不對稱雙眼皮整形修復術的臨床應用價值研究

敖勇

【摘要】目的：探討不對稱雙眼皮整形修復術的臨床應用價值。方法：選取2012年01月~2013年3月入住我院的不對稱雙眼皮患者60例，入選病例均于我院接受不對稱雙眼皮整形修復術，按隨機數字表法將其分成實驗組30例，對照組30例，實驗組患者行小切口融合去脂與埋線術治療，對照組患者應用單純切開或埋線重瞼成形術治療，比較兩組預后。結果：兩組手術均順利進行，經隨訪調查，實驗組未見不良事件病例，對照組4例瘢痕遺留，比較不良事件發生率，組間差異有統計學意義（0.0% VS 13.3%，P<0.05）。結論：行不對稱雙眼皮整形修復術時，選擇小切口，并用去脂方法、部分埋線，可降低不良事件發生率，獲得更佳的美容效果。

【關鍵詞】不對稱；雙眼皮；整形修復術；臨床；應用價值

【中圖分類號】R826.8 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0069-01

近年來，經濟改革迅猛增強，公眾對美好事物的追求逐漸提高，公眾審美水平也逐漸提高，不對稱雙眼皮整形修復術是改善重瞼的有效方法，已在臨床上廣泛應用，為患者選擇安全、有效的手術方法，可改善預后［1］，本文為2012年01月~2013年3月30例患者應用不對稱雙眼皮整形修復術治療，效果滿意，現報告如下：

1資料和方法

1.1資料來源收集2012年01月~2013年3月雙眼皮不對稱患者60例，將其分成實驗組30例，對照組30例。實驗組：男女比例15:15，年齡18~40歲不等，平均（25.2±2.5）歲；對照組：男女比例16:14，年齡18~40歲不等，平均（25.7±2.6）歲。入選病例均簽署知情同意書，排除精神障礙及不配合病例，比較兩組雙眼皮不對稱患者的臨床一般資料，存在可比性（P＞0.05）。

1.2一般方法

1.21對照組應用單純切開或埋線重瞼成形術治療。

1.22實驗組行小切口融合去脂與埋線術治療，觀察不對稱部位，借助牙簽施壓眼臉中部及內眥處皮膚，叮囑患者睜眼，觀察重瞼形態，標記修復部位，消毒，應用2mg、2%利多卡因注射液+3滴、1%腎上腺素注射液行皮下浸潤麻醉，用小尖刀標記皮膚處，切至眼輪匝肌部，將眼輪匝肌部提起，去除下部分切口，觀察雙眼對稱情況，不對稱繼續去除至對稱為止，若術中出血，借助紗布壓迫止血，應用微型血管鉗鉗夾并剪開眶隔膜，仔細尋找眶隔內分布的脂肪墊，誘導脂臟團呈疝出狀態，剝離，保留眶隔內分布的脂肪，剪除疝出脂肪團，借助電凝止

血，復位，還納余下組織，經外側切口去除疝出脂肪團，叮囑患者睜眼，若重瞼線流暢，直接埋線縫扎，否則繼續經切口修復，用7.0尼龍線在設計線內外眥垂直進針，于相鄰處出針，經真皮及皮下組織再次進針、出針，交替縫針，直至達到外眥反轉的目的為止，囑患者睜眼，觀察縫合效果，調整寬窄，效果理想后打結兩端線，于針孔內埋入線結，術后在上瞼部均勻涂抹紅霉素眼膏，局部冷敷，若出現異常，及時處理。

1.3療效評定統計兩組治療效果，對兩組不對稱雙眼皮患者進行隨訪調查，記錄不良事件發生情況。

1.4數據處理借助統計學軟件SPSS18.0處理相關資料，χ2檢驗進行組間比較，以［n（%）］表示。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

兩組不對稱雙眼皮患者均順利完成治療，成功率均為100.0%，經隨訪調查，實驗組未見不良事件病例，對照組4例瘢痕遺留，不良事件發生率為13.3%，兩組不良事件發生率比較，差異有統計學意義（0.0% VS 13.3%，P<0.05，χ2=6.244）。

3討論

近年來，醫療科技不斷進步，重瞼成形術日益成熟并在臨床上廣泛應用。

自身形象的滿意度是維護自信及性格健全的重要因素，通過手術改變上瞼處皮膚及皮下組織，既能變單瞼變重瞼，又能將不對稱重瞼改為對稱。本研究隨訪結果顯示，實驗組未見不良事件病例，對照組4例瘢痕遺留，比較不良事件發生率，差異有統計學意義（0.0% VS 13.3%，P<0.05），近似于相關報道［2］［3］，提示雙眼皮整形修復術具有較高的應用價值。

重瞼成形術包括埋線法和切開法，為患者應用切開法治療，損傷較大，恢復速度較慢，治療后容易發生瘢痕殘留，埋線法損傷較小，術后恢復快，且操作簡單，特別適用于比較薄的上瞼皮膚單瞼成形術，但埋線法也有其自身局限性，多數患者治療幾年后易出現重瞼消失問題。在重瞼成形術中綜合應用小切口去脂(術中將多余眶隔脂肪去除，可使眼皮變薄)與埋線方案，可對不對稱雙眼皮患者起到理想的治療效果，術中做連續的線圈間縫線，順應性良好，可形成流暢重瞼，邊續埋線法和眼輪匝肌部分切除可發揮較好的協同作用，增強皮膚與肌腱膜粘連，達到雙眼皮對稱的效果，術后無需做縫合處理，即保證了切口美觀，又規避了大切口引發的并發癥。有研究結果顯示［4］，此種手術方案治療腫眼泡的效果也十分可觀。總之，行不對稱雙眼皮整形修復術時，選擇小切口，并用去脂方法、部分埋線，可降低不良事件發生率，獲得更佳的美容效果。

綜上所述，不對稱雙眼皮整形修復術臨床應用價值高，值得推廣。

參考文獻

［1］郝鐵英,郝永生. 21例不對稱雙眼皮整形修復體會［J］. 醫學信息(中旬刊),2011,01(05):2224-2224.

［2］劉玉霞. 小切口不對稱重瞼修復整形術臨床效果分析［J］. 中國醫療美容,2013,01(04):38+40.

［3］徐火旺. 不對稱雙眼皮整形修復效果分析［J］. 中國醫療美容,2014,10(01):40+14.

［4］王雙. 不對稱雙眼皮整形修復術臨床分析［J］. 中國醫療美容,2014,12(01):59-60.