為何根除幽門螺桿菌后反酸會加重

陜西安康讀者李某來電說：我的一位朋友因被查出十二指腸潰瘍，幽門螺桿菌陽性。醫生予以抗幽門螺桿菌治療，后經復查幽門螺桿菌轉為陰性。但這位朋友最近告訴我說，仍然胃部有些難受，還時不時出現反酸和燒心等癥狀。請問，這是怎么回事？

答李某讀者：

幽門螺桿菌（HP）是胃和十二指腸潰瘍的最重要病因，根除HP不僅可以減輕損傷，促進潰瘍修復和愈合，而且能夠從根本上降低疾病的復發率。然而，當HP得以根除后，原先由HP引起的氨中和作用消失，便有可能造成胃內酸度反而有所升高，加之潰瘍治愈后患者的食欲好轉，如果不能很好節制飲食，進食量的增加也會促使胃酸分泌增加，使其基礎胃酸水平整體升高。

因此，醫學專家告誡胃及十二指腸潰瘍患者，經過HP根除療法使得病情緩解后，還必須預防胃酸增多問題。預防措施包括：①根除HP治療后繼續服用奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸劑，鞏固治療3～4個月；②飲食做到清淡、易消化、少刺激，并要少食多餐，避免過度飽食；③少用或不用刺激性藥物，例如屬于非甾體抗炎的阿司匹林、消炎痛、布洛芬，以及屬于糖皮質激素的強的松、地塞米松等。

陜西省寶雞職業技術學院副主任醫師韓詠霞