分析環乳暈切口手術治療乳腺纖維腺瘤患者的療效及美觀性

唐元明

相關醫學研究數據表明[1]，乳腺纖維腺瘤疾病主要與患者的雌激素作用以及精神壓力過大相關，且多發于30-50歲的女性群體，臨床中通常采取傳統放射狀切口手術治療，但是其整體治療效果不是較為顯著，需要進一步研究探討[2];本次研究將為臨床乳腺纖維腺瘤疾病的治療提供更多重要的參考依據，具體研究內容如下。

1 資料和方法

1.1資料

此次研究的60例患有乳腺纖維腺瘤的患者主要集中收治在2018年1月-2019年12月，采用隨機單盲法將所有患者均分為分為常規組（n=30）和實驗組（n=30）;常規組30例患者中，患者的上下年齡均值為（30.9±2.5）歲;腫瘤直徑均值為（12.0±2.0）mm;實驗組30例患者中，患者的上下年齡均值為（31.3±2.0）歲;患者的腫瘤直徑均值為（12.2±2.0）mm;兩組患者臨床病例資料完整（P>0.05）。

1.2方法

給予常規組患者術前根據相關癥狀對其手術部位進行確定后取仰臥位行局部麻醉，由本院相關醫護人員對患者的皮下組織和乳腺組織做放射狀切口露出腫瘤切除后采用常規方法進行止血和縫合，最后給予患者繃帶加壓處理;實驗組患者接受與常規組患者一致的麻醉和消毒處理后，由本院相關醫護人員在腫瘤最近的乳暈邊緣行長度為1.5cm左右的弧形切口，將皮膚和腺體分離后，吧患者的腫瘤部位手動直推到切口邊緣處切除，采用可吸收線進行止血縫合，最后給予患者繃帶加壓處理;

1.3療效評價標準

（1）治療總有效率=（顯效（雙乳對稱且未出現不良反應）+有效（雙乳基本對稱且術后出現輕微感染現象））/總例數*100%;

（2）對兩組患者治療后的切口瘢痕大小、瘢痕接受度（30分制）、住院時間進行觀察記錄，并有效對比。

1.4統計學分析

應用SPSS 18.0統計學軟件，計量資料用均數±平方差表示，組間比較使用獨立樣本t檢驗，計數資料采用%表示，卡方檢驗。P<0.05，可進行有效對比。

2 結果

2.1治療后實驗組的總有效率為93.33%相比常規組的73.33%較高，（X2=4.320;p=0.038），組間差異具有統計學意義（p<0.05）;

2.21治療后實驗組的切口瘢痕大小、瘢痕接受度、住院時間相比常規組的效果較好，組間差異具有統計學意義（p<0.05）;見表1。

表1? ?60例患者治療后的美觀性比較[x±s]

3 討論

近年來，由于生活壓力的增加，導致多種女性疾病的發病率一直在不斷上升，

乳腺纖維瘤則屬于其中的一種，好在該種疾病多數屬于良性腫瘤，并不會直接威脅到患者的生命健康。臨床中對于乳腺纖維瘤患者的治療主要采用手術的方式，通過切除患者的病灶部分，促進其乳腺及相關功能恢復正常[3]，傳統放射狀切口手術雖然具有一定的治療效果，但是由于術后乳暈切口的美觀程度不足，促使患者出現乳房不對稱的現象，影響年輕女性的美觀程度和生活質量;本次結果表示：環乳暈切口手術治療的總有效率和美觀性均顯著優于傳統放射狀切口手術治療，該種治療方式的手術位置較為隱蔽，不僅能夠很好的避免術后疤痕的形成，還可以保持患者的美觀程度，獲得了較多患者和家屬的高度好評，具有臨床推廣價值。

【參考文獻】

[1]王常珺， 姚儒， 周易冬，等. 單切口環乳暈入路保留乳頭乳暈乳腺癌改良根治術聯合同期乳腺擴張器植入術的應用分析[J]. 中華內分泌外科雜志， 2017， 11（2）：92-96.

[2]王蓉， 等. 麥默通旋切術治療乳腺導管內乳頭狀瘤療效觀察[J]. 醫學臨床研究， 2018， 35（9）：1844-1845.

[3]饒彬， 楊華偉. 保留乳頭乳暈早期乳腺癌切除加背闊肌肌皮瓣 I期乳房重建術 32例臨床觀察[J]. 安徽醫藥， 2019， 23（10）：2005-2010.