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拒絕室內霧霾 免受二手煙襲擾

2014-09-11 02:50:27郭俊唐
家庭醫學 2014年6期
關鍵詞:煙草

郭俊唐

霧霾籠罩已使人們飽受呼吸之痛,可是來到辦公室或回到家中,許多人依然要受“霧霾”襲擾———二手煙。二手煙是室內PM2.5污染的主要來源之一。據測算,在有人吸煙的室內,二手煙對PM2.5的“貢獻度”達90%。

什么是二手煙

煙草燃燒所散發的煙霧分為主流煙和支流煙,主流煙指吸煙者吸入的煙霧,支流煙是指煙草燃燒外冒的煙霧。而二手煙既包括支流煙,也有癮君子噴云吐霧呼出的主流煙霧。

香煙燃燒后的煙霧中含有四千多種有害物質,就醫學觀點來看可分為四大類。

一氧化碳在香煙煙霧中的濃度約為萬分之四,與紅血球的結合力約為氧和紅血球結合力的210倍。所以,一氧化碳被吸入人體后,紅血球輸送氧氣的能力會降低,使體內缺氧。

尼古丁煙草的主要成分,進入人體后會引起四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩定或精神興奮),并促進血小板凝集,是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風等心血管疾病的主要幫兇。

刺激性物質這些物質對鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道產生刺激,導致急、慢性支氣管炎。

致癌物質二手煙中含有60多種致癌或可疑致癌物質,據研究,除公認的致癌物質尼古丁以外,煙霧中還含有較多的亞硝酸鹽、苯并芘及放射性元素等。

毋庸置疑,以上四大類有害物質對于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是,支流煙中的一些有害物質比主流煙含量更高,如一氧化碳,支流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強烈致癌物)是50倍。

二手煙危害幾多

研究結果顯示,吸二手煙對身體的影響與吸煙者相似。吸二手煙者的尿檢發現,他們的小便中也含有尼古丁等物質的代謝物。不吸煙者和吸煙者一起生活或者工作,每天聞到煙味一刻鐘,時間達到一年以上,其危害等同吸煙。

增加癌癥罹患風險二手煙中的尼古丁等會引起人體內DNA的損傷,激活原癌基因。雖然具體的機理尚未清楚,但二手煙大大增加肺癌的風險早有定論。此外,它還與胃癌、肝癌、口腔癌、膀胱癌等多種惡性腫瘤密切相關。在相同的煙霧暴露條件下,女性患肺癌的風險是男性的3~4倍,這也是近年來女性肺癌患病率增高的主要原因之一。所以,為了憐香惜玉,請癮君子們開始戒煙。

影響呼吸系統正常功能長期的煙霧襲擾會使呼吸系統的結構和功能發生變化。呼吸道黏膜纖毛(呼吸道的清道夫)清除功能減弱,上皮防御功能下降。二手煙中的PM2.5長驅直入,進入呼吸道的最基層———肺泡上皮,并在那里沉淀,最終引發慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質性病變等。美國一項研究顯示,被動吸煙者患慢性支氣管炎的危險率增加65%,患哮喘危險率增加39%。

引發心血管系統疾病流行病學調查顯示,二手煙可增加高血壓、糖尿病、中風、冠心病等心腦血管疾病的風險。這些生活方式病正成為我們國家邁向老齡化社會的主要健康威脅。為了不讓這些慢性病纏身,請自覺戒煙。

危害胎兒及兒童健康煙草燃燒時釋放出的有害化學物質,多數能透過胎盤去“騷擾”無辜的寶寶。一氧化碳等有毒氣體,會使母體血氧濃度降低,進而導致胎兒缺氧;煙草中的成癮性毒品尼古丁,能引起血管狹窄,使血流減慢,這意味著提供給胎兒的營養和氧氣將會減少,容易造成嬰兒早產。我國約有一半以上的兒童受到二手煙的侵害,暴露于二手煙環境的嬰幼兒發生上呼吸道感染、哮喘、咳嗽、呼吸困難和中耳炎等病癥的風險均增加。家庭和汽車是兒童被動吸煙的主要場所,為了祖國和家庭的下一代,請自覺戒煙。

《煙草控制框架公約》在我國已生效8年,我國的控煙工作卻收效甚微。國家控煙辦公室主任楊功煥說,按照百分制打分的話,我國現階段控煙工作只能打20~30分。餐館、娛樂場所、寫字樓已成二手煙重災區,連醫院、學校等這些“凈土”也難逃其害。可喜的是,中共中央辦公廳和國務院辦公廳已在去年聯合發布了《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》,有消息稱,近年還將出臺中國室內公共場所禁煙條例。目前,部分省市已經出臺了地方性法律法規或政府令,但面臨著不同程度的執法難題,法規形同虛設。控煙工作任道重遠。為了健康,讓我們共同努力,勇敢拒絕二手煙,還大家一個清新的呼吸環境。endprint

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