基于PubMed數據庫近十年國外針灸治療偏頭痛文獻計量分析

江建忠，王倩，顧沿泊，賈素玉，宋倩

?

基于PubMed數據庫近十年國外針灸治療偏頭痛文獻計量分析

江建忠1，王倩2，顧沿泊2，賈素玉1，宋倩1

1.河北醫科大學第二醫院，河北 石家莊 050005；2.河北醫科大學第三醫院，河北 石家莊 050051

明確國外針灸治療偏頭痛文獻分布特點和主要研究方向，了解國外針灸治療偏頭痛的研究現狀，為進一步的研究提供參考。運用文獻計量學和共詞聚類分析的方法對PubMed數據庫收錄的 2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關文獻進行分析。共檢出發表的有關偏頭痛論文88篇，相關高頻主題詞共37個，共詞聚類分析發現高頻主題詞聚類為2個類別。從文獻計量的角度客觀反映國外針灸治療近十年偏頭痛的研究情況，研究熱點主要集中在預防和治療領域。

針灸；偏頭痛；文獻計量學；聚類分析；PubMed數據庫

1 材料和方法

1.1 檢索來源

選用PubMed數據庫作為文獻來源，以主題詞“偏頭痛”（Migraine Disorders）和“針刺”（Acupuncture）為檢索詞，限定出版時間為2004－2013年，檢索時間為2014年9月11日。

1.2 檢索策略

檢索式為（Migraine Disorders AND Acupuncture）AND（2004/01/01[PDat]:2013/12/31 [PDat]） NOT Chinese。下載近10年國外發表的有關偏頭痛的文獻，運用中國醫科大學醫學信息學系自編的文本挖掘系統Bicomb，抽取所收集文獻的發表年代、國家、期刊及主題詞等信息，將出現頻次大于4的主題詞生成詞篇矩陣，并借助統計分析軟件spss19.0對高頻主題詞進行聚類分析，生成聚類圖分析研究熱點。

2 結果與分析

2.1 發表年代分布

PubMed數據庫收錄國外作者在2004－2013年發表偏頭痛文獻88篇，年度分布見圖1，發表文獻數量總體保持平穩趨勢。

圖1 PubMed數據庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關文獻發文量

2.2 國家分布

當前國外開展偏頭痛研究的國家有14個，其中美國發文31篇，占35.23%，居于世界首位，發表文章數量排名前5名的國家分別為美國、英國、德國、意大利、荷蘭，共發表文章76篇，占總文獻量的86.36%，見表１。

公眾號主要是為大學生們推旅行路線，時間上的安排，酒店住宿等一系列的推薦，做到一條龍服務，主要注重實惠快捷方便的形式。初期關注公眾號定制會給予一定的優惠，以達到客戶流量的爆發性增長。

表1 PubMed數據庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關文獻數量前5位的國家

2.3 期刊分布

對刊載偏頭痛文獻的分布期刊進行統計分析，發現88篇文獻分布在61種期刊中，前10種期刊的發文量占總發文量的34.09%，由此可以看出這些期刊是該領域的核心期刊，見表2。近十年《Headache》期刊發表文獻6篇，占總發文量的6.82%，是發文量最多的期刊。

2.4 高頻主題詞統計

88篇文獻共收集的主題詞＋副主題詞共1 016條，進行歸類合并后統計分析，截取頻次大于4的37個主題詞作為高頻主題詞，累計占全部主題詞＋副主題詞的33.36%。這37個主題詞體現了當前國外針灸治療偏頭痛的研究熱點，見表３。

表2 PubMed數據庫2004－2013年發表國外針灸治療偏頭痛相關文獻數量前10種期刊

2.5 主題詞及副主題詞聚類

通過Bicomb生成高頻主題詞及副主題詞詞篇矩陣，利用spss19.0進行聚類分析，采用系統聚類法中的二分類資料的Ochiai法，生成聚類圖，高頻主題詞及副主題詞被聚為2類。聚類圖縱軸的文字是主題詞及副主題詞并對應著排序序號，橫軸數字表示高頻主題詞之間的距離，見圖2。由聚類圖可以看出近10年主要側重于兩個研究方向，為偏頭痛領域的研究熱點。

2.5.1 偏頭痛治療研究 Plank S等[2]對26例偏頭痛患者進行了12周的針灸治療，通過治療發現患者減少了頭痛的發作頻率和強度。但認為針灸是一種個體化治療，針灸治療偏頭痛仍缺少標準化的治療方案。Sun Y等[3]對1966年至2007年的31項針灸治療慢性頭痛包括偏頭痛治療的文獻做了系統評價，評價結果認為針刺穴位治療效果優于假針灸和藥物治療，針灸治療改善了偏頭痛患者的強度和頻率。

2.5.2 偏頭痛預防復發研究 英國的Andrew等[4]對400例偏頭痛患者隨機分組針灸治療3個月，治療組與對照組相比療效明顯，通過針灸治療偏頭痛，患者減少了用藥和就醫時間。Klaus Linde等[5]就針刺與托吡酯預防偏頭痛進行了隨機對照實驗研究，將66名偏頭痛患者隨機分為針刺組和托吡酯組，托吡酯組用藥計量從每日25 mg逐漸加大到每日100 mg，治療12周后發現針刺組的預防性治療效果優于托吡酯組，發生的不良反應事件針刺組為6%，托吡酯組為66%。Andrea Streng等[6]比較了針灸和美托洛爾在預防治療偏頭痛上的有效性，他們對114名偏頭痛患者隨機分組治療12周，認為針刺有效，針刺是在患者不愿或者不能使用藥物治療時的預防治療選擇。

表3 PubMed數據庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關文獻的主題詞及副主題詞頻次分布

圖2 PubMed數據庫2004－2013年國外針灸治療偏頭痛相關文獻高頻主題詞及副主題詞聚類樹狀圖

3 討論

文獻計量學方法是評價和預測科學技術的現狀和發展趨勢的重要手段之一，通過對國外針灸治療偏頭痛近10年文獻的統計分析，了解了國外針灸治療偏頭痛的研究規律和方向。發文量隨時間的推移每年的研究文獻數量較少，表明了國外對針灸治療偏頭痛研究關注不足；發表的文獻所屬期刊呈中心性聚集分布，形成該領域的核心期刊；對發文國家統計發現對偏頭痛的研究以歐美國家為主，發展中國家研究文獻有限。上述研究熱點對針灸治療偏頭痛進行預防性治療和降低偏頭痛發作的頻率及強度的效果予以肯定。從國外研究文獻上看，針灸治療偏頭痛的基礎研究較少，臨床文獻較多，在治療標準上采用了醫學通用的療效評價標準，使針灸治療偏頭痛的療效評價具有相對的可靠性。但針灸治療偏頭痛的療效要得到國際上進一步的肯定，還需要加強國內外行業交流合作，對此進行多中心、多角度的隨機對照試驗進行研究。

通過運用文獻計量學方法和對高頻主題詞及副主題詞進行聚類分析，對近10年國外針灸治療偏頭痛相關文獻統計，客觀地分析了國外針灸治療偏頭痛文獻的年代分布、國家分布、期刊分布、熱點研究方向。針灸是中醫藥在國外傳播的重要渠道，今后應加強對國外針灸文獻的檢測和戰略分析，為我國醫務人員開展進一步研究提供參考依據。

[1]Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010[J]. Lancet,2012, 380(9859):2163-2196.

[2]Plank S, Goodard J. The effectiveness of acupuncture for chronic daily headache: an outcomes study[J]. Mil Med,2009,174(12):1276-1281.

[3]Sun Y, Gan TJ. Acupuncture for the management of chronic headache: a systematic review[J]. Anesth Analg,2008,107(6):2038-2047.

[4]Vickers AJ, Rees RW, Zollman CE, et al. Acupuncture for chronic headache in primary care: large, pragmatic, randomised trial[J]. BMJ,2004,328(7442): 1-6.

[5]Linde K, Allais G, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for migraine prophylaxis[J]. Cochrane Database Syst Rev,2009,21(1):CD001218.

[6]Streng A, Linde K, Hoppe A, et al. Effectiveness and Tolerability of Acupuncture Compared With Metoprolol in Migraine Prophylaxis[J]. Headache,2006,46(10): 1492-1502.

Bibliometric Analysis on Foreign Acupuncture Treatment for Migraine Disorders Based on PubMed Database in Recent Ten Years

Jiang Jianzhong1, Wang Qian2, Gu Yanbo2, Jia Suyu1, Song Qian1

(1. The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050005, China; 2. The Third Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050051, China)

To know the distribution characteristics and research direction of foreign acupuncture treatment for migraine disorders related literature; To understand the research status of foreign acupuncture treatment for migraine disorders; To provide reference for further researches.Articles related to foreign acupuncture treatment for migraine disorders and published during 2004 to 2013 in PubMed database were analyzed through bibliometrics and clustering analysis methods.A total of 88 articles associated with migraine disorders and a total of 37 high frequency keywords were retrieved in PubMed database. Clustering analysis found that high frequency keywords could be divided into two categories.The results objectively reflect the research status and progress of foreign acupuncture treatment for migraine disorders in recent ten years from the perspective of bibliometric analysis. The research hotspots should focus on the fields of prevention and treatment.

acupuncture; migraine disorders; bibliometrics; clustering analysis; PubMed database

10.3969/j.issn.2095-5707.2014.06.004

河北省衛計委指導性課題（ZD20140332）

江建忠，副研究館員，研究方向：醫學信息學。E-mail: jiang2060@126.com

（2014-09-19，編輯：魏民）