對盆腔炎患者進行針對性健康宣教的體會

山西省大同市第一人民醫院婦科 山西 大同 037006

對盆腔炎患者進行針對性健康宣教的體會

李國華

山西省大同市第一人民醫院婦科 山西 大同 037006

目的：探討和研究對慢性盆腔炎患者施以針對性的健康宣教對其綜合治療效果的影響和價值。方法選取我院收治的206例盆腔炎患者納入研究，隨機分為干預組和對照組，兩組患者均施以常規盆腔炎治療方案，在此過程中予以干預組針對性的健康教育干預措施，對照組不加以任何干預，對兩組患者總的治療效果以及遠期療效進行對比分析。結果干預組治療總有效率為94.2%，對照組為83.5%，干預組顯著高于對照組(P<0.05)；干預組護理滿意度為(95.64±4.12)分，對照組為(89.35±10.19)分，干預組顯著高于對照組(P<0.05)；干預組半年復發率為5.8%，對照組為16.5%，干預組顯著低于對照組(P<0.05)。結論予以婦科盆腔炎患者以細致完善的針對性健康教育宣教，能夠幫助盆腔炎患者早日恢復健康，減少疾病復發率，于患者而言具有重要現實意義。

針對性；健康教育；盆腔炎；體會

盆腔炎發病急驟，病情進展較快，患者多伴有發熱、失眠、頭暈、寒戰、食欲不振、下腹疼痛等周身不適癥狀。特別是在性交過程中，下腹部疼痛更為明顯，嚴重的可以影響患者的生育功能，導致不孕[1]。給患者正常工作和生活帶來嚴重影響，為探討對慢性盆腔炎患者施以針對性的健康宣教對其綜合治療效果的影響和價值，我院對收治的206例盆腔炎患者進行護理研究，取得了較為滿意效果，本文對具體護理措施以及結果進行全面報道。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2013年1月到2013年12月收治的206例盆腔炎患者納入研究，統計年齡(43.9±22.9)歲，處于盆腔炎好發年齡，自訴病程為1周-1年。經過臨床癥狀詢問病史、體征檢查以及實驗室檢查等確診為盆腔炎。本次研究納入和排除標準如下所示。納入標準：(1)具有盆腔炎的典型癥狀或者病歷記錄中有盆腔炎診斷；(2)所有患者均對時間、地點以及人物等有良好的定向力；(3)所有患者在就診前未自行使用抗菌藥物內服或者外陰洗劑、栓劑治療；(4)患者依從性好，能夠配合醫護人員進行進行相應治療和護理工作，并且能夠配合后期隨訪。排除標準：(1)嚴重心腦血管疾病，肝、腎及內分泌系統等疾病或臟器功能衰竭者、懷孕以及哺乳期婦女，排除急性闌尾炎，異位妊娠，卵巢囊腫蒂扭轉、子宮內膜異位癥以及卵巢癌等造成相似癥狀疾病；(2)拒絕進入研究者；(3)對本次研究中所用藥物存在過敏史。將入選患者按照隨機數字表進行編碼，并且按照隨機數字表分為干預組和對照組，每組患者103例，經過均衡性檢驗，發現兩組患者在年齡、病程、病情輕重以及基礎病史等方面具有可比性(P>0.05)。

1.2 護理

對照組采用常規護理措施，即健康宣教、一般性用藥指導以及疾病防范護理措施。干預組患者在常規護理的基礎上予以針對性的健康宣教護理干預措施，主要包括以下幾點。

1.2.1 疾病相關健康知識宣教。護士向患者講解盆腔炎的相關知識，包括高危因素、傳播途徑、易感人群、臨床癥狀、治療方案、治療效果以及治療過程中可能出現的并發癥等，同時禁止濫用抗生素。

1.2.2 生活衛生知識宣教。治療期間囑患者穿寬松棉質衣物，單獨使用毛巾、澡巾、浴花以及洗漱用具，內衣褲、毛巾等勤換勤洗。淋浴時避免坐浴。隨時保持外陰干燥清潔，在經期保持1-2個小時即更換一次衛生巾，需要注意的是，治療期間夫妻應盡量避免同房。

1.2.3 飲食運動健康宣教。治療期間禁止食用辛辣刺激性食物，平時鍛煉身體，參與一些力所能及的體育運動，保持身心舒暢，增強疾病抵抗力。

1.2.4 心理護理。護理人員需要時刻關注患者的心態變化，積極主動去和病人進行心靈上的溝通和交談，觀察體會患者的心理狀態以及對于自身疾病的認知范圍，及時與醫生進行溝通。

1.2.5 復診隨訪宣教。患者就診結束后，要針對其實際病情進行電話隨訪，定期復診。隨訪目的主要包括糾正不良生活習慣，提高自身保健意識，提醒患者相關治療要點以及按時正確用藥治療，準時復診，有病情變化時，隨時就診，幫助患者早日恢復健康。

1.3 觀察指標

治療結束后，對兩組患者治療效果以及治療期間護理滿意度進行比較分析，隨訪半年，對兩組患者復發率進行比較分析。

1.4 療效判定標準[2]

治愈：治療結束后，患者盆腔炎相關臨床癥狀消失，未見腰腹疼痛、炎性包塊以及局部壓痛，盆腔積液消失；好轉: 治療結束后，患者盆腔炎相關臨床癥狀有所改善，偶見腰腹疼痛，炎性包塊以及積液顯著減少；無效：治療結束后，患者盆腔炎相關臨床癥狀無明顯改善。治療總有效率=(治愈例數+好轉例數)/總例數。

1.5 統計學處理

2.結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較 見表1

表1 兩組患者治療總有效率比較[例(%)]

干預組護理滿意度得分為(95.64±4.12)分，對照組為(89.35±10.19)分，干預組顯著高于對照組(t=6.13，P<0.05)。隨訪半年，干預組患者復發6例，復發率為5.8%，對照組患者復發17例，復發率為16.5%，干預組顯著低于對照組(X2=12.12，P<0.05)。

3.討論

作為婦科常見疾病，盆腔炎的發生發展與不良生活習慣以及相關知識匱乏密切相關。盆腔炎按照病情進展可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其具有難治愈，易復發等特征，在治療過程中很多患者在疾病未完全清除的情況下停止治療，會造成盆腔炎的反復發作，遷延不愈，給患者正常工作和生活帶來嚴重影響。因此，正確的治療方法以及有針對性的健康宣教護理干預對于疾病的治療以及預后均具有重要現實意義。為探討對慢性盆腔炎患者施以針對性的健康宣教對于綜合治療效果的影響和價值，我院對2013年1月到2013年12月收治的206例盆腔炎患者進行護理研究，結果顯示，予以婦科盆腔炎患者以細致完善的針對性健康教育宣教，不但能夠幫助患者早日恢復健康，提高治療過程中的護理滿意度，還能夠大大降低復發率，對于和諧醫患關系的建立具有重要意義。

另外，本次研究中我們還體會到，短時期的護理干預作用甚微，而在護理干預過程中潛移默化的改變患者的一些生活衛生狀況，知曉盆腔炎的教育知識，積極配合大夫治療，配合家屬的支持和幫助[3]，可以幫助患者改變今后的生活習慣，避免接觸盆腔炎的高危因素，最終起到降低復發率的重要作用。綜上所述，盆腔炎的健康教育宣教工作不僅僅是患者所需要認識和接受的，同時也是全社會重點關注的問題，重視婦女健康，有助于家庭和諧，而這對于社會的穩定發展具有重要現實意義。

[1]李春.慢性盆腔炎患者的護理對策[J].中國醫藥導報,2010,7(30):76-79

[2]李愛君.中西醫結合治療慢性盆腔炎的效果觀察及護理[J].全科護理,2009,8 (9) :2279-2280

[3]沈陸華,陸萍.慢性盆腔炎病人自我保健狀況的調查[J].中國婦幼保健,2004,19(6): 112-114

R711.33

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1009-6019(2014)12-0168-01