建設實驗教學中心，深化預防醫學實驗教學改革

聞穎 王朝旭 姜珊 李丹娜 孫長顥

摘要：隨著現代醫學模式的轉變，預防醫學教育成為醫學教育的重點。為此，學校對預防醫學實驗教學體系進行系列整合改革，建立預防醫學實驗教學中心，加強實驗教學教師隊伍建設，深化實驗教學改革，形成了以培養高素質預防醫學專業人才為中心目標的教學理念，顯著提高了學生動手能力、分析問題和解決實際問題的能力，培養了學生們的創新意識。

關鍵詞：預防醫學；實驗教學；教學改革

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（b）-0000-00

隨著人類疾病譜、死亡譜的變化，現代醫學已從傳統的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式。采取適當措施培養出受到良好預防醫學教育，適合新醫學模式的醫療保健人才，是當今醫學教育的重點【1】。預防醫學是理論性、政策性和實踐性很強的應用學科，提高實驗教學的整體質量，是培養高素質預防醫學專業人才的重要環節之一。高校實驗室是高等教育實踐教學環節的重要基地，建設高等學校實驗教學中心，深化實驗教學改革，是新時期預防醫學教學改革的重要舉措【2】。

一、整合各學科教學實驗室，建立統一的實驗教學平臺

實驗教學在加強學生實踐性訓練和動手能力的培養中發揮著重要的作用，與理論教學一起構成醫學教育的有機整體【3】。1949年，學院學習前蘇聯醫學教育模式，建立了規范的單學科教學實驗室，在人才培養計劃中理論和實驗教學比例達到1：1，翻譯出版了相應的理論和實驗教材，并在全國醫學院中推廣使用。然而，這種傳統的教學模式使實驗課設置受理論課的制約，不能按照現代預防醫學實驗技術自身規律進行系統性、科學性教學。實驗教學只是理論教學的驗證，授課分散、重復，與培養高素質創新能力強的應用型預防保健人才的需求有很大差距。為適應醫學人才培養和教學改革的需要，學院于2005年以公共衛生與預防醫學一級博士點為依托，將原單學科實驗教學與學科教研室分離，進行重組、合并，成立了預防醫學實驗教學中心。

預防醫學實驗教學中心是獨立設置的實驗教學機構，學校投入400余萬元對教學實驗中心進行建設。目前，實驗教學中心房屋面積1250M2，設有學生實驗室12個、實驗準備室4個、小型儀器室2個、儀器分析室4個。實驗中心儀器設備總值2040萬元，具備了各種理化分析、微生物檢驗、室內環境監測、毒性鑒定、職業中毒診斷等教學和科研條件。

實驗教學中心擁有國內一流的工作環境和條件，承擔學校預防醫學專業及衛生檢驗專業本科生的專業基礎課和專業課的實驗教學任務，同時還對本校大學生、研究生和部分科研人員開放，并支持鼓勵學生利用課余時間到實驗室參加實驗活動，培養學生的動手能力和創新實踐能力。

二、整合實驗教學人員，保障實驗教學質量

根據醫學教育的特點，中心實施專職教師和兼職教師相結合的教師隊伍模式，兼職教師承擔教學任務，專職教師及實驗技術人員負責實驗室管理與實驗準備，中心鼓勵專兼職實驗教學人員進行教育理念和教育實踐創新，研究、設計和開發新的實驗項目，制定切實可行的進修培訓計劃，以便及時掌握本專業領域的前沿知識，相關儀器設備的性能、操作技術，優化實驗教學隊伍的年齡和學歷結構，完善考核機制，采取教學管理干部評價、督導評價、學生評價等方式，保證實驗教學的質量。

中心一方面通過科學規范的實驗室管理，使實驗室功能得到拓寬，提高實驗室和儀器設備的使用率，另一方面通過師資培訓，提高實驗教學教師整體素質，從而克服了單學科實驗室儀器設備配置、實驗室面積、基礎設施以及實驗教學人員素質水平等難以滿足實驗教學改革需要的弊端，為我院預防醫學實驗教學改革奠定了良好的基礎。

三、深化實驗教學改革，培養適應新醫學模式的醫療保健人才

1. 實驗教學改革理念和目標 探索先進的教學模式，促進學生知識、能力、素質協調發展，培養學生創新精神和科研能力，保證實驗教學質量是國際醫學教育發展趨勢。據此，學校經過多年實踐探索，形成以下實驗教學改革理念和目標。①以學生為本，充分調動學生學習的積極性、主動性和創造性，建設環境環境優雅、設備精良、功能齊全、管理規范的預防醫學實驗教學基地。②以素質和能力培養為核心，注重培養學生探索精神、科學思維和實踐、創新能力，培養出符合社會要求的高素質、富有創新精神的實用型人才。③以學科發展為依托，以預防醫學一級學科博士點為支撐，形成學科建設與實驗室建設相結合、教學與科研相結合、理論教學與實驗教學相結合的模式。

2. 實驗教學體系整合改革 根據學生能力培養需要，將預防醫學專業所屬主干學科的實驗課程整合成3個實驗教學模塊：①基礎性實驗教學模塊主要由預防醫學專業的基礎實驗項目組成，包括化學分析、儀器分析、衛生微生物檢驗、衛生毒理學實驗技術。使學生掌握常用儀器的使用、衛生微生物檢驗和毒理學實驗方法。②環境因素檢測實驗教學模塊主要由營養與食品衛生、環境衛生、職業衛生實驗項目組成。使學生掌握各種環境有害因素的檢測和評價方法。③疾病控制監測實驗教學模塊主要由衛生統計學、流行病學實習項目組成。使學生掌握各種常用的流行病學調查方法、疾病的三間分布、疾病的流行規律和影響因素等。

3. 實驗教學內容整合 優化組合實驗內容，將實驗構建成基礎性實驗、綜合性實驗與設計性實驗【4】。基礎性實驗以課程基本知識為載體，以基本知識和基本技能訓練為重點，此類實驗為必開實驗。綜合性以培養學生的科學思維和訓練學生初步的科學研究能力。設計性實驗主要是培養大學生的創新能力。將原來的154個實驗項目調整為88個，共574學時，其中專業基礎實驗134學時，專業課實驗440學時。在專業課實驗中，綜合性實驗達到314學時，占專業課實驗總學時數的70%。

4. 實驗教材整合 編寫新的預防醫學綜合實驗指導，綜合實驗的設計，貫徹大預防的觀念，緊緊圍繞預防醫學研究中的熱點問題、前沿問題，以培養學生的創新能力和綜合素質為目標，以提高學生的實際工作能力和實驗操作技能為重點，激發學生的創造思維，提高實驗教學的整體水平。

5. 實驗教學考核方法整合 改變了以往只憑實驗報告記分的辦法，整合制訂了新的實驗操作考核指標，采用形成性考核方式。整合制訂了新的實驗操作考核指標和評估體系，改變以往實驗考核成績按平時成績記分平均的辦法。考核指標和評估體系從樣品采集、樣品處理、試劑配制、實驗操作、儀器調試、標準參考物質量控制、測試結果計算、試驗報告等多個環節制訂了詳細的實驗操作考核評估標準，全面考核學生的實驗技術操作能力。

四、展望

預防醫學實驗教學中心經過近幾年的建設，實現了由傳統的實驗室管理向學校、學院二級管理轉變，由傳統的小而全、低層次實驗設備配置整合為資源共享、高層次實驗設備配置轉變；通過實驗教學系列整合改革，初步形成了以培養學生實踐和創新能力為主，由基礎性、綜合性、創新性多層次實驗整合的教學體系，提高了實驗教學隊伍的整體素質及實驗教學的質量與水平。經過預防醫學專業5個年級的實驗教學實踐，顯著提高了學生動手能力、分析問題和解決實際問題的能力，培養了學生們的創新意識。在未來的發展中，學校將繼續加大對預防醫學實驗教學中心的建設和投入，深化實驗教學改革，加大綜合性和創新性實驗項目比例，提高預防醫學教育質量。

參考文獻

[1]王小全，季曉輝. 本科醫學教育標準體系下我校臨床醫學專業預防醫學教育改革初探[J]. 南京醫科大學學報（社會科學版），2010，41（4）：337-342.

[2]徐莉春，賀 珍，許愛芹，等. 預防醫學實驗教學中心的教學內容改革[J]. 山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2010，l 2 （1 0）：1001-1003.

[3]何邦平，陳杰，徐建明，等. 實驗教學的現狀和改革的設想[J]. 基礎醫學教育， 2002，4（3）：238.

[4]郝加虎，陶芳標，胡傳來，等. 擴展預防醫學專業本科生公共衛生核心能力的實驗教學改革實踐[J].中國高等醫學教育，2010，11：11-16.