醫院移動虛擬院長辦公系統開發與應用研究

程艷，曾桂 ，曾繁建

(1．江西師范大學計算機信息工程學院，南昌市 330027；2.吉安市中心人民醫院，江西省吉安市 343000)

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?探索與研究?

醫院移動虛擬院長辦公系統開發與應用研究

程艷1，曾桂1，曾繁建2

(1．江西師范大學計算機信息工程學院，南昌市 330027；2.吉安市中心人民醫院，江西省吉安市 343000)

結合3G 移動技術和虛擬代理技術，針對院長出差等不在醫院的情況，特別設計開發醫院移動虛擬院長辦公系統，方便院長通過移動設備隨時對醫院情況進行掌握和管理。該系統不僅能夠提供動態信息綜合定量分析和查詢功能，為院長及時掌握醫院工作情況從而進行決策提供多方面的參考數據，還能根據預先設置參數，自動通過短信方式發送各種設定數據信息到院長手機上，且必要時還能根據設置由虛擬院長代理代替院長進行決策。

虛擬院長；移動應用；智能代理;3G 移動技術

1 引言

隨著移動通信技術的快速發展，移動設備得到迅速普及。將有線網絡環境下的數據應用擴展到移動應用領域成為當前研究熱點和重點。如2009年，將無線廣域網、無線局域網絡、射頻識別技術應用到醫院計算機管理系統,使得醫院可以隨時監控醫院運行情況[1]。2010年，從移動辦公平臺的系統框架、醫院內部綜合辦公系統與移動辦公系統之間數據交換、移動辦公平臺的功能設計和安全設計等四個方面,闡述基于WAP技術的醫院(集團)移動辦公平臺的構建[2]。濰坊市人民醫院基于辦公自動化系統為基礎，對無線網絡的移動辦公系統構架、關鍵技術和安全控制進行研究，最終設計與實現了濰坊市人民醫院移動辦公系統[3]。移動護士工作站(PDA)是現有的醫院信息系統(HIS)在床旁工作的一個手持終端執行體,充分利用HIS的數據資源,實現了HIS向病房的擴展和延伸,同時也實現了“無紙化、無線網絡化”辦公[4]。如此可見，移動通信技術在醫療管理中的重要性受到了社會的高度重視，并得到廣泛應用，它是對醫院辦公自動化的一次升華。

傳統的院長辦公系統是從醫院信息系統中加工提煉出有關醫院管理的醫、教、研和人、財、物分析決策信息，以便為院長及各級管理者決策提供依據。然而醫院領導者常常沒有充分的時間去運用電腦, 從而無法及時了解醫院運行情況。為了解決此種矛盾，設計開發了移動虛擬院長辦公系統。該系統是一款結合3G 移動技術和虛擬代理技術,方便院長隨時隨地掌握醫院運行狀況而提供數據查詢、分析的新型應用軟件,能夠動態提供綜合性定量分析信息。利用這一系統，可以實現使用手機對醫院信息管理系統其他應用程序產生或搜集的數據進行集中有針對性的、且符合業務規則的分類和加工，進而為醫院領導決策、了解醫院工作情況提供多方面的參考數據，極大地方便了院長們隨時隨地遠程移動辦公，提高了醫院的經濟效益和社會效益。由此可見，開發一套移動虛擬院長辦公系統對于醫院領導進行移動遠程辦公具有十分重要的意義。

在此基礎上，為避免院長因工作繁忙無法在醫院發生狀況時作出及時指導，導致醫院工作出現紊亂，同時為了減輕醫院領導者的工作壓力，系統設計了虛擬院長智能代理的功能，其具體實現是系統通過預先設置參數，然后根據設置自動通過短信發送各種查詢和報告數據信息到設定的院長手機上，系統虛擬院長角色代替院長對醫院運行情況進行決策。

2 系統概述

2.1 開發背景

目前，在發達國家，移動醫院信息軟件得到了廣泛應用，而在國內大部分醫院的院長查詢系統只是通過有線局域網了解醫院的進展情況。醫院領導者是醫院的首腦決策工作部分，其工作效率、工作質量關系到醫院的社會效益和經濟效益。然而在傳統的院長查詢管理模式下，醫院領導者難免因出差在外或者無法上網等多種原因無法及時全面地了解到醫院情況，從而無法發現問題并提供正確及時的指導，導致醫院管理工作不能正常運行。因此，為了讓醫院領導者能隨時隨地掌握醫院的運行情況，急需開發一套移動的醫院查詢辦公系統。移動虛擬院長辦公系統采用3G移動技術和智能虛擬技術進行結合，開發出能夠方便領導隨時隨地掌握醫院運行狀況而提供數據查詢、分析的一種新型應用軟件。

2.2 系統組成

該系統分為后臺執守虛擬代理模塊和前臺查詢模塊：(1)后臺值守虛擬代理模塊。主要功能為虛擬客戶端根據院長需求設置各種提醒和發送數據參數，定義權限和接口以及作出虛擬決策。根據醫院院長的實際需求，虛擬代理和后臺值守主要包括以下功能：費用監控服務、藥品監控服務、臨床監控服務、醫技監控服務及數據推送服務。(2)前臺查詢模塊。主要功能包括電腦客戶端查詢系統和移動客戶端查詢系統，電腦客戶端查詢系統是為院長提供使用電腦登陸系統查詢醫院各種數據的功能，便于在醫院辦公室使用；移動客戶端查詢系統是為院長因出差或開會等原因不方便在辦公室辦公時，可以利用手機、PDA等移動設備無線連接登陸系統查詢各種醫院數據，極大地方便了院長隨時隨地進行遠程移動辦公。在查詢過程中，根據醫院的實際需要，系統主要由以下功能子系統組成：門診查詢子系統、住院查詢子系統、藥品查詢子系統、醫技查詢子系統、手術查詢子系統及總務后勤查詢子系統。移動虛擬院長辦公系統的功能模塊如圖1所示。

圖1 移動虛擬院長辦公系統的功能模塊圖

2.3 主要技術和擬解決的關鍵技術

2.3.1 技術指標：(1)系統前臺采用B/S結構，支持Windows、 Mobile、Android、iPhone等手機平臺；(2)系統后臺采用C/S結構，查詢數據、發送數據以及作出虛擬決策。

2.3.2 關鍵技術：(1)使用ASP.NET移動窗體技術開發用于移動設備瀏覽器的 ASP.NET 頁；(2)在前臺的查詢系統中支持多種移動設備，如不同類型的手機、PDA等；(3)后臺模塊定時自動采集原醫院系統的人、財、物等各種數據，再根據設定的條件進行分析和通過短信發送到院長手機上；(4)虛擬院長代理對采集到的數據進行分析后能作出相應的解決措施，如藥品比例太高、床位利用率太低，便發送短信通知提醒相關科室。

2.4 開發工具與方法[5-10]

ASP.NET是Web 窗體的擴展，面向的是從移動電話到掌上電腦等各種移動設備。在 Microsoft.NET中不僅可以用 ASP.NET 來創建一個基于.NET 支持語言的臺式機支持的動態頁面，還可以利用其中的 Microsoft.NET Mobile Internet Toolkit(MIT) 創建服務器端的 Web 應用程序。MIT 是一種功能強大的工具，在運行時，MIT 能將開發者使用的語言( 如 C#,VB.NET) 轉換成WML，并綜合運用 ASP.NET、XML 和 C# 來創建無線應用程序。以 Microsoft.NET Framework 為基礎，創建的無線 Web內容可在同一個頁中包含多個窗體，而且可在多種移動設備上獲得支持。利用這種技術，可根據所用的設備來顯示不同的內容。無論它是 WML、HTML，還是 CHTML，Mobile Internet Toolkit能檢測到訪問一個網頁的設備類型，然后根據這個傳入設備來生成正確的代碼。采用.NET平臺,對XML、Web Service的支持明顯優于Java，而且，提供了更為便捷的開發、調試及部署環境，同時，與微軟的BizTalk、Office等系統可以無縫銜接。

另外，由于手機嵌入式應用對硬件平臺有限制，系統在不同平臺之間不能通用，從而需要針對不同平臺的手機進行開發。系統使用移動窗體來做3G 應用，比傳統的3G 移動開發更為優勢，針對網頁打開速度很慢，或者無法顯示在目前的移動設備上，用ASP.NET 移動窗體技術不僅優化了網頁打開速度，而且不需要考慮手機接口，采用B/S 模式，支持所有手機和移動設備，通用性強。還可以通過定義權限來設置只用手機訪問，信息安全性強。

2.5 系統設計開發硬件環境和軟件環境

2.5.1 硬件環境。因采用B/S應用，所以需要WEB服務器一臺，配置不低于Pentium?Dual-Core CPU E5200、2G內存、160G硬盤；因需要手機遠程,所以網絡需要有獨立互聯網IP地址或做端口映射。

2.5.2 軟件環境。采用微軟Microsoft Visual Studio 2005開發平臺，利用ASP.NET 移動 Web 開發技術，開發語言采用C#。創建需要供多種不同移動設備(如移動電話)使用的應用程序。軟件平臺有：Windows XP/2003，Microsoft Visual Studio 2005，ASP.NET，C#，Oracle 10g 客戶端(連接現有HIS)。

3 虛擬院長功能實現方法

3.1 智能代理的總體架構

在實現虛擬院長功能的技術上，主要采用了智能代理技術，對于功能性需求，智能代理將各個功能需求綜合考慮，進行了模塊的劃分，其網絡結構圖如圖2所示。

圖2 虛擬功能流程圖

3.2 智能代理的工作流程設計[11-15]

根據醫院院長的實際需求，虛擬代理和后臺值守主要包括以下功能：費用監控服務、藥品監控服務、臨床監控服務、醫技監控服務及數據推送服務。以下將對五個功能的工作流程作較為深入的闡釋。

3.2.1 費用監控服務。后臺實時監視門診掛號人次、門診手術、門診總收入及住院總收入。如果監視數據不在院長設置的比例內則進行報警，發送短信通知給相關科室主任和院長，要求相關科室匯報具體情況。其實現的流程圖如圖3所示。

3.2.2 藥品監控服務。后臺實時監視抗生素藥品比率(醫生抗生素比、科室抗生素比、抗生素藥品用量排序)、毒麻類藥物使用情況、用藥排序(按金額)、科室藥品收入比率，將藥品比率前10名人員發送到院長和相關科室主任手機上,通知藥劑科、監察室督察并上報院長。如果連續三個月藥品比率排名前10則自動停止其處方權。其實現的流程圖如圖4所示。

圖3 費用監控服務流程圖

圖4 藥品監控服務流程圖

3.2.3 臨床監控服務。后臺實時監視各科室的占床數、掛床數、空床數及床位使用率，上述參數超過院長設置比例則發送通知到科室主任和院長手機上。其實現的流程圖如圖5所示。

圖5 臨床監控服務流程圖

3.2.4 醫技監控服務。后臺實時監視檢查工作量(按科室統計)、檢驗工作量(按科室統計)，把上述參數數據前3名和后3名發送通知到科室主任和院長手機上。其實現的流程圖如圖6所示。

3.2.5 數據推送服務。通過手機報形式發送前一天的門診掛號人次到院長手機上。信息主要包括每個門診科室急診、普通人次、專家人次、開放床位數、占床數、掛床數、空床數、床位使用率、科室藥品收入比率及病危人數。手機報采用彩信發送，包含圖片、文字、聲音。

圖6 醫技監控服務流程圖

4 系統特色

手機嵌入式應用對硬件平臺有限制，平臺之間不能通用，需要針對不同平臺的手機進行開發，比如Windows Mobile、Android、Symbian、iPhone 等。系統使用移動窗體來做3G 應用，ASP.NET 移動窗體相比傳統的3G 移動開發更具優勢，與傳統的電腦程序相比，移動虛擬院長辦公系統能在電腦、手機、PDA 等無線上網設備上運行，達到遠程移動辦公需求。同時采用設備篩選器能供多種不同移動設備(如移動電話)使用，通用性比普通移動程序更強。因此，使用ASP.NET 移動窗體來做3G 應用應該具有非常好的應用發展前景。雖然現在3G 手機是近幾年來的一種新型設備，使用范圍不是很普遍，并且網上關于移動窗體的使用和相關文獻資料也較少，但它有著非常看好的應用發展前景，相信不久就會得到廣泛的普及。系統主要基于多種不同移動設備(如3G手機、PDA、移動電話等無線上網設備)開發使用，達到醫院院長遠程移動辦公需求。主要特色有：

(1)前臺模塊使用ASP.NET移動窗體技術開發3G應用，優化了網頁速度，解決了萬維網上大多數網頁過于復雜且無法顯示在目前的移動設備上的問題，更快更安全，且支持多種移動設備,通用性強。系統前臺支持 Windows Mobile、Android、Symbian、iPhone 等手機平臺，具有針對不同移動設備進行設備篩選、設備識別并自適應調節界面功能；手機號碼、手機串號的綁定功能，安全性可靠性強。

(2)后臺模塊定時自動采集醫院信息系統的人、財、物等各種數據，再根據院長設定的條件進行分析，通過短信發至院長手機。用C#實現系統虛擬院長代理對采集到的數據進行分析后能作出相應決定，如藥品比例太高、床位利用率太低通知提醒相關科室。系統虛擬院長角色可代替院長對醫院運行情況進行決策。

5 結語

醫院移動虛擬院長辦公系統實現了院長及各高層管理人員使用手機登錄到醫院系統，并且可在很短時間內，對醫院進行微觀、宏觀管理的重要功能。它不僅可以監控藥庫、藥房、門診、住院等各個科室的運作過程中的所有細節，還可以對各個科室的數據進行統計。這些數據將作為評價各個科室工作量、對各個科室工作進行調整、對醫院的重大決策提供支持的重要工具，而且在此基礎上該系統能預先設置參數，然后根據設置自動通過短信方式發送各種查詢和報告數據信息到設定的院長手機上，系統虛擬院長角色代替院長對醫院運行情況進行決策，或者院長根據信息再作出決策。在設計的過程中要求系統做到設計合理，便于使用，易于操作，界面友好，容錯性高。

現今，越來越多的人依賴于移動設備，醫院移動虛擬院長辦公系統的開發為醫院領導者進行遠程辦公提供了一個十分便利的平臺，醫院領導者只需通過手機等移動設備便可及時掌握醫院情況，對于醫院的正常運行具有十分重要的意義。

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(編輯 馬蘭)

Study of Development and Utilization of Hospital Office System of Mobil Virtual President

CHENGYan,ZENGGui,ZENGFan-jian

(1.CollegeofComputerandInformationEngineering,JiangxiNormalUniversity,Nanchang330027,China;2.CentralPeople’sHospitalofJi’an,Ji’an,Jiangxi343000,China)

3G mobile technology is office system of mobile virtual hospital president specifically developed in case that the president who is far away on business masters and manages hospital affairs at any time and in any place by means of mobile equipment.This system provides not only comprehensive and quantitative analysis on dynamic information and query functions but various reference data for hospital president to know timely all about the hospital affairs and make decisions,sends all kinds of data information to present’s mobile phone in accordance with preset parameters through SMS,or if it is necessary,allows the virtual president to make decisions as the acting president in line with the settings.

virtual president; mobile application; intelligent agent;3G mobile technology

國家自然科學基金項目(61262080);國家社科基金教育學青年課題(CCA 110109);江西省科技支撐計劃項目(20112BBE50022,20122 BBG 70177)；江西省自然科學基金項目(20114BAB211016)

R197

A

1672-4232(2014)01-0011-04

10.3969/j.issn.1672-4232.2014.01.004

程艷(1976-)，女，教授，博士；研究方向：智能自動化理論等。

2013-04-11