尿液干化學分析儀與顯微鏡手工法檢驗結果的比較分析

江西省樂安縣湖溪衛生院，江西 樂安 344306

尿液干化學分析儀與顯微鏡手工法檢驗結果的比較分析

范彩霞

江西省樂安縣湖溪衛生院，江西 樂安 344306

目的對應用干化學分析儀與顯微鏡手工法兩種方式實施尿常規檢驗的臨床效果進行對比研究。方法選取82例接受尿常規檢查患者進行分析研究。結果干化學分析儀檢測的尿液紅細胞陽性率略高于顯微鏡手工法，檢測的白細胞和尿蛋白陽性率略低于顯微鏡手工法，但組間比較無明顯差異(P>0.05)。結論干化學分析儀與顯微鏡手工法均是對檢測尿常規的可靠方法，在實際臨床應用過程中，應該將二者進行充分結合，可以保證診斷結果更加客觀準確。

干化學分析儀； 顯微鏡手工法；尿常規；檢測結果

尿常規檢查是目前臨床上最常用的一種檢驗項目，是對身體健康狀況進行客觀反映的一個指標，對泌尿系統和糖尿病等疾病的臨床篩檢具有非常重要的價值，也能夠為病理過程本質提供重要的可靠線索[1]。本次研究對應用干化學分析儀與顯微鏡手工法兩種方式實施尿常規檢驗的檢測結果進行對比研究。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年4月至2014年4月我院收治的82例接受尿常規檢查患者，其中男性47例，女性35例；年齡21～76歲，平均年齡(45.7±1.3)歲。

1.2 研究對象 入選標準①自愿參與本次研究；②年齡在20～80歲之間；③理解和溝通能力正常；④ 尿液標本均為晨起空腹狀態下采集。

1.3 方法 抽樣研究對象均在晨起空腹狀態下留取尿液標本，并立即送檢。尿液干化學分析儀(廣州市番禺區華鑫科技有限公司生產，型號：深圳邁瑞 UA-600/600T)法：采用質控物進行質控，并達到合格標準后可進行標本測定，取充分混勻的尿液標本10ml，將試紙上的試劑部分全部浸入到樣本之中，放置2s左右將其取出，將試紙邊緣沿試管的邊緣輕輕劃過，將多余的尿液吸出，以免造成交叉污染，置于傳送盤上，按照相關操作具體流程進行嚴格檢測；顯微鏡(西安測維光電技術有限公司生產，型號：LW300LT)手工法：取已經充分混合均勻的尿液10ml，在1500r/min的條件下進行離心處理5min左右，棄上清液，沉渣殘留量控制在0.2ml，搖動，將尿沉渣混勻后吸取移入尿沉渣定量分析板，進行常規尿沉渣鏡檢，在高倍鏡下計10個視野所見的細胞數目并進行記錄[2]。

1.4 觀察指標 選取兩種方法檢測所得尿液白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率進行對比研究。

2 結果

2.1 尿常規檢測陽性率 干化學分析儀檢測和顯微鏡檢測中，紅細胞、白細胞、尿蛋白三項檢測陽性率比較差異不具有統計學意義(P>0.05)。詳見表1。

表1 兩種檢測方法尿常規檢測陽性率情況比較[例(%)]

3 討論

尿常規檢查是目前臨床上最常用的一種檢驗項目，是對身體健康狀況進行客觀反映的一個指標，對泌尿系統和糖尿病等疾病的臨床篩檢具有非常重要的價值，也能夠為了解病理過程提供重要而可靠的線索。尿液干化學分析儀是對尿液標本中的某些化學成分進行檢測的一種自動化儀器，該儀器是醫學實驗室尿液自動化檢查的一種工具，在實際應用過程中，具有操作方法簡單、操作速度更快等優點。但是尿液分析儀在使用過程中如果操作不當，或對許多中間環節考慮不足，就會對分析結果的準確性產生直接影響，不僅會導致實驗結果出現誤差，甚至會導致漏診、誤診等嚴重事件的發生。因此在應用過程中要求每位操作者對自動化儀器的工作原理、具體性能、操作注意事項、相關影響因素等多個方面的知識進行全面充分的掌握與了解，保證自動化儀器的操作正確。該儀器在尿常規檢驗的實際應用中還存在一定的漏洞和缺陷，不能做到百分百檢出率，因此還不夠完全代替顯微鏡手工法，在臨床檢驗實際工作中，需要將二者進行充分結合，以保證測得結果更加準確[4]。

[1] 呂曉萍,榮墨克,林偉，等.尿常規檢驗自動分析方法的探討[J].中國實驗診斷學,2009,13(18):1075-1076.

[2] 張湘琦,蘭愛純,唐和林，等.臨床尿常規檢驗的影響因素探討[J].檢驗醫學與臨床,2010,17(16):1757-1758.

[3] 李蓉.尿液分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規結果分析[J].內蒙古中醫藥，2011，31(24)：199-200.

3 討論

熏蒸治療是中醫傳統的治療方法，有稱熏藥療法、熏洗療法等，是副作用少、療效好、經濟性好等諸多優點的治療方法，在骨傷科臨床治療中有著很廣泛的應用，對痹證(頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎等)、皮膚科疾病、肛腸科疾病等都有著非常明顯的療效，同時也是患者容易接受的治療方法。

熏蒸療法主要是指通過煎煮藥物后所產生的蒸汽開展治療，依靠藥物與溫度來保證治療效果。本次研究采用了院內自制熏蒸方開展治療，其中三棱、紅花、乳香、莪術、沒藥可消腫止痛；地龍與土鱉蟲化瘀通絡；生物草與生川烏散寒生津；伸筋草舒筋通絡；白芷、烏梅與葛根共為佐藥，增加藥效。患者經臨床治療后明顯獲得好轉，并且存在較高的安全性，不易對患者產生嚴重不良反應。治療過程中患者的耐受性與依從性均較為滿意。

綜上所述，采用中藥熏蒸治療膝OA患者療效高，不良反應少，臨床應用值得推廣。

參考文獻

[1]張亮.下肢熏洗方治療膝骨性關節炎的臨床研究[C].《福建中醫學院碩士論文》，2006,3.

[2]馬秀娟,孫學英,張玉鳳.痹癥的中藥熏蒸治療及護理[J].中國民間療法,2003,11(12):16-17.

[3]鄭筱萸．中藥新藥臨床研究指導原則[M]．北京：中國醫藥科技出版社，2002．

(收稿日期：2014.10.15)

R446.12+1

A

1007-8517(2014)24-0098-01

2014.10.21)