探討Ki67和P53在宮頸癌組織中的表達及診斷價值

垣曲縣人民醫院 山西 垣曲 043700

探討Ki67和P53在宮頸癌組織中的表達及診斷價值

白金梅

垣曲縣人民醫院 山西 垣曲 043700

目的：探討和分析Ki-67和P53在宮頸癌組織中的表達及診斷價值。方法選取我院病理科50例宮頸癌組織為觀察組，20例正常宮頸組織為對照組，采用免疫組化S-P法檢測其中的Ki-67和P53的表達情況。結果在宮頸癌組織的檢測中，Ki-67和P53的表達率分別為62.0%和78.0%，正常宮頸組織中Ki-67和P53的表達率僅為0%和15.0%，差異較為明顯(P<0.05)，具有一定的統計學意義。同時通過對宮頸癌不同分期進行比較發現，其Ki-67和P53的表達與患者宮頸癌的臨床分期有密切的關系。結論通過對宮頸組織中的Ki-67和P53進行表達檢測，可以較為準確的診斷出患者是否患有宮頸以及宮頸癌的分期，在臨床診斷中具有較大的價值和意義。

宮頸癌；Ki-67；P53

宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤，對患者的危害較大。近年來，其發病率逐年增高且趨于年輕化，目前臨床對于宮頸癌的診斷手段是詢問病史、婦科檢查、宮頸癌篩查，最后通過宮頸組織活檢病理診斷確診。P53是一種抑癌基因，很多腫瘤的發生和發展都與P53基因的突變或者失活有著密切的關系[1]。Ki-67是一種與細胞增殖有關的抗原，在臨床中常常作為一種檢測癌細胞增殖活性的指標之一。本文的研究對象就是Ki-67和P53，分別對這兩種基因在宮頸癌組織和宮頸正常組織的表達情況，進而對宮頸癌進行診斷分析，探討其診斷的價值和意義。以下為本次研究的具體內容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的標本為我院病理科宮頸癌組織標本50例(觀察組)，正常宮頸組織標本20例(對照組)，其中被采集宮頸癌組織標本的患者50例中，年齡在26-75歲之間，平均年齡(38.4±1.07)歲，50例標本中I期患者有28例，II期患者有22例，這50例患者在手術前均無激素治療史。在選取的20例女性患者的20例正常宮頸組織標本中，患者年齡控制在26-75歲之間，平均年齡為(36.2.4±0.98)歲。因兩組患者均為女性患者，同時在選取標本時對年齡進行了控制，故可排除年齡對本次研究的影響。

1.2 檢驗方法

免疫試劑采用福州邁新試劑，常規的石蠟切片，在60攝氏度的烤箱中烘烤2個小時，脫蠟后用有梯度的濃度的酒精進行清洗直至用水清洗。抗原修復則采用檸檬酸抗原修復液，煮沸1分鐘，抗體稀釋液濃度為1：100。在顯色后采用蘇木精進行復染，封片。最后放置在顯微鏡下進行觀察。

1.3 結果的判斷

檢測的結果分為陽性和陰性，陽性結果顏色為棕褐色或者是棕黃色。主要的判斷方法如下：首先對有癌組織的切片進行隨機選取，然后在400倍的顯微鏡下隨機選取10個癌細胞區，每個區域觀察100個癌細胞，10個區域共觀察1000個癌細胞。然后根據陽性細胞所占百分比對結果進行判定[2]：陽性細胞占有率<5%為-，<25%為+，25%-50%為++，>50%為+++。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS16.0軟件進行數據處理，計量資料用均數±標準差(X±S)表示。計數資料則用例數和百分數表示，采用X2檢驗，若P<0.05說明差異具有統計學意義。

2.結果

通過對檢驗后的表達情況結果顯示：在宮頸癌組織的檢測中，Ki-67和P53的表達率分別為62.0%和78.0%，正常宮頸組織中Ki-67和P53

的表達率僅為0%和15.0%，差異較為明顯(P<0.05)，具有一定的統計學意義，見表1。同時通過對宮頸癌不同分期進行比較發現，其Ki-67和P53的表達與患者宮頸癌的臨床分期有密切的關系，見表2。

表1 兩種蛋白在觀察組和對照組的表達情況[n]

表2 兩種基因在不同宮頸癌分期的表達情況[n]

3.討論

P53作為一種抑癌基因，其失活或者發生基因突變對于腫瘤的發生和發展有一定的影響。Ki-67作為一種與細胞增殖有關的抗原，其對于腫瘤細胞的增殖情況有較為準確的判斷作用。

本文就是針對于這兩種基因的表達檢測，從而對宮頸癌進行診斷，通過本次研究數據中顯示，在關于P53和Ki-67的表達檢測中，觀察組也就是宮頸癌組織的標本其表達率分別為78.0% 和62.0%，對照組也就是正常的宮頸組織切片其二者的表達率分別為15.0%和0%。差異明顯，說明可以通過對宮頸組織標本的兩種基因的表達率診斷患者是否患有宮頸癌，準確率較高。同時，在對宮頸癌的臨床分期進行診斷中，P53和Ki67也具有一定的診斷價值，二者在宮頸癌II期中的表達率均明顯高于I期，差異較為明顯。

通過本次研究中可以發現，對于患者宮頸組織標本的檢測，可以通過檢測P53和Ki-67兩種基因的表達率對患者的疾病情況進行判斷，具有一定的診斷價值。

[1]陳玉梅,趙軍偉,劉繼敏,等.P53,Ki-67在宮頸癌組織中的表達及意義[J].光明中醫,2009,24(1):109-110.

[2]武海英,史惠蓉.不同宮頸病變組織中C-MYC基因與P16蛋白的表達[J].鄭州大學學報(醫學版),2011,46(5):739.

R446.6

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1009-6019(2014)12-0062-01