急救卡在糖尿病患者中的應用及推廣

胡朵妮 趙惠霞

=【關鍵詞】糖尿病;低血糖;急救卡;應用

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0438-01

糖尿病是危害人們身體健康的常見疾病。患者在積極配合治療控制血糖的同時卻往往會忽略了低血糖的問題。一般 情況下，當低血糖發生時，患者通常伴有心慌、冷汗、發抖、饑餓感等低血糖癥狀，以提醒患者自行進食含糖食物，及時進行早期處置則預后良好［1］。然而有些患者屢發低血糖后，則可表現為無先兆癥狀的低血糖昏迷［2］。若昏倒在公路上、樓梯口，或正在駕駛車輛、正在進行高空作業，后果更是不堪設想。為了方便患者，我科設計了糖尿病患者急救卡，現將應用體會報告如下。

1資料與方法

1.1資料本科自 2007 年 1 月至 2014年 7月共收治低血糖癥、低血 糖昏迷患者共168例，為了提高患者及家屬的自我防護意識及 便于周圍人群了解救護方法，特設計改良糖尿病患者急救卡并發給患者。自2014年1月至2014年7月已為內分泌科病區、門診，免費發放50余張。

1.2制作方法 急救卡的制作內容主要包括(見圖1所示): ① 卡的一面有患者信息及市第一人民醫院內分泌科推廣，為便于患者昏迷后路人可及時聯系家人，卡中填寫了患者的姓名、住址、家屬姓名、電話;為利于醫生迅速明確判斷并進行正確處理，卡中還填 寫了口服藥物、胰島素類型;市第一人民醫院內分泌科的推廣是幫助患者充分認識糖尿病，保持良好心態學會自我護理，實現科學正確降糖，有效避免急性并發癥的發生，減少低血糖發生率。聯系電話方便患者及家屬咨詢。②卡的另一面有低血糖的臨床表現及處理方法。便于患者特別是老年患者能隨時學習了解低血糖的臨床表現，自身掌握救治方法;最主要還是低血糖癥狀發作迅猛導致突然昏厥時，任何能識字的路人均能準確及時對患者進行早期處置，為挽救患者生命贏得寶貴時間。

2應用與推廣

首先由內分泌科住院部責任護士及門診部糖尿病專科護 士對患者進行心理護理，緩解對糖尿病的恐懼情緒，指導正確認識糖尿病及糖尿病并發癥，調動患者對抗糖尿病的信心，適時進行相關知識宣教，了解隨身攜帶急救卡的重要意義，充分認識疾病的危害性與可控性。宣教后每人發放糖尿病患者急 救卡。極大地增加了患者隨身攜帶急救卡的依從性，并提高患者及家屬的重視度。為了糖尿病急救卡的廣泛推廣，還應調動各科室、門診、急診、社區等部門對糖尿病知識進行宣傳，對于所有糖尿病患者及直系親屬免費發放，將防治低血糖的健康教育全面鋪開。

3體會

低血糖可因對抗激素分泌增加，引起反應性的血糖升高，不利于血糖的平穩控制。反復多次的低血糖發作將使腦細胞受到損害，造成患者記憶力減退，反應遲鈍甚至癡呆，可誘發糖 尿病患者特別是老年糖尿病患者發生急性腦梗死［3］。還可產生心律失常甚至急性心肌梗死［4］。及時正確地糾正低血糖能保護患者的健康，甚至挽救患者生命。糖尿病急救卡的綠色背景，給人以清新的活力，名片式小易于攜帶。調查及回訪均顯示超過93%患者因該卡而充分掌握低血糖癥狀及救治方法，提高了對防治低血糖的警惕性，有效地做到防患于未然，救治 在分秒，反響良好，值得大力推廣及應用。

參考文獻

［1］張淑霞，蔡紅衛．門診 1 例口服降糖藥致低血糖昏迷報道［J］.手術學雜志，2010，19(4):348．

［2］中華醫學會糖尿病學分會．中國 2 型糖尿病防治指南［M］.北京:大學醫學出版社，2011:33．

［3］于淑花，王利東．低血糖癥誤診為急性腦梗死 20 例臨床析［J］. 局解手術學雜志，2008，17(4):255．

［4］劉新民，齊今吾，楊曉鳳等．內分泌疾病鑒別診斷與治療［M］.北京:人民軍醫出版社，2009:406．