家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響

江蘇省淮安市第三人民醫院 江蘇 淮安 223001

家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響

胡金林

江蘇省淮安市第三人民醫院 江蘇 淮安 223001

目的：探討家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響。方法選取2012年1月-2013年12月在我院接受治療的帕金森病患者58例，并隨機分為觀察組和對照組各29例，對照組患者給予常規護理，觀察組給予家庭護理，觀察并比較兩組患者的生活質量。結果干預前兩組患者病理癥狀、思維能力、自理能力評分及總評分無明顯差異，P>0.05，無統計學意義；實施常規護理和家庭護理后，對照組和觀察組患者各項評分均有所下降，下降幅度觀察組明顯高于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論對帕金森病患者實施家庭護理干預可有效提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

家庭護理干預；帕金森病患者；生活質量；影響

帕金森病又稱麻痹性震顫，是一種緩慢性、進展性的運動障礙性疾病，常見于中老年人。目前，這一類疾病在臨床工作和基礎研究方面都只限于延緩病程和對癥治療，而無根本性的治療方法[1]。有關統計顯示，90%以上帕金森病患者生活在家中，所以家庭護理干預的有效實施對患者的康復起著至關重要的作用[2]。本文旨在探討家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響，具體報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：

本組58例患者均符合中華醫學會帕金森病的診治標準。觀察組29例患者中男15例，女14例；年齡54-67歲，平均年齡(56.8±8.7)；患病年限為1-14年，平均7.6年。對照組29例患者中男16例，女13例；年齡55-66歲，平均年齡(57.1±8.2)；患病年限為2-13年，平均8.1年。兩組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法：

1.2.1 對照組：

給予常規用藥護理、飲食護理、康復指導等。

1.2.2 觀察組：

在對照組常規護理基礎上及加強家庭護理干預：(1)心理護理：家屬或護理者應多與患者交流、溝通，適當帶患者外出和運動，使患者保持愉快的心情，緩解患者不良情緒。(2)家屬或護理者需將口服藥放在顯眼、固定的地方，并按時提醒患者服藥；家屬或護理者需全面了解患者所服用藥物的不良反應，并遵醫囑協助服藥，出現副作用時需及時就診。(3)患者白天應少睡覺，最好進行一些適當的運動。家屬或護理者需患者提供一個安靜的睡眠環境，床單元需整潔、干爽，睡前可為患者播放輕松的音樂，以促進睡眠，幫助患者建立早睡早起的規律睡眠習慣。(4)提醒每天補充充足的水分，定時上廁所，幫助患者順時針方向按摩腹部，以促進腸蠕動。遵醫囑長期備用、番瀉葉開塞露等，并學會使用方法[3]。(5)帕金森患者臨床表現主要是行動不便、運動障礙，所以，家中需加強安全防護，盡量移開家中的障礙物，以防止患者跌倒、摔傷等。長期臥床患者需預防褥瘡的發生，家屬或護理者需定時幫助患者翻身、按摩受壓部位，保持患者皮膚潔凈[4]。

1.3 評價方法：

采用會談方式對患者進行問卷調查，征得患者同意后，向其發放問卷，由患者家屬或護理者填寫問卷。問卷內容主要包括病理癥狀、思維能力、自理能力三大類，共87分，其中病理癥狀為63分，思維能力為16分，自理能力為8分，分值越高代表生活質量越差。

1.4 計學處理：

2.結果

護理干預前后兩組患者的生活質量評估比較情況具體見表1：

表1 護理干預前后兩組患者的生活質量評估比較情況分)

由表1可見：干預前兩組患者病理癥狀、思維能力、自理能力評分及總評分無明顯差異，P>0.05，無統計學意義；實施常規護理和家庭護理后，對照組和觀察組患者各項評分均有所下降，下降幅度觀察組明顯高于對照組，P<0.05，有統計學意義。

3.討論

帕金森病的臨床特點為起病慢、病程持續時間長、預后差等。目前，隨著社會的老齡化，該病的發病率不斷增高，給患者及家屬的精神及經濟帶來巨大的負擔[5]。因帕金森病的特殊性決定患者家庭恢復時間明顯長于住院時間，所以家庭護理已成為帕金森病康復學的研究重點，為在社會、生理、心理上使患者達到最愉快狀態或盡量降低、縮短不愉快程度，需要醫務人員、社會、家庭的共同參與，盡量滿足患者的所有需求。

本次研究中干預前兩組患者病理癥狀、思維能力、自理能力評分及總評分無明顯差異，實施常規護理和家庭護理后，對照組和觀察組患者各項評分均有所下降，下降幅度觀察組明顯高于對照組，這足以證明帕金森病護理中家庭護理的重要性。

綜上所述，對帕金森病患者實施家庭護理可有效緩解患者的臨床癥狀及負面情緒，提高患者的思維能力及自理能力。

[1]羅玉玲，陳少梅，謝惠娟.家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響[J].中國當代醫藥，2013,20(21)：156-157.

[2]繆小紅，陳曉紅，徐葉惠.家庭護理干預對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].護士進修雜志，2012，27(7)：661-662.

[3]王靜梅，張銳芝，董茜.滿足家屬醫學知識需求對帕金森病患者生活質量的影響[J].廣東醫學，2011，32(1)：111-112.

[4]衡瑞蕊，祝建玲.帕金森病16例社區家庭護理干預[J].齊魯護理雜志，2010,16(24)：40-41.

[5]沈利平，黃寶琴，歐小凌，等.帕金森病患者的家庭護理指導[J].內蒙古中醫藥，2012，20(1)：146.

R473.2

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1009-6019(2014)12-0276-01