甲硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效研究

東陽市六石街道社區衛生服務中心 浙江 東陽 322109

甲硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效研究

李婭男

東陽市六石街道社區衛生服務中心 浙江 東陽 322109

目的：探討甲硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法選取2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機平均分成兩組，觀察組與對照組，每組各40例。對照組患者僅給予甲硝唑治療，觀察組患者給予甲硝唑聯合左氧氟沙星治療，比較兩組患者的臨床療效和不良反應發生情況。結果觀察組患者治愈18例(45.0%)，顯效11例(27.5%)，有效9例(22.5%)，總有效率為95.0%，較對照組患者總有效率72.5%有顯著性提高，而觀察組患者的不良反應總發生率僅為7.5%，遠低于對照組患者37.5%，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論慢性盆腔炎患者應用甲硝唑聯合左氧氟沙星治療可有效消除炎癥，顯著改善臨床癥狀和體征，臨床療效顯著且不良反應發生率低，安全、可靠，是臨床治療慢性盆腔炎的有效方法，值得推廣使用。

甲硝唑；左氧氟沙星；慢性盆腔炎；臨床療效

慢性盆腔炎是婦科常見的盆腔感染性疾病之一，具有病程長、長期不愈、易反復等特點。慢性盆腔炎患者長期受到慢性炎癥刺激會導致盆腔靜脈曲張的發生進而產生淤血刺激腰骶神經出現腰部酸痛、下腹部墜痛等臨床癥狀[1]，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。本研究以2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者為研究對象，探討甲硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者為研究對象，所有患者均符合《慢性盆腔炎診斷標準》[2]且經B超檢查確診。將80例患者隨機平均分成兩組，觀察組與對照組，每組各40例。觀察組：年齡23～57歲，平均年齡39.6歲；病程3個月～5年，平均病程2.3年。對照組：年齡25～61歲，平均年齡40.2歲；病程2個月～5年，平均病程2.4年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

對照組患者僅給予甲硝唑注射液0.5g+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注治療(1次/d)，連續治療2周。

實驗組患者給予甲硝唑注射液0.5g+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注(1次/d)和左氧氟沙星0.5g+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注(1次/d)治療，連續治療2周。

觀察并記錄兩組患者臨床癥狀的變化并應用B超影像學進行檢查。

1.3 臨床療效判斷標準

患者治療后臨床癥狀和體征消失，體溫、白細胞水平以及宮頸分泌物恢復正常，B超檢查顯示盆腔積液和包塊消失為治愈；患者治療后臨床癥狀和體征基本消失伴有輕度下腹部局限性壓痛，體溫基本正常，白細胞水平以及宮頸分泌物恢復正常，B超檢查顯示盆腔包塊消失或明顯縮小為顯效；患者治療后臨床癥狀和體征有所好轉，體溫和白細胞水平未恢復正常，宮頸分泌物異常，B超檢查顯示盆腔包塊有所縮小為有效；患者治療后臨床癥狀和體征無明顯變化或加重，體溫和白細胞水平升高，宮頸分泌物異常，B超檢查顯示盆腔包塊無變化或增大為無效[3]。總有效率=(治愈+顯效+有效)/例數×100%。

1.4 統計分析

應用SPSS 16.0統計軟件對實驗數據進行統計分析組間比較采用t檢驗，計數資料的組間比較采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 觀察組與對照組患者臨床療效比較

表1 觀察組與對照組患者臨床療效比較

研究結果顯示，觀察組患者治愈18例(45.0%)，顯效11例(27.5%)，有效9例(22.5%)，總有效率為95.0%；對照組患者治愈12例(30.0%)，顯效9例(22.5%)，有效8例(20.0%)，者總有效率72.5%，觀察組患者的臨床療效較對照組有顯著性提高，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

2.2 觀察組與對照組患者不良反應發生情況比較

表2 觀察組與對照組患者不良反應發生情況比較

研究結果顯示，觀察組患者頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等不良反應的總發生率為7.5%，對照組患者的總發生率為37.5%，觀察組遠低于對照組，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

3.討論

目前，聯合用藥是治療慢性盆腔炎的有效方法，聯合用藥可以發揮藥物間的協同作用，減少細菌耐藥性，提高臨床療效，減少藥物的不良反應。本組實驗中，甲硝唑屬于高效廣譜抗厭氧菌藥物，通過抑制厭氧菌DNA的合成，促進DNA分解，起到殺死細菌的作用。左氧氟沙星屬于第三代氟喹諾酮類藥物，主要通過抑制細菌DNA的復制而發揮抑菌作用，抗菌譜廣，抑菌活性強[4]。

本研究中，觀察組患者的總有效率為95.0%，較對照組患者總有效率72.5%有顯著性提高，而觀察組患者的不良反應總發生率僅為7.5%，遠低于對照組患者37.5%，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，慢性盆腔炎患者應用甲硝唑聯合左氧氟沙星治療可有效消除炎癥，顯著改善臨床癥狀和體征，臨床療效顯著且不良反應發生率低，安全、可靠，是臨床治療慢性盆腔炎的有效方法，值得推廣使用。

[1]張金鳳.左氧氟沙星聯合替硝唑及康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效分析[J].中國傷殘醫學,2014,22(5):102-103.

[2]格桑吾姆.乳酸左氧氟沙星聯合甲硝哇注射液治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2014,12(4):129-130.

[3]肖玉鳳,李雪鵬,孫寶華,崖國芹.左氧氟沙星聯合甲硝哩輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎71例[J].中國藥業,2013,22(19):106-107.

[4]謝淑華.左氧氟沙星聯合甲硝唑治療急性盆腔炎療效觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(9):85.

R984

B

1009-6019(2014)12-0131-02