兒童單純糠疹與血吸蟲感染相關性調查

賀世豪

(江陵縣血吸蟲病預防控制所，湖北 江陵 4341000)

賀 民

(江陵縣衛生局，湖北 江陵 4341000)

黃文泉

(江陵縣血防辦公室，湖北 江陵 4341000)

張華明

(江陵縣衛生局，湖北 江陵 4341000)

張維榮

(江陵縣血吸蟲病預防控制所，湖北 江陵 4341000)

我國是日本血吸蟲病(血吸蟲病)流行最嚴重的國家之一，其流行區域分布在長江流域及其以南地區，目前全國血吸蟲病人超過28萬人，受血吸蟲病威脅人口6800萬人[1]。血吸蟲病的危害不僅在于患者傷殘及死亡，生存質量下降，還在于其對政治、經濟、文化等社會領域的廣泛影響[2]。單純糠疹為農村青少年兒童常見皮膚病。為了進一步探討血吸蟲病流行區單純糠疹與血吸蟲感染的關系，我們對湖北省江陵縣10所中心小學4～6年級3874名學生開展了單純糠疹與血吸蟲感染的相關性調查。

1 調查對象與方法

1.1 調查對象

湖北省江陵縣血吸蟲病疫區10所中心小學4～6年級3874名學生。主要調查在校學生的血吸蟲病感染與單純糠疹發病情況。

1.2 調查方法

首先由湖北省江陵縣婦幼保健院專科醫生對被調查學生進行單純糠疹體檢，同時對調查對象全部采集血樣，送湖北省江陵縣血吸蟲病預防控制所實驗室集中檢測，檢測方法采用間接血凝法(IHA)，檢測試劑統一由湖北省血吸蟲病防治研究所提供。

2 結果

在對江陵縣血吸蟲病疫區10所中心小學4～6年級學生的單純糠疹與血吸蟲感染調查中，共調查3874人。經對調查學生逐一體檢與血樣檢測血吸蟲病，單純糠疹發病300例，發病率為7.74%，血吸蟲感染101例，血檢感染率為2.61%。血吸蟲感染伴發單純糠疹學生16例，占血吸蟲感染病例的15.84%，無血吸蟲感染的單純糠疹發病學生283例，僅占非血吸蟲感染學生7.50%，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 江陵縣農村小學生單純糠疹與血吸蟲病感染情況調查表

3 討論

單純糠疹，俗稱“桃花癬”。目前病因不明，有文獻認為是一種非特異性皮炎，可能與寄生蟲感染有關[3]。血吸蟲病是受自然因素與社會因素雙重影響的寄生蟲病[4]，在我國流行范圍廣，危害程度大，輕者影響生存質量，重者危及生命，給家庭和社會帶來沉重負擔[2，5-6]。調查表明，血吸蟲病疫區血吸蟲感染學生單純糠疹發病明顯高于非血吸蟲感染學生。這為血吸蟲病疫區兒童單純糠疹病因學研究可能提供了一個方向，同時進一步延伸了血吸蟲病生存影響范圍，另外，也為血防宣傳教育拓展了行為干預要素。血防健康教育作為血防工作的先導及重要技術措施之一[7]，可考慮從兒童皮膚保健意識入手，將行為干預措施窗口前移，進一步增強兒童血防意識，提高血吸蟲防護水平。

[參考文獻]

[1]鄭浩，張利娟，朱蓉，等.2011年全國血吸蟲病疫情通報[J].中國血吸蟲病防治雜志，2012，24(6):621.

[2] 鄧瑤，賈鐵武，何末龍，等.晚期血吸蟲病社會負擔研究[J].中國血吸蟲病防治雜志，2009，21(2)：107.

[3] 張學軍.皮膚性病學[M].北京：人民軍醫出版社，2010：221.

[4] 任光輝 .臨床血吸蟲病學[M].北京：人民衛生出版社，2009：736.

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[6] 黃宏云，張淑梅，謝萬忠，等.晚期血吸蟲病患者生存質量調查分析[J].中國預防醫學雜志，2007，41(5)：413-414.

[7] 中華人民共和國衛生部疾病控制司.血吸蟲防治手冊[M].3版.上海：上海科學技術出版社，2000：175.