流程中，方案的建立是核心部分，對激發員工活力和積極性，樹立正確的行為導向起著至關重要的作用[2]。采供血機構在實行績效管理的過程中，不能只注重數量輕視服務質量和過程管理，在量化考核的基礎上實行綜合目標考核，要數量和質量兩手抓，兩手都要硬。通過建立績效管理制度，以制度的形式固化績效管理行為，保證績效方案的有效運轉，例如建立行政效能考核制度、辦公考核會議等[3]。同時，任何采供血機構也不可能建立一套一勞永逸的內部績考評體系，必須根據國家相關政策導向，科室結構、人員編制變化，不同時期業務工作重點及發展要求，不斷完善內部績效考核方案。

參考文獻：

[1]熊峻嶺，李臘梅.某軍隊醫院績效評價指標體系的設計與思考.中國衛生經濟[J].中國衛生經濟，2012；31

[2]余海燕，朱麗莎，沈曉.關于公立醫院績效考核與分配的思考[J].現代醫院管理，2010；4

[3]任英，韓雪.公立醫院績效工資改革研究[J].醫院院長論壇，2010；3endprint