淺談財務管理的普遍性與特點

孔繁榮

摘 要：隨著當前我國市場經濟的不斷持續性快速發展的作用下，各個企業之間的市場競爭也開始逐漸愈演愈烈，而如若要在激烈的競爭環境中扎穩腳跟，健康的資金狀況與有序的財務管理是每個單位得以能夠穩定運營的關鍵。

關鍵詞：財務管理；績效考核；成本

財務管理工作屬于進行經濟行為的核心工作。因此，醫院所涉及的任何經營活動或決策行為都一定要以醫院財務核算作為標準，重視系統所統計而出的會計數據、醫院未來的財務預測以及專業的財務分析等。在醫院展開實際經營與決策進行階段更是無法離開財務單位科學的財務布置；并且，還需要利用醫院的財務分析指標去評估其經營成果。故而，切實地分析財務管理工作的普遍性與特點，對提升醫院運行的綜合效益，加大醫院在市場競爭中的競爭力都有著十分重大的現實意義。

一、財務管理的特點與普遍性

1.財務管理的特點

醫院是提高醫療服務的單位，而其財務管理工作就是圍繞提供醫療服務后所出現的經濟活動所展開的。但是目前除了提供普通的醫療服務外，還會提供醫療保健、藥物等服務內容。并且，目前大多數醫院都處于轉型后的關鍵時期，轉型后的醫院財務管理體制也呈現多樣化的狀態。這就使得原本單一的財務管理工作變得更加具有綜合性。隨著我國市場經濟不斷發展，醫院也開展了多種形式的發展模式，例如醫院聯合體、合資辦院等形式。全新的醫院模式使得醫院的財務管理變得更加的復雜。

2.財務管理的普遍性問題

（1）資金管理弊端明顯

當前許多醫院在進行對醫院資產處置的過程中，普遍執行不嚴謹，并未按照相關的規定進行明確劃分。交接手續缺乏完善機制，例如當一項固定資產最終消滅，從非經營性資產轉換成為經營性資產，并沒有根據相關醫院程序進行審核報批；醫院展開藥品核算的過程中并未落實到實處，也并沒有從實際出發做到“實耗實銷”；醫院對藥房自行決定判定“盤盈”、“盤虧”的標準金額整合，讓核算盤點的最終程度并不具備說服力，且普遍沒有真實地核算落實當期的醫院藥品實際銷耗額。對部分價值昂貴的醫療器件消耗的采購工作與領取應用并未成立健全可操作的監督管理機制，因此，由于監管工作的極度喪失，使得大部分醫院通常領用了各自科室昂貴的器材之后，直接當成銷售處理，并未有專門的職務工作人員或是監管部門進行責任跟蹤以及監管這些昂貴高價值的器材耗損有無完成收入增長狀況。根據大量的資料統計，由于那些高價值的昂貴醫療材料的支出占據醫院整體耗材支出的六成以上，因此，更加不可忽視。惟有做到一體化管理，落實確保醫院高值耗材的領用數量、實際應用的記錄數量以及同醫院實際收費的數量相匹配，如此放可縮減醫院的資金周轉問題，降低造成積壓的可能，從而避免無意義的財務消耗。

（2）預算管理工作落后

現階段醫院財務管理中預算管理落后重點體現在幾個方面：第一，匱乏與此相對的預算管理評價體系，無論是應當成立的預算收支表抑或是對比分析表，皆未在現實的工作過程里得到有效控制，從而也就沒有相關的部門進行責任追蹤明確認資金的利用效率。一旦醫院的資金利用出現一些“眾所周知”的低下狀態，醫院各個部門之間相互的資金矛盾也必然會開始加劇。例如，因為預算資金配制的工作不科學，一些醫院部門因為在年底始終沒有收獲相關經費，惟有把眾多的這個年度應當需要進行的工作延緩至下年度去進行，而與之相對的是還有部分部門因為年底預算的費用結余之后始終還有較大成本，部門為了能夠確保其下年度不會削減預算資金的標準，就主觀的造成開支突擊，形成了十分嚴重的資源浪費，如此一來，便徹底喪失了預算應當具備的基礎性功能，并且極大地干擾了醫院正常有序發展。第二，預算管理明顯喪失積極性與目的性。對于一些部門而言，所謂預算便是醫院的財務機構根據上級部門的相關標準編制部門之間的有關預算報表，在他們看來，就只是為了完成上級工作布置從而爭取撥款，盲目追加，爭奪資金，財務管理部門為了搞所謂的資金平衡，往往所有資金不及細處理，對資金預算部門并未起到良好的控管作用。

二、應對財務管理問題的對策

1.落實財務績效考核

落實醫院財務績效考核的研究評價，旨在能夠十分客觀地預估醫院的實際經營水平與經營形式，利用探究醫院經營管理階段中存在的一些不足與缺陷，從而能夠使得醫院的經營管理程度能夠得到不斷的創新。因此，全方位、客觀地進行對醫院資產運營狀況及財務管理的當下效益狀況展開分析，能夠正確地引導、糾正醫院的經營活動，最終能夠獲得經濟效益與增強市場競爭力。客觀地評價科室之間醫務人員的工作水平，完成醫務人員的績效健全，讓其業務能力可以獲得相應地提升，自行把醫院的經營目標和個人的未來目標進行綁定。醫院進行績效分析評價時要合理的解決存在的醫院經濟效益與社會評價效益、財務標準人物與醫療具備的指標之間的聯系。通過正確的趨勢形式引導醫務人員利用提升自身業務能力、醫療工作服務過程中療效質量，從而完成績效的增長。倘若一味地注重提示科室必須以經濟目標為主，必然會損害社會與患者的實際利益，不利于醫院良善發展。

2.深化成本意識

成本的管理無疑屬于醫院展開財務管理工作的基礎性管理，因此，醫院負責人需要將控制醫療實際支出成本作為一項十分重要的管理日程。要對醫院內部建起成本觀念，真正意義上的將節約勤儉最大化的工作方向落實到實處。惟有構建出一套能夠完善醫院內部的激勵以及約束的機制，提升作為以成本預測、成本控制以及成本核算作為重點工作形式的成本管理意識，最大程度合理的應用醫院的有限綜合資源，加強對效率成本的監督。

進行成本核算一方面需要制訂出一系列具有針對性、可操控性的科室（部門）的成本核算、診次成本核算以及規范核算收入等相關成本目的，完善成本核算體質，構建出以責任制為主的成本考核制度、分析評價制度以及關于成本信息的反饋評價機制等。實行成本核算的重點旨在確保醫院的服務水平的唯一前提背景下，監控支出應用，避免無謂的能源耗損以及經營費用。

對此，為了能夠系統化地展開管理，縮減成本，醫院必然需要編制成本支出的相關預算，確保資金得以科學應用，做好“好鋼用在刀刃上”。在設計支出時，避免出現主觀的隨意性心態，確保資金應用重點。為了能夠控制、節制費用，醫院應當配制出一系列系統科學的成本內部控制制度，其可以主要概括為：對醫院經營階段中過得每一項日常的成本付出，執行系統嚴謹無漏洞的審批體質，避免出現超額、隨意的開支行為出現，從而預防部分醫務人員將個體消費列進公務消費等。對醫院正在開展或是創建階段的重大項目（在建工程）以及采購工作的成本進行嚴格控制的關鍵點重在明確審批權限的負責人、程序執行人員以及審批人員的職責認定，并實施不定期檢查。科室需要按照成本支出及費用管理的相關標準展開對應的比較研究，從中尋找出不適宜的地方，進一步健全、完善，設計改進方案。只有將醫院的成本費用和醫院的科室部門、個體利益進行綁定掛鉤，放能更好推動成本控制工作的進行。

3.提升財務管理人員的綜合素質

即便是無懈可擊的制度也需要負責的人去實施，因此，財務管理人員專業能力水準的程度將會直接影響醫院的經營。由于財務管理是醫院管理的核心，因此財務專員更應當通過反復地學習不斷地充實自己，加強綜合素質與業務能力的訓練。財務管理人員應當著重關注對財務問題的分析事項，可以迅速果決地正確意識到醫院現行的現實經營，并且以財務的角度科學展開建議評價。惟其如此，方能夠給醫院負責人供給有價值的財務信息支撐與分析，進而全方位地提升醫院綜合的管理程度，促進醫院的健康發展，維續資金行為運行的良性循環。

三、結束語

倘若把醫院比作一個人，那么，醫院的財務資金運行無疑就屬于人體身上所流動著的血液，顯而易見，一旦血液流動出現了問題，那么這個人必然是不健康的，綜上所述，假如醫院的運行體系中，財務資金無法得到流暢的運行，那么必然會引發醫院整體運行的不暢。惟有科學地展開財務管理，規避風險，才能確保醫院能夠處在良性發展的正軌中，反之，則預示著危機的來臨。

參考文獻：

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