淺談高齡初產婦陰道分娩實施同感心護理的效果分析

內蒙古包頭市中心醫院 內蒙古 包頭 014040

淺談高齡初產婦陰道分娩實施同感心護理的效果分析

張婉霞任莉

內蒙古包頭市中心醫院 內蒙古 包頭 014040

目的：探究對高初產婦陰道分娩過程中進行同感心護理的臨床效果。方法選取2012年12月至2013年11月在我院婦產科進行分娩的高齡產婦58例，按照就診的病歷號進行分組，對照組選取單號，護理組采用雙號，兩組各29例產婦，在分娩過程中對照組采取常規的護理原則，護理組則施行新型的護理模式進行護理，根據焦慮和抑郁自評表SAS和SDS進行焦慮評估，比較兩組產婦在分娩過程中的情緒狀態以及分娩過程中的疼痛程度。結果兩組產婦在產前的焦慮、抑郁情況比較無顯著差異(P>0.05)，在產后的自評表中顯示，觀察組產婦的焦慮和抑郁狀況明顯輕于對照組(P<0.05)，同時觀察組產婦的疼痛程度也明顯低于對照組，差異具有統計意義(P<0.05)。結論在高齡產婦的陰道分娩過程中進行同心感護理能夠有效改善產婦的焦慮和抑郁狀態，并且降低產婦的分娩疼痛感，值得在臨床上推廣使用。

高齡初產婦；同感心護理；效果分析

隨著社會的發展，傳統的生育理念收到了很大的沖擊，計劃生育提倡晚婚晚育，現今婦女的生育年齡也越來越大。有相關的報道顯示，超過35歲的初產婦占據比例越來越大，而往往進行高齡分娩具有非常大的危險[1]，考慮到產婦的子宮收縮以及陰道張力的減低，同時這類婦女多對妊娠和分娩有一定的恐懼心理，這已經有報道顯示，隨著分娩年齡的增加，產婦的焦慮、緊張、恐懼的心理會逐漸加重，這也與圍生期產婦以及新生兒的狀況有著非常密切的關系[2]。因此在高齡產婦的分娩過程中進行同心感護理具有非常顯著的臨床效果，本研究針對在我院進行陰道分娩的58例高齡產婦采取不同的護理措施，取得了較好的臨床效果，現對此做如下相關報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月至2013年11月在我院婦產科進行分娩的高齡產婦58例，按照就診的病歷號進行分組，對照組選取單號，護理組采用雙號，兩組各29例產婦，產婦年齡在34～42歲，平均年齡36.9歲，平均孕周為37.8周，兩組產婦的年齡、孕周比較差異均無統計學意義。

1.2 方法

在分娩過程中對照組采取常規的護理原則，護理組則施行新型的護理模式進行護理。同心感護理主要是在產婦入院待產時即開始進行相關分娩知識的宣教，介紹醫院的整體布局，盡量讓產婦盡快適應醫院里的待產環境，并且告知其分娩的相關知識[3]，產力、產道以及在分娩過程中可能會發生的一些小事件，盡量讓產婦做好思想準備，保持平和的心態，以積極地心態迎接自然分娩；另外教授與產婦一些簡單的分娩技巧以及分娩過程中的注意事項，指導產婦提前訓練放松指導，幫助其建立相應的分娩信心[4]；另外在分娩過程中，還應該多于產婦進行溝通，讓產婦能夠分散注意力，同時盡量讓產婦在家人以及伴侶的陪同下進行分娩；另外在分娩結束后，應盡快讓產婦與胎兒近距離接觸，提升產婦的幸福感，這也有助于產婦的產后恢復[5]。根據焦慮和抑郁自評表SAS和SDS進行焦慮評估，比較兩組產婦在分娩過程中的情緒狀態以及分娩過程中的疼痛程度

1.3 統計學處理方法

本研究相關數據采用SPSS13.0軟件進行統計分析，組間比較采用X2檢驗，以P<0.05為差異顯著的判斷標準。

2.結果

兩組產婦在產前的焦慮和抑郁評分并無顯著差異，而產后的護理組評分明顯低于對照組，兩組比較無顯著差異(P<0.05)，同時兩組產婦的疼痛程度比較中，護理組疼痛程度明顯低于對照組，差異具有統計意義，詳細分布見表1。

表1 兩組產婦的分娩疼痛程度對比(n,%)

3.討論

在本研究中，高齡初產婦在分娩前的焦慮和抑郁評分中顯示其在分娩前都有不同程度的焦慮和抑郁，這可能會影響到產婦的神經系統，從而導致產婦的神經紊亂，對子宮收縮的控制也不平衡[6]。因此在產婦引導分娩的過程中更有很大的影響，對產婦進行同心感護理能夠有效改善產婦的焦慮、緊張狀況，有助于產婦的自然分娩，同時降低分娩過程中的疼痛程度，對于產婦和醫護人員來說非常具有臨床意義。有助于產婦的產后恢復，保證產婦的生活質量，非常值得在臨床上廣泛使用。

[1]余筱慧.漸進性肌肉放松訓練對高齡初產婦產前焦慮抑郁情緒及妊娠結局的影響[J].當代醫學,2014,06(20):10-11.

[2]何平平,吳艷平,歐陽新平,盛順良,陳艷,許剛桂.音樂療法對高齡初產婦分娩結局的影響[J].中南醫學科學雜志,2011,05(39):560-562.

[3]Kue R,Brown P,Ness C,et al.Adverse clinical events during intrahospital transport by a specialized team:A preliminary report[J].Am J Crit Care,2011,20(2):153-161.

[4]成金煥,郭曉燕,鄭惠容,林潔容,梁瑜虹,崔志英,鄧海燕.產程中應用同感心護理對產程影響的臨床觀察[J].中國醫學工程,2011,12(19):4-6.

[5]劉雯爽,米梅艷,田玉閃,王虹.護理干預對分娩鎮痛中轉剖宮產高齡初產婦的影響[J].河北醫藥,2013,19(35):3035-3036.

[6]成金煥,郭曉燕,高英瑜,鄭惠容,梁瑜虹.同感心護理對高齡初產婦陰道分娩的影響[J].廣東醫學,2013,14(34):2271-2273.

R473.71

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1009-6019(2014)12-0255-02