羅紅霉素的臨床應用及不良反應

錫山人民醫院 江蘇 無錫 214011

羅紅霉素的臨床應用及不良反應

錢亞東

錫山人民醫院 江蘇 無錫 214011

目的：研究羅紅霉素的臨床應用及不良反應，并觀察其使用效果。方法選取本院2013年6月到2014年收治的76名患者，根據就診單雙號分為實驗組、對照組。實驗組36例患者，使用羅紅霉素治療，對照組40例使用紅霉素，連續用藥一周后觀察療效。結果應用一周后觀察，實驗組33例痊愈，有效率為91.7%，對照組31例痊愈，有效率為77.5%，兩組結果差異較大有統計學意義(P<0.05)；不良反應實驗組有2例，所占比例為5.6%，對照組有5例，所占比例為12.5%，兩組差異較大，有統計學意義(P<0.05)。結論羅紅霉素在臨床應用中藥效比較顯著，不良反應狀況少，適合在臨床中廣泛使用。

羅紅霉素；臨床應用；不良反應

羅紅霉素是一種西醫藥物，是新一代大環內酯類抗生素，為紅霉素的衍生物。主要作用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等[1]。其體外抗生素與紅霉素相類似，但其體內抗菌作用比紅霉素強1-4倍[2]。臨床主要用于敏感菌引起的支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、五官科感染、泌尿系統感染、皮膚和軟組織感染等病癥[3]。羅紅霉素在臨床應用中針對病癥取得了顯著效果。現回顧本院2013年6月到2014年收治的76名患者在治療過程中的應用情況，總結報告如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料 選取本院在2013年6月到2014年收治的76名患者，按照就診日期單雙號分為實驗組、對照組。實驗組36例患者，其中男性患者17例，女性患者19例，患者年齡最大76歲，最小3歲，平均年齡43歲。對照組40例，其中男性患者21例，女性患者19例，患者年齡最大73歲，最小2.5歲，平均年齡41歲。兩組患者身高、體重、年齡等一般資料進行比較，差異較小，無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法 針對實驗組、對照組分別給予羅紅霉素、紅霉素進行治療，具體方法如下：

1.2.1 實驗組 成人劑量：每次150mg每日2次。 嬰兒與兒童劑量：每日2.5-5.0mg/kg,分2次食用。藥物易空腹在飯前1小時或者飯后4小時后與溫水服用。對于肝功能不全者要謹慎用藥，劑量為每次150mg，每日一次。用藥期間要定時隨訪，防止患者出現不良反應。對于孕婦及哺乳期婦女在給藥期間要終止授乳，防止對嬰兒產生影響。

1.2.2 對照組 患者采用有國藥準字H50021705的藥物進行給藥。紅霉素片(腸溶片)，口服，成人1g-2g/日；兒童每日30mg-50mg/kg，分3-4次。靜注或靜滴可用乳糖酸紅霉素，成人1g-2g/日；兒童每日20mg-30mg/kg，分2-3次。對于肝功能減退患者應減少劑量，對于孕婦及哺乳期婦女在給藥期間要終止授乳，防止對嬰兒產生影響，對于紅霉素類藥物過敏者禁用。

1.3 統計學處分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

1.4 療效標準 治療顯效：患者病癥完全好轉，蛋白結合率在90%以上；治療有效：患者病癥基本好轉，有輕微不適；治療無效：患者病癥無改善，甚至病情加重。

2.結果

2.1 治療效果 實驗組治療有效率為91.7%，對照組治療有效率為77.5%，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)

表一 兩組患者治療效果對比

2.2 不良反應 對實驗組和對照組結果進行比較，兩組分別出現不良反應癥狀。實驗組出現不良反應患者2例，其中1例腹痛，1例腹瀉，經診斷與患者用藥劑量有關，調整用藥后癥狀消失。對照組出現不良反應患者5例，其中1例腹瀉，1例惡心，2例嗜酸細胞增多，1例心律失常，調整給藥劑量后2例患者癥狀消失，3例患者癥狀持續，給予停藥處理。兩組數據進行比較，差異較大，有統計學意義(P<0.05)。

3.討論

羅紅霉素主要適用于敏感菌所引起的感染，對于呼吸道感染包括肺炎支原體肺炎的細菌清除率達到91%-95%。在抗菌作用中與紅霉素效果相類似，但是在體內抗菌作用比紅霉素強1-4倍。[4]本文研究結果中，實驗組應用羅紅霉素進行治療，有效率達到91.7%，不良反應癥狀在調整后均得到改善。對照組應用紅霉素進行治療，有效率為77.5%，不良反應在調整后有3例仍未得到改善。

綜上所述，羅紅霉素在臨床應用中效果顯著，值得推薦。

[1]高翔,劉莉.羅紅霉素臨床應用綜述[J].黑龍江醫藥.2010,11(02):08-09

[2]曹雪蓮,孫麗,徐發,張卓.羅紅霉素的不良反應[J].中國現代藥物應用.2011,13(04):12-13

[3]陳育煌.羅紅霉素阿奇霉素藥物不良反應分析比較[J].醫藥論壇雜志.2012,20(02):23-24

[4]宋晴.論羅紅霉素少見的不良反應[J].黑龍江醫藥.2010,04(06):27-28

R97

B

1009-6019(2014)12-0161-01