骨肽對骨不連患者臨床療效觀察

劉陽

1陜西省榆林市中醫醫院 陜西 榆林 719000

2陜西省榆林市星元醫院 陜西 榆林 719000

骨肽對骨不連患者臨床療效觀察

劉陽1楊濤2曹曉霞1

1陜西省榆林市中醫醫院 陜西 榆林 719000

2陜西省榆林市星元醫院 陜西 榆林 719000

目的：觀察骨肽對骨不連患者的臨床治療效果。方法選取我院收治的104例四肢閉合性骨折患者，將其隨機分成實驗組和對照組各52例，對照組采用常規治療法，實驗組采用常規治療+注射用骨肽治療，對比兩組患者骨折愈合情況。結果對比兩組患者治療后骨折愈合時間，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)；實驗組治療后骨折愈合總有效率為90.4%，對照組治療后骨折愈合總有效率為76.9%，對比兩組結果，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。結論注射用骨肽對骨不連的治療效果顯著，具有高度安全性，值得在臨床中推廣應用。

骨肽；骨不連；臨床療效

骨不連是骨折內固定術后常見的并發癥，對病患四肢功能康復造成一定的影響。有研究報道顯示，骨折治療后因各種原因造成骨不連的發生率為約8%，因此骨折愈合仍是當前骨科領域中值得探討的難題。骨肽具有促進骨代謝，刺激成骨細胞增殖，增加骨鈣沉積等功效，對治療骨不連有一定的效果。本文對我院于2012年6月到2013年6月收治的52例四肢閉合性骨折患者進行骨肽輔助治療，效果顯著，現報告結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院收治的104例四肢閉合性骨折患者，將其隨機分成實驗組和對照組各52例。實驗組：男性30例，女性22例；年齡為18-65歲，平均38.8歲；其中尺撓骨骨折25例，股骨骨折12例，肱骨骨折8例，脛胖骨骨折7例。對照組：男性28例，女性24例；年齡為16-66歲，平均37.5歲；其中尺橈骨骨折23例，股骨骨折13例，肱骨骨折9例，脛腓骨骨折7例。對比兩組患者性別、年齡、骨折部位等臨床資料，差異不明顯，無統計學意義(P>0.05)，具有一定的可比性。

1.2 治療方法

對照采用常規治療法進行治療，即切開復位內固定、抗菌藥、功能鍛煉，未進行其他同類藥物治療。實驗組采用常規治療法+注射用骨肽治療法，注射用骨肽(商品名為西若非，黑龍江江世藥業有限公司生產，批號080613)，50毫克稀釋于250毫升0.9%氯化鈉注射液中，ivd qd，15日為一療程，共2個療程。

1.3 療效判定標準

無效：和同類骨折臨床愈合時間等同；有效：比同類骨折臨床愈合時間提前1/5-1/4；顯效：比同類骨折臨床愈合時間提前1/4-1/3；治愈：比同類骨折臨床愈合時間提前1/3?？傆行?有效率+顯效率+治愈率。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 骨折愈合時間對比

實驗組患者尺橈骨骨折愈合時間為(55.3±8.4)天，股骨骨折愈合時間為(42.7±9.8)天，肱骨骨折愈合時間為(57.4±7.7)天，脛腓骨骨折愈合時間為(54.6±9.8)天；對照組患者尺橈骨骨折愈合時間為(73.5±10.5)天，股骨骨折愈合時間為(64.4±9.1)天，肱骨骨折愈合時間為(80.5±7.7)天，脛腓骨骨折愈合時間為(75.6±8.4)天。對比兩組患者治療后骨折愈合時間，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。如表1。

表1 兩組患者治療后骨折愈合時間對比

2.2 骨折愈合效果對比

實驗組治療后骨折愈合無效5(9.6%)例，有效11(51.2%)例，顯效23(44.2%)例，治愈13(25.0%)例，總有效率為90.4%；對照組治療后骨折愈合無效12(23.1%)例，有效18(34.6%)例，顯效16(30.8%)例，治愈6(11.5%)例，總有效率為76.9%。對比兩組患者治療后骨折愈合效果，差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。如表2。

表2 兩組患者治療后骨折愈合效果對比[n(%)]

3 討論

骨折愈合是一個較為復雜的組織修復過程，可分為血腫機化演進、原始骨癡形成、骨癡改造塑型等階段。注射用骨肽以肽牛四肢骨為原料，內含多肽類骨代謝因子、鈣、磷、無機鹽等，能有效補充骨胳修復過程中所需的鈣、鐵、鋅等微量元素。另外，注射用骨肽還含有多種骨生長因子、骨原性生長因子、軟骨原性生長因子等活性物質，能夠起到調節骨代謝，誘發組織修復，刺激成骨細胞增殖，促進骨的形成與吸收形成良好循環，目前常被應用于治療骨不連。

動物實驗結果顯示，注射用骨肽能夠促進骨折愈合，愈合時間可提前約1/3。本研究通過采用常規治療法與常規治療法+注射用骨肽治療法對104例四肢閉合性骨折患者進行治療，結果顯示，后者的治療效果更優，患者骨折愈合時間明顯提前，總有效率也較高，對比兩組差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，注射用骨肽對骨不連的治療效果顯著，具有高度安全性，值得在臨床治療中推廣與應用。

[1]郭新銀,孫兆云,李雪芹.骨肽靜滴聯合高壓氧吸入治療骨折延遲愈合、骨不連療效觀察及機制探討[J].山東醫藥,2010(22):65-66

[2]郭德明.注射用骨肽對促進骨折后骨不愈合56例療效觀察[J].中國現代藥物應用,2009(11):155-156

[3]王曉飛,上官智勇.注射用骨肽治療骨不連的臨床價值[J].臨床醫藥實踐,2009(11):808-809

[4]王玲飛.古欣骨肽注射液在骨科應用的療效評價及護理體會[J].海峽藥學,2011(10):185-186

[5]胡衛國,陳波,袁耀,馬明明,徐才芽.骨不連術后骨不愈合35例療效分析[J].中國鄉村醫藥,2011(12):21-21

R683

B

1009-6019(2014)08-0105-02