中西醫結合治療慢性胃炎所致腹脹43例臨床療效觀察

舞陽鋼鐵有限責任公司職工醫院，河南 舞鋼 462599

中西醫結合治療慢性胃炎所致腹脹43例臨床療效觀察

劉淑君

舞陽鋼鐵有限責任公司職工醫院，河南 舞鋼 462599

目的探討中西醫結合治療慢性胃炎所致腹脹的臨床療效。方法選取86例慢性胃炎所致腹脹患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組各43例。對照組予以西藥治療，治療組在對照組的基礎上聯合木香順氣丸治療，治療2周后進行療效對比分析。結果治療組患者總有效率為93.8%，明顯優于對照組的79.2%，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論中西醫結合治療慢性胃炎所致腹脹的臨床療效較好。

慢性胃炎；腹脹；中西醫結合；療效觀察

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜粘膜慢性炎癥或萎縮性病變，臨床上十分常見，約占接受胃鏡檢查患者的80%～90%[1]，臨床上可表現為不同程度的消化不良癥狀，如上腹脹痛、食欲減退、餐后飽脹等，慢性胃炎腹脹患者于消化門診就診者中占一定比例。本文筆者通過在我院就診經胃鏡診斷為慢性胃炎的腹脹患者進行不同方法的隨訪分組治療，以探討木香順氣丸聯合多潘立酮、多酶片治療慢性胃炎引起的腹脹的療效，現分析報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2011年1月至2014年1月我院收治的慢性胃炎所致腹脹患者86例作為研究對象，其中男性47例，女性39例，年齡20～76歲，平均年齡(48.2± 14.7)歲；所選患者均經胃鏡檢查證實為慢性胃炎，并經腹部彩超、實驗室檢查排除肝膽疾病、糖尿病、心臟病等。臨床癥狀主要表現為上腹或全腹脹滿、脹痛，進食后腹脹癥狀，其中淺表性胃炎82例，經病理確診為萎縮性胃炎4例，隨機分為兩組，治療組和對照組各43例。兩組患者性別、年齡及疾病類型等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者：采用潘立酮片(西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910003)治療，10mg/次，3次/日；多酶片(四川依科制藥有限公司，國藥準字H5102047)治療， 3片/次，3次/日，連續服用2周。治療組患者：在對照組治療的基礎上給予木香順氣丸(河南省康華懷慶藥業有限公司，國藥準字Z41020941)治療，6g/次，3次/日，連續服用2周。治療期間囑患者注意飲食，停服其他藥物。

1.3 療效判定標準 根據患者臨床癥狀的緩解程度自擬標準判斷療效。顯效：腹脹滿、脹痛及進食后腹脹癥狀消失；有效：上述癥狀減輕；無效：原有癥狀無改善。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組患者總有效率為93.8%，明顯優于對照組的79.2%，差異具有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

腹脹屬中醫學“痞滿”范疇。痞滿治法以調理脾胃，理氣消痞為本。木香順氣丸由《醫學發明》中木香順氣湯改制而成，主治：行氣化濕，健脾和胃，符合中醫痞滿治療原則。現代中藥藥理學研究表明木香能使腸蠕動幅度和肌張力明顯增強，對乙酰膽堿、組織胺與氯化鋇所致的腸痙攣有對抗作用[2]。香附抑制胃排空而促進腸傳輸，厚樸促進胃排空卻無加快腸傳輸的作用，砂仁、檳榔、木香對胃排空及腸道傳輸均有促進作用[3]。枳殼水煎劑對小鼠胃腸蠕動有促進作用[4]。官福蘭等[5]采用改良的酚紅含量測定法觀察到枳殼能顯著拮抗腎上腺素抑制胃排空、小腸推進的作用。青皮多含揮發油對胃腸道又溫和的刺激作用，能存進消化液的分泌和排除腸內脹氣[6]。綜上所述，治療慢性胃炎所致腹脹患者在給予基本藥物應用的同時加用木香順氣丸，可加強胃腸的蠕動功能，排除腸內脹氣，療效確切，值得臨床推廣應用。

[1]陳灝珠，林果為.實用內科學[M].北京：人民衛生出版社，2010:1976.

[2]朱金照，冷恩仁，陳東風．木香對大鼠胃腸運動的影響及其機制探討 [J].中國中西醫結合脾胃雜志，2000，8(4)：236-238.

[3]朱金照，冷恩仁，陳東風，等.15味中藥促胃腸動力作用的篩選研究[J].第三軍醫大學學報，2000,22(5)：436-438.

[4]馬亞兵.枳殼的胃腸作用及炮制前后的變化[J].中藥藥理與臨床，1996,12(6)：28-29.

[5]官福蘭，王如俊，王建華.枳殼及辛弗林對小鼠胃排空和小腸推進功能的影響[J].現代中西醫結合雜志.2002,11(11)：1001-1003.

[6]陳珠，林果為.中藥學 [M].上海：上海科學技術出版社，2010:169.

劉淑君(1977-)，女，河南人，碩士研究生，主治醫師，研究方向：中西醫結合防治消化系統疾病。

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1007-8517(2014)15-0056-01

2014.06.10)