于荷
醫學指導/李祁偉(中國醫科大學附屬盛京醫院小兒骨科副主任)
一向活潑好動的小宇這幾天不怎么愛動,而且總喊腿疼。剛開始,父母也沒太在意,可是過后的幾天里小宇一直喊“腿疼”,走路也一瘸一拐的,這才引起小宇媽的注意。經過詳細檢查,醫生得出結論為髖關節滑膜炎。小宇媽很納悶,怎么得的這個病呢?
摔傷、感冒為兩大誘因
中國醫科大學附屬盛京醫院小兒骨科副主任李祁偉說:髖關節滑膜炎又叫髖關節一過性滑膜炎。3-10歲的兒童高發,大多數患兒發病突然。大概估算門診發病率為5%-10%。春秋兩季發病率相對高一些。
很多孩子被查出患有髖關節滑膜炎后家長很納悶,自己孩子并沒有什么外傷,怎么得病的呢?李主任說:運動摔傷等外傷的確是引發髖關節滑膜炎的一大原因,但是有很多孩子的誘發原因是因為感冒。感冒病毒感染后出現惡心、無力等癥狀,病毒侵襲很多器官,其中一部分會影響到孩子的滑膜,從而引起病癥。而除了感冒和外傷兩大誘因外,其他的誘發因素目前還不是很清楚。
疼痛為首要癥狀
李祁偉主任說:小兒患了髖關節滑膜炎的首要癥狀以疼痛為主,可表現為髖關節周圍或大腿內側甚至膝關節疼痛。其次,孩子不愿站立,即使走路也是一瘸一拐,關節活動受限,甚至出現假性延長腿,好像一條腿長一條腿短,
李主任提醒說:髖關節滑膜炎很容易跟其他疾病混淆,所以醫生會通過化驗血、支原體檢查、X光等來判別,在排除其他疾病的診斷后得以確診。
一般不需要特殊治療
對于髖關節滑膜炎的治療,李主任表示,髖關節滑膜炎屬于自限性疾病,一般只要注意休息,大概兩周就會自己好。一般不需要用藥或者住院等特殊治療。極少有需要手術治療的,除非是時間特別長,經過休息或經過標準的滑膜炎治療兩個月仍不見好轉的。但具體的如何治療還需要到醫院詳細檢查再看,家長絕不要自己“妄下結論”。
可復發但并無后遺癥
家長們都很關心復發及有無后遺癥的問題,李祁偉主任說:因為可能出現假性延長腿,所以很多家長擔心孩子會有后遺癥,其實家長們可以放心,一般病情痊愈后“延長腿”情況不會發生。雖然不會留下后遺癥,但是此病確實有復發的情況存在,所以不管是從沒有患病的預防角度還是從患病后防止復發的角度來說,盡量不要超負荷的劇烈運動,盡量避免外傷,滑膜炎患者避免潮濕受冷,一旦發現癥狀要及早就醫并及時確診,以確保得到及時的正確處理。■q