中西醫結合治療慢性支氣管炎臨床療效及安全性評價

淮陰工學院衛生所 江蘇 淮安 223003

中西醫結合治療慢性支氣管炎臨床療效及安全性評價

錢向陽

淮陰工學院衛生所 江蘇 淮安 223003

目的：對慢性支氣管炎癥患者行中西醫治療，分析其療效，為臨床提供參考。方法在我院住院患者中選擇225例符合標準患者為研究對象。隨機均分為3組。西藥組患者每天服3次氨茶堿，100mg/次，中藥組患者每天晚上服中藥方劑，中西醫組同時服用，均服藥治療14天，觀察3組患者，比較三組臨床改善總有效率，臨床癥狀緩解時間及住院時間等。結果3組患者臨床有效率差別有顯著性意義(P<0.05)，西藥效果較好，結論西藥治療慢性支氣管炎較好。

中西醫結合；老年；慢性支氣管炎；療效；

慢性支氣管炎是老年人的多發病與常見病之一，可由多種因素誘發，是氣管及支氣管黏膜慢性非特異性炎癥[1-2]；老年人的慢性支氣管炎患者患病時間長，不容易完全治愈，因此老年患者免疫系統功能下降，咳嗽咳痰及喘息癥狀常反復發作[3-4]；急性發作時容易誘發呼吸循環系統衰竭等并發癥，所以臨床死亡率高。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月1日～2013年12月在我院收治老年慢性支氣管炎急性發作患者225例，均符合鐘南山主編的《內科學(第7版)》中的慢性支氣管炎的臨床診斷標準，且患者均知情。入選患者采用隨機數字表法分為三組，其中中醫組75例，男42例，女33例；年齡62～73歲，病程4～11年，急性發作時間4～7天，西醫組75例，男38例，女37例，年齡62～73歲，病程4～11年，急性發作時間4～7天，中西醫組75例，男37例，女38例，年齡62～73歲，病程4～11年，急性發作時間3～7天，三組在年齡，性別，病程及急性發作時間等臨床資料方面組間比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2 治療方法

中醫組用中醫方劑治療，方劑包括：炒杏仁12g、生石膏15g、炙麻黃10g、茯苓10g、甘草15g、桑白皮10g、清半夏10g、陳皮15g、霜桑葉12g，全瓜蔞15g，每日一劑，水煎后加冰糖水分3次服用，1次50mL；西醫組用氨茶堿及抗生素等治療，中西組同時服用中醫方劑及接受西醫治療。

1.3 觀察指標

觀察患者的體征、臨床癥狀及實驗室指標改善情況，記錄咳嗽咳痰、喘息等臨床癥狀的改善時間及住院時間療效等判斷標準：依據鄧春等擬定慢性支氣管炎評定標準進行評價，可以分為痊愈、顯效、有效及無效4種情況，主要評價內容為臨床癥狀(咳嗽咳痰、喘息)及肺部啰音改善及實驗室指標恢復情況等臨床改善總有效率=[(痊愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數]×100.0%。

1.4 統計學處理

本次研究統計學處理選擇SPSS 12.0；計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗；檢驗水準α=0.05

2.結果

三組臨床改善總有效率比較：中醫組，西醫組，三組組間比較差異顯著(P<0.05)，見表1

表1 三組的臨床癥狀改善總有效率比較(例)

三組臨床癥狀的緩解時間及住院時間比較：西醫組的咳嗽咳痰緩解時間，喘息緩解時間等臨床癥狀及住院時間均明顯低于中醫組，組間比較差異顯著(P<0.05)，見表2

表2 三組臨床癥狀緩解時間及住院時間比較(天)

3.討論

本次研究顯示，中醫組，西醫組，中西醫組臨床改善總有效率分別為76.1%，97.2和97.3%；西醫組臨床改善總有效率明顯中醫組，組間比較差異顯著(P<0.05)；西醫組咳嗽咳痰喘息等臨床癥狀緩解時間及住院時間均明顯低于中醫組，組間比較差異顯著(P<0.05)。中西組效果和西醫組效果差別較小。綜上所述，西醫用于治療老年慢性支氣管炎急性發作，能夠有效緩解臨床癥狀，縮短病程，具有臨床參考價值。

[1]李曉輝, 畢春玲, 王濤.沐舒坦在慢性支氣管炎急性發作臨床治療的應用[J].中國現代藥物應用，2010, 4(13)：113-114

[2]周文龍.不同霧化吸入方式吸入沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發作期患者的療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010, 31(6)：878-879

[3]錢旭勝.不同霧化吸入方式吸入沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發作期患者的療效觀察[J].中國醫藥指南，2010，8(18)：33-34

[4]潘樹樣.沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作例臨床療效觀察[J].吉林醫學2011，32，(4)：689-690

R562.2+1

B

1009-6019(2014)12-0125-01