骨關(guān)節(jié)退行性改變的臨床治療分析

李健宇

【摘 要】 目的：探討骨關(guān)節(jié)退行性改變進(jìn)行口服藥物、關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物及股四頭肌功能鍛煉綜合治療的臨床效果。方法：選擇2012年1月-2014年4月期間在該院門診治療的骨關(guān)節(jié)退行性改變患者1100例，根據(jù)患者的情況采用口服藥物、關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物及股四頭肌功能鍛煉給予臨床治療。結(jié)果：所有患者在經(jīng)過4周的治療后，有110例病情好轉(zhuǎn)，占比10%，有594例治療有效果，占比54.82%，有890例治療有顯著效果，占比78.54%，僅36例患者治療完全沒有效果，占比為3.64%。治療總有效率達(dá)到96.36%。結(jié)論：根據(jù)患者癥狀的輕重的具體情況進(jìn)行綜合性治療，具有很強(qiáng)的可操性，且治療簡便、規(guī)范等優(yōu)點(diǎn)，預(yù)后治療效果較好，適用于不愿采取手術(shù)治療及中、輕度骨關(guān)節(jié)退行性改變的患者。

【關(guān)鍵詞】 關(guān)節(jié)退行性改變 臨床 治療效果

【Abstract】 Objective： To investigate the bone joint degeneration of oral drugs， intra-articular injection of drugs and unit four quadriceps exercise treatment clinical effect. Method： select 2012 January to 2014 April during the degenerative bone and joint in the treatment of the hospital outpatient changes in patients with 1100 cases， according to the condition of patients with oral drugs， intra-articular injection of drugs and the stock four myo exercise given clinical treatment. Results： in all patients after 4 weeks of treatment， 110 cases got better， 594 cases of the treatment effect， 890 cases had significant effect， only 36 patients no effect. The total effective rate reached 96.36%. Conclusion： according to the specific circumstances of the severity of the symptoms of the patients with comprehensive treatment， has strong operability， and simple treatment， specifications etc.， better treatment effect and prognosis.

【中圖分類號】 R684.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0010-01

骨退行性改變是我國中老年人常見的疾病之一，本病的致病因素主要是由于機(jī)械應(yīng)力分布不均或過度載負(fù)而造成軟骨磨傷而導(dǎo)致。骨關(guān)節(jié)退行性改變主要損害的部位在于軟骨，關(guān)節(jié)軟骨軟化、脫落、裂碎及變性[1]。本研究選擇2012年1月—2014年4月期間該院門診治療的骨關(guān)節(jié)退行性改變的患者1100例，給予口服藥物、膝關(guān)節(jié)內(nèi)藥物注射、及股四頭肌功能鍛煉綜合治療取得很好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院門診就醫(yī)的骨關(guān)節(jié)退行性改變患者1100例，女性患者532例，男性患者568例，年齡最小26歲，最大84 歲，平均年齡52歲。出現(xiàn)單純外周痛者386例，中央痛者646例，外周加中央痛者253例。并對所有患者進(jìn)行了X光片檢查后予以確診。

1.2 方法

①在口服藥物方面，服用硫酸氨基葡萄糖鉀膠囊，一天三次，一次0.25-0.5。②在注射藥物方面，患者在膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉，一周一次，每次每個膝關(guān)節(jié)注射20-25mg。③在關(guān)節(jié)鍛煉方面。要進(jìn)行在股四頭肌功能恢復(fù)鍛煉，并伴隨患者終生。練習(xí)時可以在足背置2-5kg沙袋進(jìn)行負(fù)重鍛煉，鍛煉時需定時定量。同時囑咐患者選擇鈣劑、維生素等間斷服用，要注意勞逸結(jié)合。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，所有患者在經(jīng)過4周的治療后，有110例病情好轉(zhuǎn)，占比10%，有594例治療有效果，占比54.82%，有890例治療有顯著效果，占比78.54%，僅36例患者治療完全沒有效果，占比為3.64%。治療總有效率達(dá)到96.36%

3 討論

骨關(guān)節(jié)退行性改變的發(fā)病過程較慢，無明顯的癥狀。在患者發(fā)病前期，主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)長時間隱隱作痛，并且與氣溫變化有密切關(guān)聯(lián)，氣溫高時疼痛減輕，當(dāng)氣溫降低時疼痛會加重。患者疼通主要出現(xiàn)在晨起活動、行走時間過長，超強(qiáng)度的運(yùn)動或長時間坐起立開始走時，少數(shù)患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積水，局部有按壓時疼痛加重及腫脹現(xiàn)象，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、畸形的情況。

骨關(guān)節(jié)退行性改變會對人們的健康及生活帶來不便及危害，因此應(yīng)加強(qiáng)防治措施，避免該病的發(fā)生，包括減少超負(fù)荷的運(yùn)動、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉、關(guān)節(jié)損傷及時冶療、控制體重以及合理飲食等。通過科學(xué)營養(yǎng)的飲食方法提升肌體的吸收功能。飲食應(yīng)做到合理搭配，飲食時注意不要偏食及暴飲暴食，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。該研究采用口服藥物、膝關(guān)節(jié)內(nèi)藥物注射及股四頭肌功能鍛煉的方法對患者施以治療，治療總有效率達(dá)到了96.36%。

綜上所述，骨關(guān)節(jié)退行性改變會累及許多關(guān)節(jié)，多數(shù)患者因關(guān)節(jié)酸痛、僵硬或急性單關(guān)節(jié)疼痛來院就診。通過非手術(shù)治療可以阻止病情發(fā)展，降低關(guān)節(jié)疼痛、僵硬為目的，預(yù)防關(guān)節(jié)畸形，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性逐步得到改善。因此，根據(jù)患者癥狀的輕重的具體情況進(jìn)行綜合性治療，具有很強(qiáng)的可操性，且治療簡便、規(guī)范，預(yù)后治療效果較好，適用于不愿采取手術(shù)治療及中、輕度骨關(guān)節(jié)退行性改變的患者。

參考文獻(xiàn)

[1]李強(qiáng)，王躍華，田振華，張治國，王軍. 骨關(guān)節(jié)退行性改變的臨床治療分析[J]. 中外醫(yī)療，2013，32：44-45.

[2]崔光友. 骨關(guān)節(jié)退行性改變綜合治療分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，28：85.