分析胃達(dá)喜與普瑞博思治療膽汁反流性胃炎的臨床效果

紀(jì)俊宏

東臺(tái)市頭灶鎮(zhèn)曹丿衛(wèi)生院 江蘇 東臺(tái) 224241

分析胃達(dá)喜與普瑞博思治療膽汁反流性胃炎的臨床效果

紀(jì)俊宏

東臺(tái)市頭灶鎮(zhèn)曹丿衛(wèi)生院 江蘇 東臺(tái) 224241

目的：分析胃達(dá)喜與普瑞博思治療膽汁反流性胃炎的臨床治療效果。方法隨機(jī)選取我院2011年1月～2013年12月期間收治的26例行胃達(dá)喜聯(lián)合普瑞博思治療的膽汁反流性胃炎患者，設(shè)為觀察組。選擇同期收治的26例行高舒達(dá)治療的膽汁反流性胃炎患者，設(shè)為對(duì)照組。分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果A組患者治療總有效率為65.4%，B組患者治療總有效率為92.3%。兩組對(duì)比，觀察組患者治療效果更佳，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見表1)。結(jié)論胃達(dá)喜與普瑞博思治療膽汁反流性胃炎臨床效果更佳，值得推廣。

胃達(dá)喜；普瑞博思；膽汁反流性胃炎

膽汁反流性胃炎為臨床常見消化道疾病之一，主要由膽汁反流至胃部導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列上腹痛、腹脹、嘔吐膽汁、體重減輕等綜合征。臨床治療膽汁反流性胃炎主要有藥物治療與手術(shù)治療兩種方式，前者最為常用[1]。我院通過(guò)對(duì)52例膽汁反流性胃炎患者臨床治療效果進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)給予26例患者胃達(dá)喜與普瑞博思治療的患者效果更佳，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2011年1月～2013年12月期間收治的26例行胃達(dá)喜聯(lián)合普瑞博思治療的膽汁反流性胃炎患者，設(shè)為觀察組。患者中男16例，女10例，年齡23～69歲，平均年齡(45.3±12.4)歲。選擇同期收治的26例行高舒達(dá)治療的膽汁反流性胃炎患者，設(shè)為對(duì)照組。患者中男19例，女7例，年齡22～67歲，平均年齡(45.0±12.8)歲。兩組患者經(jīng)檢查均符合膽汁反流性胃炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除存在腹部手術(shù)史者，所有患者均簽署知情同意書[2]。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者每日服用高舒達(dá)(安斯泰來(lái)制藥(中國(guó))有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033425，10mg)兩次，每次20mg，于早晚餐后服用。觀察組患者每日服用胃達(dá)喜(拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20013410，0.5mg)三次，每次1.0g。每日服用普瑞博思(西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H10960289，10mg)三次，每次10mg。兩組患者在治療期間均停止服用抑酸劑、抗酸劑等。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：腹痛、燒心、脹悶、惡心等臨床癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查，胃粘膜水腫、充血等征象消失，幽門處未見膽汁反流現(xiàn)象。有效：腹痛、燒心、脹悶、惡心等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)胃鏡檢查，胃粘膜水腫、充血等征象有所緩解，幽門處出現(xiàn)少量膽汁反流現(xiàn)象。無(wú)效：腹痛、燒心、脹悶、惡心等臨床癥狀沒(méi)有明顯緩解，經(jīng)胃鏡檢查，胃粘膜水腫、充血等征象沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，幽門處存在膽汁反流現(xiàn)象[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理。計(jì)量資料以均數(shù) 表示，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組患者治療總有效率為65.4%，B組患者治療總有效率為92.3%。兩組對(duì)比，觀察組患者治療效果更佳，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見表1)。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比[n(%)]

3 討論

膽汁反流性胃炎為臨床常見消化系統(tǒng)疾病，主要因腸動(dòng)力出現(xiàn)紊亂，十二指腸發(fā)生逆蠕動(dòng)現(xiàn)象，加之幽門功能存在障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸胃反流現(xiàn)象。一旦持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，頻率過(guò)多，反流量過(guò)大，便會(huì)對(duì)人體胃粘膜產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，嚴(yán)重影響到患者生存質(zhì)量[4]。選擇更為有效的治療方案一直是臨床治療膽汁反流性胃炎的研究重點(diǎn)所在。我院通過(guò)給予26例患者胃達(dá)喜聯(lián)合普瑞博思進(jìn)行治療，總有效率達(dá)到了92.3%，效果極為顯著。其中胃達(dá)喜主要由鋁碳酸鎂構(gòu)成，屬于抗酸藥的一種，可對(duì)胃酸起到顯著的中和作用，通過(guò)制劑與胃蛋白酶進(jìn)行吸附與結(jié)合，進(jìn)而產(chǎn)生顯著的抑制活性特點(diǎn)，加之與膽汁酸等進(jìn)行結(jié)合、吸附等，進(jìn)而對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有效的保護(hù)作用，具有起效快、作用時(shí)間久、藥性溫和等優(yōu)點(diǎn)。普瑞博思為胃腸促動(dòng)力新型藥物之一，通過(guò)腸肌層神經(jīng)叢釋放出乙酰膽堿等，進(jìn)而對(duì)十二指腸等消化活性產(chǎn)生加強(qiáng)作用，并顯著增加大腸、小腸等蠕動(dòng)，緩解胃動(dòng)力紊亂等現(xiàn)象，最大限度的減少膽汁反流，且不會(huì)對(duì)胃分泌產(chǎn)生不良影響。兩種藥物相互結(jié)合，促使藥效充分發(fā)揮，進(jìn)而有效治療因膽汁反流出現(xiàn)的胃炎。對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行分析可知，患者經(jīng)胃達(dá)喜聯(lián)合普瑞博思治療效果明顯優(yōu)于進(jìn)行高舒達(dá)治療的患者。但由于本次研究所搜集的患者例數(shù)較少，存在一定的不足，對(duì)此我們將會(huì)做進(jìn)一步深入研究，以便更為客觀、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)胃達(dá)喜聯(lián)合普瑞博思對(duì)膽汁反流性胃炎的臨床治療效果。

[1]鐘山.達(dá)喜聯(lián)合疏肝利膽和胃湯治療膽汁反流性胃炎50例療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2013，32(04)：35-36.

[2]刁凌云，王勝英. 熊去氧膽酸聯(lián)合嗎丁啉及達(dá)喜治療膽汁反流性胃炎臨床觀察[J].實(shí)用藥物與臨床，2013，16(08)：739-741.

[3]李文舉，馬麗. 埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合胃達(dá)喜治療胃潰瘍臨床對(duì)比研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊)，2012，22(08)：2819-2819.

[4] 張劍君. 思密達(dá)治療膽汁反流性胃炎患者的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(09)：1896.

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1009-6019(2014)08-0274-01