研究型學科評價指標體系評分分析與思考

林 海，許汝福，周建云，尹芃芃，任 然，周逸興，張 艷，黃春基

（第三軍醫大學新橋醫院醫教部，重慶 400037）

研究型學科建設作為研究型醫院建設和發展的重要內容，是醫院建設的核心和可持續發展的重要環節之一，是提升醫院核心競爭力和綜合實力的重要舉措［1－5］。本院于2013年啟動了研究型學科建設，利用自建的研究型學科評價指標體系對申報學科進行了評審，遴選出了研究型建設學科。為便于分析、查找學科建設中的薄弱環節，加強對學科建設的針對性和管理的科學性，本文對25個研究型建設學科的評分情況進行了分析。現報道如下。

表1 研究型學科客觀評價指標體系的一級與二級指標

1 資料與方法

1.1 一般資料 25個研究型建設學科，包括第一層次學科5個，第二層次學科8個，第三層次學科12個。

1.2 研究方法 采用本院自制的研究型學科建設遴選評價指標體系，一級指標6個，二級指標49個（客觀指標43個，主觀指標6個）。因醫技科室與臨床科室醫療評價指標不完全一致，只分析人才隊伍、教學工作、科學研究和平臺條件的客觀指標，涉及二級指標31個，共計550分（表1）。（1）按照遴選評價指標體系的要求，由機關分管醫療、教學、科研和人才建設工作的辦公室人員對科室的申報材料進行審核；（2）由研究型學科建設辦公室人員，根據各科室通過審核的材料，對照每個二級指標的要求，在相應指標 A、B、C、D、E對應的框中劃“√”，對每個客觀指標進行等級評分。

1.3 統計學處理 評分表由專業統計人員進行統計分析。（1）將各科室的評分表轉換成Excel表格，先將25個學科31個二級指標的等級評分轉化成為A、B、C、D、E，再根據權重系數和二級指標的分值，得出各科室每個二級指標的評分數據，計算出4個一級指標的評分和總分。（2）使用SPSS18.0軟件對數據進行分析，用s描述各二級指標、一級指標和總分，3個層次學科間的比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用最小顯著差數法LSD檢驗，檢驗水準α＝0.05，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 客觀指標總評分情況 25個科室人才隊伍、教學工作、科學研究和平臺條件的客觀指標總平均分為318.8分。按百分制計算，評分90分及以上的學科1個（4.0%），評分70～89分的學科5個（20%），評分在50～69分的學科9個（36.0%），評分50分以下的學科10個（40.0%），見表2。一級指標的得分情況見表3，得分率從高到低依次為科學研究（69.5%）、人才隊伍（67.0%）、平臺條件（44.3%）和教學工作（43.3%）。3個層次學科平均評分見表3，各層次間總分差距在100分左右；除教學工作一、二層次間和二、三層次間差異無統計學意義（P＞0.05）外，教學工作一、三層次間以及人才隊伍、科學研究、平臺條件及總分3個層次間差異均有統計學意義（P＜0.05），說明該評價指標對3個層次間的區分度較高。

2.2 二級指標分析 人才隊伍方面，得分率較低的指標是拔尖人才與苗圃工程（34.8%）、領軍人才（43.6%）和出國留學（48.4%），3個指標評為 A、B的學科數分別為5、4、8個，而評D、E的學科數分別為16、17、12個，說明部分學科的領軍人才與拔尖人才還不夠突出，學術地位還不夠高。

教學工作方面，得分率較低的指標是教學競賽（25.2%）、優博（碩）數量（30.8%）和教學成果（33.0%），3個指標評為A、B的學科數分別為3、7、5個，而評D、E的學科數分別為21、15、17個，說明部分學科的教學能力和產出質量亟待加強。

科學研究方面，得分率較低的指標是成果轉化（11.6%）、出版專著（39.2%）和科技成果（58.0%），3個指標評為A、B的學科數分別為2、7、10個，評 D、E的學科數分別為22、15、6個，說明部分學科的成果產出和轉化還不夠多。

學科平臺方面，得分率較低的指標是實驗平臺（35.2%）、重點學科（39.6%）和研究所與中心（47.6%），3個指標評為A、B的學科數分別為2、5、12個，評D、E的學科數分別為22、13、11個，說明部分學科的學科地位和實驗條件還有待提升。

表2 25個學科客觀指標的評分情況［n（%）］

表3 三類學科客觀指標的評分情況，分）

表3 三類學科客觀指標的評分情況，分）

＊：P＜0.05，與第一層次比較；☆：P＜0.05，與第二層次比較。

學科層次 總分 人才隊伍 教學工作 科學研究 平臺條件第一層次 449.0±50.7 136.7±12.9 125.0±38.4 149.4±5.237.9±8.0第二層次 340.5±48.7＊ 108.1±17.6＊ 84.6±37.4＊ 126.6±12.5＊ 21.1±10.7＊第三層次 250.1±35.0＊☆ 80.3±16.3＊☆ 54.0±32.2＊ 99.6±20.3＊☆ 16.3±8.2＊☆合計 318.8±87.9 100.4±27.1 78.0±43.4 118.2±25.322.1±12.0

3 討 論

3.1 加大領軍人才和拔尖人才培養力度，提升學科學術地位

（1）著力抓好領軍人才、拔尖人才的培養。在學科發展過程中，學科領軍人才作為人才隊伍的帶領者對學科建設有著舉足輕重的作用，學科領軍人才的水平往往決定了學科發展的水平［6］。精心選擇一批研究基礎扎實、科研產出較好、學術造詣較深的優秀人才進行重點扶持，盡快培養造就成為綜合素質較高、診治能力較強、受到國內外同行認可的研究型人才。（2）著力抓好高層次人才的引進。堅持國際化的人才建設路子，放眼全球面向海內外主動延攬優秀人才；修訂完善人才培養、引進相關政策，為國內外高層次人才的選拔、引進創造條件，搭建發展舞臺［7］。（3）著眼研究型團隊建設。選拔優秀的中青年技術骨干出國深造，借助世界一流大學和高水平研究機構培養人才、鍛造人才；加快實施基礎人才隊伍“學歷提升工程”，全力推進聘用人員由“人力型”向“人才型”轉變，使學科形成年齡結構、知識結構、職稱結構、學歷結構和能力結構比較合理、綜合素質比較全面的人才團隊。

3.2 強化教師教學能力與教改成果總結，提升臨床教學質量

（1）大力加強教師基本功訓練，引入信息化教學體系和在線學習培訓考核模式，打造以醫院培養平臺為主導，科室培養平臺為核心，教師自我培養平臺為主體的三級培養平臺，實施全方位、多層次、高品質、專業化的教師教學能力培養，提升教師的教學能力［8］。（2）深入推進器官系統教學改革和實踐教學綜合化改革，探索切實有效的跨課程教學組運行機制，創建臨床技能實踐教學體系；深度拓展教學方法改革，不斷總結教改成果。（3）創新人才培養模式，著力加強學員崗位任職能力、自主學習能力、自我管理能力、批判思維能力和創新創造能力等5種能力培養，強化研究生培養過程管理［9－10］，提升研究生培養質量。

3.3 強化科研跨學科協作與高水平產出，增強整體科研實力

（1）注重跨學科協作。建立開放、競爭、創新、可持續發展的學科建設網絡，以解決臨床問題為導向，堅持臨床研究和基礎研究相結合［11］。堅持以臨床需求為牽引、以課題項目為紐帶，建立靈活高效的國內外、院內外強強聯合的科研機制，強力抓好各級各類課題申報工作，積極爭取高影響力的重大課題，提升行業內影響力。（2）注重國際化發展。加強與國際著名學府和科研機構的交流與合作［12］，邀請國際知名專家來院指導與交流；積極主辦真正意義的大型國際、國內學術會議，擴大本院科技人員的學術影響力，提升本院臨床學科的國際知名度。（3）注重高水平產出。強化高影響因子論文發表，力爭在高影響因子論文發表上取得重大突破，積極申報國家科技進步獎等高等級成果；加大科技成果轉化力度，將研究成果應用于臨床［13－14］。

3.4 加強學科目標導向與品牌優勢建設，提升醫院整體實力

（1）加強重點學科建設。重點學科建設水平直接反映出醫院的整體辦院實力和學術地位，決定醫院的形象、聲譽和競爭力。只有建設一批高水平的重點學科，才能為醫院培養人才、吸引人才、積聚人才，從而逐步實現結構合理、學科齊全、隊伍一流的學科體系，有效地提高醫院的核心競爭力［15］。要持續抓好國家重點學科、國家臨床醫學研究中心、國家重點臨床專科、軍隊研究所、軍隊專科（專病）中心、軍隊重點實驗室建設和培育工作，著力提升學科核心競爭力。（2）強化分類別分層次進行學科建設。按照“一流名科、特色名科和培育學科分類建設”和“持續強化優勢學科，重點支持主干學科，大力發展前沿學科，鼓勵促進交叉學科”的思路，強力推進研究型學科建設。（3）強化技術創新，樹牢醫院品牌優勢。技術創新是醫院學科發展的生命線，只有不斷開展新業務、新技術，學科發展才有不竭的動力［16］。積極開展多中心和國際領先的臨床高技術研究，探索科學規范的臨床路徑和診療流程，增強重大疾病的綜合診治能力，積極爭取牽頭和參與行業規范和標準制定，拓展醫院品牌優勢，提升醫院整體實力。

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