臨床護理風險管理在50例急診患者安全管理中的應用分析

鄭淑文 徐曉娜 李水紅

1.吉林省通化市二道江區衛生和計劃生育局，吉林 通化 134003;2.吉林省通化市二道江區婦幼保健院，吉林 通化 134003

臨床護理風險管理是控制以及降低護理風險的主要管理制度，在急診科采取臨床護理風險管理對于降低患者發生風險概率、確保醫療人員以及患者安全、避免發生醫療糾紛有著重要的作用［1］。本文主要對臨床護理風險管理在急診患者安全管理中的效果進行分析，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取從2012年3月至2014年3月急診科收治的患者100例，隨機分為對照組與觀察組，各50例。對照組中，26例女性，24例男性，年齡18～41歲之間，平均為 (24.56±4.35)歲;觀察組中，20例女性，30例男性，年齡19～43歲之間，平均為 (25.43±4.79)歲。將兩組患者的年齡、性別等一般資料進行對比，其差異無統計學意義 (P ＞0.05)。

1.2 方法 對照組采取常規護理，觀察組在對照組基礎上實行臨床護理風險管理。將兩組患者的護理質量、發生風險概率、發生醫療糾紛概率以及綜合滿意度進行對比［2］。詳細內容:①患者護理 在臨床護理中為患者提供優質服務。對患者進行健康宣傳教育，向患者介紹疾病有關知識，加強患者使用藥物情況觀察，對患者做適當的心理疏導，出院時對患者進行指導。護理人員與患者之間多進行交流溝通，如說一些患者感興趣的事情或者是話題，建立良好的護患關系，使患者以及患者家屬積極配合護理工作。②技術操作醫護人員要熟練掌握新技術護理的相關規范及流程，提升業務水平;對于呼吸科病情嚴重患者需要采取重點護理;嚴格實行查房制度以及交接班制度;患者的需要以及投訴要做詳細的記錄，及時的向醫生報告;對于特殊患者、伴有并發癥患者、病情危重患者以及潛在的醫療糾紛等要及時的向上級報告，并制定詳細的護理工作計劃。③設施設備規范儀器管理以及護理物品管理，主要由專人管理，放在特定位置，確保器械隨時處于備用的狀態，注意消毒滅菌工作。護理人員需要采取先培訓后上崗制度，設定不同專科儀器的操作程序卡，不合格的物品、設施、設備以及儀器要及時的處理，防止出現安全隱患。④用藥管理建立健全的用藥管理制度，加強實施以及監督，做好藥品管理與存放的工作。

1.3 統計學分析 采用SPSS17.0軟件包對數據進行統計分析，計量資料采用 (±s)表示，兩組間用t檢驗，計數資料以百分比 (%)表示，用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者對護理管理模式滿意度為100.00%，對照組患者對護理管理模式滿意度為84.00%，觀察組明顯高于對照組，其差異有統計學意義 (P＜0.05)。兩組患者對護理管理模式滿意度對比見表1。

在觀察組患者中，有1位患者發生意外事故，發生意外事故概率為2.00%;在對照組患者中，有5位患者發生意外事故，發生意外事故概率為10.00%，對照組明顯高于觀察組，其差異有統計學意義 (P＜0.05)。

在基礎護理質量評分、病房管理評分以及消毒隔離質量評分方面，觀察組明顯高于對照組，其差異具有統計學意義 (P＜0.05)。兩組患者各項管理評分對比見表2。

表1 兩組患者對護理管理模式滿意度對比［例 (%)］

表2 兩組患者各項管理評分對比 (±s，分)

表2 兩組患者各項管理評分對比 (±s，分)

注:與對照組比較，*P＜0.05

分組 例數 基礎護理質量評 病房管理評 消毒隔離質量評觀察組 50 93.56 ±3.79* 93.65 ±4.32* 97.28 ±2.34*對照組50 80.59 ±2.37 82.26 ±3.59 79.84 ±3.24

3 討論

在臨床護理中，風險類型較多，引發這類風險的主要因素包含院內感染、患者護理、用藥管理、設施設備、技術操作、病區管理以及規章制度等，可以從以上幾個方面在風險管理中加強監督［3-4］。對醫護人員采取風險管理的相關培訓以及教育，提高急診科中護理人員的風險防范能力與意識。了解醫療事故的有關法律法規以及處理方法，降低醫療糾紛概率。總而言之，在急診患者的安全管理中采取臨床護理風險管理，患者滿意度較高，臨床療效理想，值得臨床推廣應用。

［1］尚妍芳.風險管理在急診科護理管理中的應用［J］.中國現代藥物應用，2010，12(21):133-135.

［2］曾桂英，劉國英.風險管理在急診科護理管理中的應用［J］.中國民康醫學，2010，09(10):1145-1148.

［3］何治平，孫鳳琳，孔曉云.急診科護理風險原因分析與防范對策［J］.中國實用醫藥，2011，03(03):1166-1169.

［4］黃影，姜秀，孫志書.探討急診護理風險管理存在的問題及對策［J］.中國實用醫藥，2011，25(09):1164-1167.