生命“砥柱”

如果把生命比作一棵大樹，脊柱就是這棵大樹的樹干；如果把生命比作一場航行，脊柱就是支起風帆的桅桿。醫學調查顯示，人體70%疾病都由脊柱起源，脊柱本身器質性的病變會造成很多相關的內臟疾病，現已有108種病癥與脊柱有關聯。

人老先從脊柱開始

人老先從哪里老？有的說先從牙齒老；有的說先從腿老，也有的說先從眼睛老。其實，人老是先從脊柱開始的。近百年的醫學研究發現，當椎間盤的發育完成后，退行性變形就開始了，換言之，人體老化就開始了，這是醫學界的共識。

脊柱由24塊分離椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨，借椎間盤、韌帶和關節緊密連結而成。位于軀干的中軸，上承顱骨，下連髖骨，中附肋骨，參與構成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。脊柱中央有椎管，容納脊髓及其被膜；兩側有23對椎間孔，支配人體五臟六腹及全身各個器官的神經均通過于此。脊柱是人體的脊梁，它支持體重，主導軀干的生理性活動——包括伸屈、側屈和轉體。正常的情況下，脊柱是人體中最易發生慢性勞損的部位。若發生急性外傷，受傷的脊椎將提前或加速退變。

人體大腦耗養量高，可有椎動脈供應充足的營養；而脊柱耗養量也很高，卻無大動脈供應營養。多年醫學研究認為：脊柱疾病發生的根本原因在于脊柱缺乏營養。由于脊柱的解剖結構復雜，而脊柱缺乏大動脈供給營養，脊柱耗養量又高，供養量又少，大量腦力體力運動極易造成脊柱缺養性損傷。所以即使有些人很年輕但脊柱過度的耗養，從外部表現為頸部發酸、發疼、活動受限，內部則表現為心臟缺氧、脾胃消化不良，免疫力低下等癥狀。

由此可知，人體脊柱缺乏營養是正常的、必然的，但我們必須明白的是，脊柱缺養衰老就快，脊柱營養充足人就健康。

椎間盤基本不能修復

脊柱就像一條活動的鏈條，各椎體間存在椎間盤。椎間盤由內外兩部分組成，外部為纖維環，纖維堅韌而有彈性；內部是髓核，是一種富有彈性的膠狀物質，主要起緩沖作用。

髓核由75%～90%的水分組成，具有膨脹性和彈性，可起到吸收震蕩、承載壓力變換的作用，一般受壓稍變形后能自我調節并恢復。但如果椎間盤發生了退變，再受到外力的作用，如蹲下搬重物、大力打噴嚏、排便過于用力等，就有可能讓髓核從纖維環裂縫中突出，進而壓迫刺激神經，導致疼痛。纖維環、后縱韌帶及硬膜的神經纖維受到刺激，引起腰背疼痛；突出物直接壓迫神經根，引起下肢放射痛，如果突出物巨大，壓迫到平面以下的馬尾神經，就會出現大小便功能紊亂，雙下肢不全癱瘓等癥狀。

腰椎病大多與腰椎間盤退變有關。其實，椎間盤退變從20歲就開始了，而且隨著年齡增大，退變程度會越來越大。一般正常人到了40歲左右，退變程度已經較大了。盡管人體的自我修復能力很強，但并非什么都可以修好，比如椎間盤就基本不能修復。因為，椎間盤是一種無血管組織，由于營養供應和新陳代謝緩慢，椎間盤的變性（細胞含水量降低，膠原纖維變性）幾乎不能逆轉。加上髓核在成年后逐漸缺乏血液循環，退變后的修復能力就更差了。

脊柱不正百病生

現代醫學認為，人體有九大系統，即呼吸、消化、循環、內分泌等，而“脊柱”僅僅被劃分在骨骼組織里，但隨著人們對脊柱的了解，而今，越來越多的學者已經把脊柱作為一個系統提出來，并進一步提出了脊柱醫學這門新的學科。既然是一個系統，就不能再單單說它是一個器官了。

以前人們僅僅把脊柱稱為脊椎，認為它就是一根骨頭，其實不然。脊椎的周圍是一些軟組織，如肌肉、肌腱、韌帶、椎間盤、神經和血管等；如果形象地給脊柱打個比喻的話，脊椎骨好比是鋼筋，脊柱周圍的肌肉、韌帶、神經、血管、筋膜等就好比是混凝土（即沙子和水泥），它們共同澆注成了生命大廈的立柱或主梁，也就是我們常說的脊梁。不過，這個稱呼還不是很準確。對于爬行動物來說，它是梁。梁是橫著的。可是人類從爬行到直立行走，這是一次重大革命，也就是說，從“梁”到“柱”是一次質的飛躍。如果還說是“脊梁”的話，那它所承受的力量要小得多，其功能也要簡單得多。現在，它是立起來的柱子——脊柱，所以它就復雜多了，也很容易失穩，造成移位或彎曲，進而從不同的程度上影響著周圍的神經和血管以及氣的通暢等。比如，如果對氣血造成阻礙，就會出現頸腰背酸脹疼痛等；如果是對通訊系統造成刺激或阻斷，就會造成信號傳遞的不通或不暢。

因此，我們不能僅僅只認識到脊柱本身出現哪些問題，還要進一步認識到脊柱本身器質性的病變還會造成很多相關的內臟疾病。如：骨質增生了、椎間盤突出或脫出了，一些脊椎錯位了等等，會影響到周圍的神經、脊髓在信息的傳遞上出現問題或受到阻礙，也可能會導致氣血不能及時通達等，從而產生一些相應的內科或五官科的病癥或征象。據中華脊柱醫學論壇的統計，由脊柱問題而引起的相關病癥達108種之多。

現代生活制造大量脊柱疾病

鄭先生失眠已5年之久了，每天都睡不安穩，不是無法入睡就是經常醒，每天睡覺調整睡姿幾十次，老婆因此跟他分居，他為此還吃上了安眠藥。一次偶然的機會，有醫生道破鄭先生的失眠是脊柱病惹的禍，后經過半個月的脊柱治療，鄭先生總算可以睡個安穩覺了。

所有脊椎動物的脊椎應該是以動為主，且每一個動作幾乎都需要脊柱的參與才能完成。故經常從事體力勞動或活動的人，其脊柱因受到鍛煉而比較強健，比不經常活動的人脊柱受到傷害的機會要少得多。

近年來，工作方式的逐漸改變對脊柱造成靜力性損傷的機會越來越大；再加之長期處于一種高度緊張的狀態，脊柱周圍肌肉等軟組織很難得以及時地松弛下來；還有空調的制冷或恒溫作用，使得已經慢性勞損或過度緊張的脊柱周圍軟組織更是雪上加霜，即大量的風、寒、濕邪或代謝產物積存在這些慢性勞損的緊張狀態下的組織內部。因而，頸肩腰腿疼痛和頭暈、酸困不適的病人（即亞健康）越來越多；更主要的是脊柱的慢性勞損和失穩也會阻礙脊柱區的信息通訊，引起相關的內臟疾患，如心律失常、肺炎、胸膜炎、肝炎、胃痛、膽石癥等等。

最近，據中國國家衛生部門一項調查表明，每天使用電腦超過4小時者，81.6%的人的脊柱都出現了不同程度的病變，且脊柱病人越來越低齡化，很多年輕人不過20多歲，卻患上以前50多歲人得的病。

另外，汽車等交通工具的普遍使用也是引發脊柱疾病的禍源。比如腰痛，就是汽車駕駛員的常見職業病之一。我國有一科研機構曾對284名常年駕車的男性司機進行調查研究，發現他們的腰痛患病率為45.8%，且腰痛的發生率與在駕駛時汽車所產生的振動有關，并隨總駕駛里程的增加而升高。駕駛員在開車時，腰椎很容易產生與汽車相同的共振，這種共振會加大作用在脊柱上的振動量，并增加對脊柱的傷害，影響腰椎間盤的新陳代謝，加速腰椎間盤的退行性變形，甚至會造成腰椎間盤突出，導致駕駛者發生腰痛病癥。

職場精英是脊柱疾病高發人群

調查還發現，最易患脊柱疾病的人群并不只是汽車和電腦一族，一些炒股票者，高級白領，或擔任要職的高管、企業老板、政府領導等也是高發人群，而思想比較單純、工作比較單一、或者說比較“呆萌”的人，則相對很少患脊柱疾病。

這些脊柱疾病高發人群，其大腦每時每刻要處理的信息量是常人的幾倍。就像一臺電腦，同時要打開幾個應用程序，處理多個任務，難免會出現“塞車”、“撞車”或“死機”現象，大量的事物工作不僅讓他們疲憊不堪，更讓他們焦頭爛額或信息紊亂。這種信息的混亂就會在慢性勞損的脊柱（信息樞紐）區表現出癥狀來。當然，其前提或基礎因素是脊柱有慢性勞損致使其形體結構失穩，繼發因素是空調的作用和涼食冷飲使得“風寒暑濕燥火”六淫等邪之所湊，繼而，其脊柱的氣血循行受阻，其信息通訊也會隨之出現障礙。

這就是說，處在激烈競爭中的人們，其精神壓力、焦慮、欲望、疲憊和緊張等使得本已勞損失穩和氣血循行障礙的脊柱不堪重負，因而頸椎病、椎間盤突出癥等脊柱疾病和相關性疾病（亞健康）在近20年來出現井噴式的增長。

女孩脊柱更易側彎

一位姓朱的女孩在升高中的體檢中發現，右肩高，右胸突起，脊柱側彎45度。女孩和家長都十分焦急：怎么好好的脊柱彎了呢？能不能恢復？

青少年脊柱側彎，醫學上稱特發性脊柱側彎癥（或稱側凸癥）。在8歲以前，脊柱側彎的發生率男女之比為1比1，8歲以后則為1比23。也就是說，8歲以后的青少年脊柱側彎，多發于女孩子。因此，有女孩子的家庭對這個問題要特別重視。

為何女孩更多發脊柱側彎？目前尚無明確解釋，對脊柱側彎也沒有特效治療方法，能夠做的就是早期發現，早期調治，控制發展。在以下兩個時期內，家長要多觀察女孩子的形體，以便及時發現脊柱側彎。

根據臨床觀察，女孩子脊柱側彎度加大，往往是在月經初潮以后，隨著身高發育而彎曲度不斷加大的。因此，當媽媽的一定要注意，孩子來月經了，不但要教給她有關的衛生知識，還要檢查她的脊柱（每月檢查不少于一次）。檢查方法：讓孩子端坐，母親用拇指食指從第7頸椎（頸背高起處）夾住脊柱往下摸觸，至腰骶部，看是否是直線。另一方法：讓孩子站立，兩手合攏，慢慢往前彎曲脊柱，彎至90度。察看腰、胸兩旁是否一樣平坦，如發現一側高，一側低，需到醫院照X線片，找有經驗的骨科醫生診斷。

根據臨床經驗，脊柱側彎在20度以內一般不影響功能和外觀。但超過25度以上，就可導致胸廓、肩胛骨高低不對稱；超過40度，可影響心肺功能。由于這種病變是隨年齡發育（身高發育）而不斷擴大側彎度的，因此及早發現，及早調治，有效控制其發展，是最好的辦法。

【Tips：】

脊柱側彎調治

整脊。一旦發現脊柱側彎，可找整脊醫師行四維整脊矯正。臨床經驗證明，這是有效控制并改善側彎度的方法。

捏脊。每天早上或晚上給孩子捏脊。方法：讓孩子俯臥，母親用拇指和食指從第七頸椎開始，捏椎體兩旁，一個一個椎體往下捏，反復10～20次。

鍛煉。讓孩子每天堅持做跨步壓腿、擴胸運動和俯臥撐鍛煉。

那些不經意間的傷害

在日常生活中，很多人習慣以放松的狀態站立或坐臥，最常見的有弓腰、駝背、蹺二郎腿等。如此姿勢時間久了，會導致脊柱周圍軟組織的疲勞或改變脊柱的正常彎曲度，從而導致頸椎病、頸背肌筋膜炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等病變的發生。因此，不良習慣與動作、姿勢是脊柱疾病產生的主要根源。

坐勞：一般認為，坐著比站著舒服。其實不然，坐著比站著更累。因為，在椅子上坐著的時候腰椎的負擔明顯增加；同樣的姿勢，上身向前彎曲時腰的負擔也明顯增加；而在彎腰拾東西時，腰的負擔最重。

錯位：不正確的動作或姿勢對脊柱是個致命的打擊，久而久之，必然導致脊柱失穩，進而導致脊柱關節錯位等。

富貴病：本來承受巨大壓力的脊柱如今已更多地受到富貴病的困擾。能增加脊柱負荷的因素主要來自肥胖、啤酒肚，穿高跟鞋等。

麻花背：現在的中小學生功課繁重，書包越來越沉，孩子體育鍛煉越來越少，肌肉韌帶力量不夠，長期在某個肩膀上負重會直接影響脊柱正常狀態和功能。另外，現代生活條件大幅改善，孩子體格發育比過去明顯高大，但部分學校內的課桌板凳仍然保持原先的高度，沒有及時根據孩子身高變化做相應調整。此外，中小學生受長期伏案坐姿不良、拉琴的姿勢不正確等因素影響，都可能誘發脊柱側彎，形成“麻花背”。所謂麻花背是指脊椎已扭曲成S形，兩個肩膀一高一低，脊柱側彎的最大夾角達46度。

單側肢活動：人類的活動多數是以單側肢體運動模式形成。人體在伴隨著右側肢體運動的過程中，逐漸使右側肢體的肌力、功能靈活度大大地超過了左側肢體。反之，就是另一種情形。久而久之，人體中心點就會發生偏移。另外，大多數工作是只動手指、手腕等固定姿勢的工作，而缺乏大范圍的脊柱或身體的活動，也會造成脊柱失衡，使脊柱出現不對稱、不平衡現象。

寒涼背：為了抵抗炎熱，除了在外行走，辦公室、車上、房間里，一些人時時刻刻都離不開空調。一般人也常常是袒胸露背的坐在風口處，享受著涼爽和痛快。殊不知這將對我們的脊柱帶來無形的傷害。在已勞損或過度疲勞的脊柱以及脊柱退變失穩后，若再吹空調、大肆暢飲冰涼飲品，受風、寒、暑、濕等六淫邪氣的侵襲，就容易致使局部的氣血循行不暢，寒濕阻滯于內，肌肉收縮不協調。

【Tips：】

脊柱保健操

第一節：隔墻看戲

首先踮起腳尖，立起腳后跟，軀干拉直，脖子伸長，下巴往上抬。這節操最大的特點就是用自己的肌肉把自己的后背整個的肌肉拉直，相當于把脊柱拉直，做自我牽引。每天只需做三分鐘。

第二節：十點十分操

當兩只手側平舉的時候，在表針上叫9∶15，這個時候各向上5個刻度，就變成了十點十分。每當手臂上來下去時，可摸一下自己頸部的肌肉，隨著這個過程，支撐脖子的肌肉能得到有效的鍛煉。注意手一定放在自己的兩側，往后張開。每天做1分鐘。

第三節：頭手對抗

兩只手交叉著放在自己的枕后部，然后保持雙眼平視前方，你的頸椎是自然正常的位置，你的手向前用力，頭向后用力，這樣用力、放松，一方面提高頸后肌肉的力量，一方面能促進頸后的血液循環，對頸椎是非常好的保健動作。特別是伏案工作的人，可每天做上兩分鐘。

第四節：旱地劃船

首先雙腳叉開，兩手前伸，挺胸塌腰向前。這個時候假設兩手握住船槳，兩手向后劃。這個動作看似簡單，但真正的技術要領，是在兩手劃來的時候，后背肌肉要使勁，向前伸時候放松，向后劃時候用力，這節操可每天做1分鐘，能有效解除后背疼痛。

第五節：大飛雁

首先向前邁出半步，重心開始移到前邊這條腿上，兩手側平舉，這是一個簡單的動作，復雜的動作就是兩個手向后飛起來，抬頭看房頂，這個時候大家可以看到，整個的脊柱都參與運動了。這個動作左邊做三十秒，右邊也做三十秒，交替做，這個動作對后背有問題的人，有很好的緩解作用。