初三學生齲齒情況調查及對策

金浙夏

【摘要】本研究通過對105名初三學生的問卷調查，了解他們牙齒現狀及牙齒保健的情況，調查發現，超過一半的初三學生存在齲齒，大部分沒有養成良好的護牙習慣，對齲齒重視度不夠，保健意識低下?？梢?，初三學生牙齒保健情況有待改善。建議重視齲齒方面的健康教育。

【關鍵詞】初三學生 齲齒 調查 對策

【中圖分類號】R711.8 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0453-01

齲齒是牙齒硬組織被破壞的一種疾病，是兒童最常見的口腔疾病之一。齲齒的發生是細菌、飲食、牙和唾液之間相互作用的結果，為多因素疾病。若不及時治療可形成齲洞，并可繼發牙髓炎和根尖周炎。若繼發感染可以形成病灶，引起或加重風濕病、心內膜炎、慢性腎炎等全身性疾病。初三學生正處于青春期發育階段，一般家長及學校都會強調提供足夠營養，心理衛生和性知識教育的重要性，而忽略了學生牙齒保健。為了解初三學生牙齒保健情況，特通過問卷對其進行調查，以便有針對性地開展健康教育。

1 對象與方法

1．1 調查對象

隨機抽取紹興地區新昌實驗中學和澄潭沃中學初三年級各一個班級的學生共105名，年齡16~18歲，其中男生為47名和女生58名。

1．2 方法

采取自行設計的調查問卷，內容包括：學生的飲食習慣；口腔衛生習慣；對預防齲齒重要性的認識；對齲齒相關知識了解以及需求情況等方面問題。采用統一的調查表由班主任充分講明問卷中的各項內容及要求，使學生理解后逐個填寫完成，由班主任檢查合格后當場收回調查表。共發放問卷105份，收回有效問卷105份，回收率100％。

2 結果

2．1牙齒現狀

105名學生中有60名存在齲齒現象，占調查人數的57.14％，其中病變在牙釉質，表面出現褐色斑點、斑塊的淺齲者占；病變達牙本質，形成淺層齲洞的中齲者占；病變至牙本質深層，甚至牙髓的深齲者占。

2．2齲齒的危險因素

齲齒的危險因素主要有：高糖飲食、維生素和微量元素缺乏、低氟水源、口腔衛生習慣不良、刷牙方法不正確等。105名學生中存在危險因素，甚至存在兩種或兩種以上的危險因素。在以上危險因素中以 發生率最高。

2．3學生飲食習慣

105名學生中有57.86%的學生有喜歡吃甜食品的習慣，有49.53%的學生喜歡喝糖類飲料。

2．4口腔衛生習慣

105名學生中有44名學生飯后有漱口的習慣，占41.90%，而其余61名學生表示沒有飯后漱口的習慣，占58.10%；有63.81%的學生每天只刷牙１次，有33.33%的學生做到每天刷牙２次，僅３為同學能夠每天刷牙３次；有39名學生表示睡前經常刷牙，占37.14%，有55位學生表示睡前有時刷牙，占52.38%，而不刷牙的也占10.48%；有28.57%的學生每次刷牙用１～２分鐘來完成，30.48%的學生每次刷牙用２～３分鐘來完成，而每次刷牙１分鐘內完成的學生有39.05%，用３分鐘以上時間來完成的為０人；僅34.81%的學生表示刷牙時采用豎刷法，而其余65.19%的學生則表示沒有做到：還有僅18位學生選用含氟牙膏，占16.78%。

2．5對預防齲齒重要性的認識

105名學生中有33.81%的學生對患有齲齒的看法是影響美觀，有34.76%的學生對齲齒存在無所謂的態度，僅31.43%的學生認為齲齒對健康有影響；僅有38.1%的學生表示自己得了齲齒會去醫院牙醫處治療，而42.85%的學生表示有空才會去看牙醫，也有19.05%的學生表示得病后不會去就醫。

2．6牙齒保健情況

105名學生中僅有５名學生表示會定期到牙醫處檢查牙齒健康狀況，占4.76%，其余100名學生表示不會，占95.24%；對于牙齒健康認識度有2.86%的學生表示很認識，有93.33%的學生持一般態度，有9.81%的學生表示對牙齒健康保健知識完全不知道．

2．7了解保健知識的渠道

105名學生中有61名學生通過父母教導得知怎樣保護牙齒，占58.10%，31名學生通過上網，書刊等渠道了解到牙齒保健知識，占29.52%，13名學生表示他們了解保健知識的渠道為道聽途說，占12.38%。

3 討論

3．1 護牙習慣不良

大部分學生（占63.81％）每天刷牙只刷１次，也只有小部分學生（占37.14％）能夠做到每天晚上睡前刷牙，有58.10％的學生飯后不漱口，65.19％的學生表示刷牙時沒有采用豎刷法，83.28％的學生表示沒有使用含氟牙膏。說明初三學生對于養成良好生活習慣的重要性認識不夠，也是導致患齲齒率高的原因。

3．2對齲齒的重視度不夠

本次調查結果顯示，不及一半的初三學生（占31.43％）認為齲齒對健康有影響，多數人認為齲齒影響美觀或持無所謂的態度，由此可看出三學生對齲齒的重視度低，這與學校及家長的教育情況不足有很大關系；調查顯示，僅有38.10％的學生表示得了齲齒后會去牙醫處就診，說明初三學生的就醫行為較差，也可從另一側面表現學校的衛生教育工作做得不夠到位。

3．3牙齒自我保健意識低下

僅有５名學生表示會定期到牙醫處檢查牙齒狀況或清洗，占4.76％，95.24％的學生表示不會，說明初三學生的牙齒保健預防意識低下，這一方面是由于經濟發展水平的客觀條件的制約，另一方面也存在口腔衛生觀念的問題。

４ 對策

4．1創造各種有利的環境因素

包括動員全社會力量、提高家庭教育水平、創造良好的社區環境等。充分發動學校、醫院、社區保健機構和家庭密切配合，發揮各自特長，互有分工，步調一致。通過各種方式普及推廣預防齲齒的有效措施，要讓父母們懂得其重要性。將社區構筑成社會和家庭間的聯系紐帶，通過社區衛生服務，充分提高健康教育的實效性。國家衛生、教育部門應為初三學生安排定期口腔檢查，貫徹早發現，早診斷，早治療的原則，降低患齲齒率。

4．2轉變觀念

提高學生對齲齒的重視度，青年人理解能力強，并具有愛美心理，針對這一特點，宣傳擁有潔白，整齊，健康的牙齒在服務演藝行業人員中的重要性及在社會交往中的作用，采用傳單的方式來表現齲齒對身體健康的危害程度，以此來改變學生對齲齒的看法，引起重視。

4．3積極開展健康教育和護牙指導

增強學生牙齒保健知識，加強學?？谇恍l生教育事業的發展，積極預防齲齒的發生?？谇唤】到逃菍W生接受牙齒保健知識的重要途徑，學校應加大牙齒教育的力度，充分利用學校這重要的宣傳陣地，集中授課使學生全面系統地了解牙齒保健知識，提高學生的牙齒保健知識水平，逐步使口腔觀念深入人心，使學生形成自覺的行為。

強調養成良好生活習慣的重要性：通過多媒體授課教育，講座，知識競賽，面對面交談等各種手段使學生養成良好的生活習慣。刷牙是最基本的口腔保健行為，它直接影響著齲齒的發生，通過各種手段使學生堅持每天能夠職守刷牙２次，能夠做到睡前刷牙，刷牙時采用豎刷的方法，選用含氟的牙膏，飯后記得漱口，適當食用甜食，飲用甜類飲料等的良好習慣。

參考文獻

［1］楊是，石四箴主編.口腔預防醫學及兒童口腔醫學.北京：人民衛生出版社，1995：142.

［2］全國牙病防治指導組.第二次全國口腔健康流行病學抽樣調查 M .北京:人民衛生出版社, 1999：128 .