探討婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范措施

福建省漳州市漳浦縣醫(yī)院 福建 漳州 363200

探討婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范措施

陳佳佳

福建省漳州市漳浦縣醫(yī)院 福建 漳州 363200

目的：探討婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患以及防范管理措施。方法將104例2013年6月至2013年12月我科收治的婦產(chǎn)科患者作為觀察組實(shí)施婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理，選擇同期2012年6月至2012年12月我科住院的婦產(chǎn)科患者作為對(duì)照組，采取常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理安全事件發(fā)生、護(hù)理質(zhì)量和臨床護(hù)理滿意度情況。結(jié)果觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(92.38±4.11)分，護(hù)理滿意度94.23%，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.96%，和對(duì)照組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論影響婦產(chǎn)科護(hù)理安全的隱患較多，應(yīng)認(rèn)真細(xì)致進(jìn)行分析，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的防范風(fēng)險(xiǎn)管理，降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，改善護(hù)理質(zhì)量。

婦產(chǎn)科；護(hù)理安全隱患；防范措施

婦產(chǎn)科護(hù)理安全指的是保證婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中護(hù)理操作安全、護(hù)理行為的安全，讓患者避免受到意外事件造成的損害，可以讓醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率降低[1]。由于婦產(chǎn)科特殊性使得臨床護(hù)理存在一定的安全隱患，為減少不安全時(shí)間的發(fā)生，需要對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患進(jìn)行準(zhǔn)確的分析，針對(duì)婦產(chǎn)科安全隱患制定合理防范措施，是做好婦產(chǎn)科護(hù)理安全的重要內(nèi)容[2]。我院采用風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用在婦產(chǎn)科護(hù)理中取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將104例2013年6月至2013年12月我科收治的婦產(chǎn)科患者作為觀察組實(shí)施婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理，選擇同期2012年6月至2012年12月我科住院的婦產(chǎn)科患者作為對(duì)照組，采取常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理。其中觀察組年齡22-45歲，平均年齡(29.82±4.47)歲；對(duì)照組年齡21-41歲，平均年齡(29.07±4.38)歲。兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示年齡等一般資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具可比性。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組：采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理操作。

觀察組：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，具體包括以下方面：首先強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)，開展專題講座及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)強(qiáng)化護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任意識(shí)；其次完善科室相應(yīng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照護(hù)理操作流程開展護(hù)理工作，將各項(xiàng)工作落實(shí)情況納入績(jī)效考核，第三加強(qiáng)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的監(jiān)督管理，對(duì)各級(jí)護(hù)理的工作質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)開展以患者為中心的護(hù)理服務(wù)；第四開展集中座談，分析婦產(chǎn)科護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患，根據(jù)總結(jié)的隱患商討制定相應(yīng)的護(hù)理措施，比如新護(hù)士在護(hù)患溝通方面經(jīng)驗(yàn)不足，應(yīng)定期對(duì)護(hù)士開展溝通技巧和溝通方式的培訓(xùn)；再比如婦產(chǎn)科水房、衛(wèi)生間由于地面沾水導(dǎo)致濕滑，容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此采取張貼警示標(biāo)示和鋪防滑墊等形式確保患者安全。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷的形式從醫(yī)療技術(shù)和臨床護(hù)理服務(wù)等方面對(duì)患者開展臨床護(hù)理滿意度調(diào)查。記錄兩組患者住院期間護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所得計(jì)量數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所得計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均以百分率表示，應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較。以P<0.05作為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較見表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較

3.討論

婦產(chǎn)科屬于醫(yī)院較為特殊的臨床科室之一，因此護(hù)理工作中存在諸多安全隱患，常見的有以下一些方面：首先護(hù)士責(zé)任意識(shí)淡薄，對(duì)患者存在不關(guān)心的情況，使得患者情緒波動(dòng)大，無(wú)形中可能增加了患者和護(hù)士見得糾紛與矛盾；其次護(hù)理操作流程不健全，護(hù)士經(jīng)驗(yàn)缺乏，使得在應(yīng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在安全隱患，而且缺乏相應(yīng)的考核機(jī)制，護(hù)士的積極性不高；第三缺乏對(duì)護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督，使得不少護(hù)士存在敷衍了事的現(xiàn)象，這使得安全事故發(fā)生率提高；此外護(hù)士在同患者之間溝通的力度有待加強(qiáng)，缺乏有效的溝通技巧與方式，使得護(hù)患關(guān)系緊張，容易引發(fā)安全事故。

我院通過(guò)采取強(qiáng)化護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任意識(shí)、開展溝通培訓(xùn)、制定護(hù)理流程、將護(hù)理操作納入績(jī)效考核等方法進(jìn)一步完善了婦產(chǎn)科的護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)了護(hù)士的法律責(zé)任意識(shí)，讓護(hù)士掌握有效的溝通方法與技巧，提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平，完善了護(hù)理服務(wù)中可能存在的安全隱患預(yù)防方案的制定，對(duì)護(hù)患雙方均可以起到積極的作用，能讓護(hù)士注重護(hù)理細(xì)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的安全隱患，提升了護(hù)理操作技術(shù)水平。本研究顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(92.38±4.11)分，護(hù)理滿意度94.23%，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.96%，上述指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明采取風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理能夠提高臨床護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

綜上所述，影響婦產(chǎn)科護(hù)理安全的隱患較多，應(yīng)認(rèn)真細(xì)致進(jìn)行分析，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的防范風(fēng)險(xiǎn)管理，降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，改善護(hù)理質(zhì)量。

[1]白玉香，謝凌英.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范[J].當(dāng)代護(hù)士，2011，1(8)：17-19.

[2]魏曉芳.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7(36)：266-267.

R473.71

B

1009-6019(2014)12-0176-01