顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理的效果

葉麗麗 張金生 岑華麗

顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理的效果

葉麗麗 張金生 岑華麗

目的 探討分析顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理的效果。方法 88例顱腦外傷患者均進(jìn)行手術(shù)治療, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各44例, 對照組顱腦外傷患者在術(shù)后的恢復(fù)期采取常規(guī)護(hù)理, 觀察組顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期采取心理護(hù)理, 比較兩組間患者護(hù)理期間抑郁、焦慮以及恐懼等心理的改善情況。結(jié)果 對照組和觀察組患者的心理狀況均有所改善, 同時觀察組患者心理改善的程度明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理, 其護(hù)理效果十分顯著, 對于顱腦外傷患者心理焦慮、恐懼以及抑郁等情況的改善有著積極影響作用。

顱腦外傷患者；術(shù)后恢復(fù)期；心理護(hù)理

顱腦外傷在臨床醫(yī)學(xué)上是一種常見病和多發(fā)病, 有著極高的致殘率和致死率, 常伴有殘疾、運動不便等癥狀, 術(shù)后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。同時顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期比較長,患者容易出現(xiàn)焦慮、恐懼以及抑郁等消極心理, 一直以來,顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理備受當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注 。本院通過對顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期采取心理護(hù)理, 其護(hù)理效果十分顯著, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2012年4月～2013年6月收治的88例顱腦外傷患者隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各44例, 對照組：男28例(64%), 女16例(36%)；最大年齡為55歲, 最小年齡為20歲, 平均年齡為34歲；35例(80%)為交通事故導(dǎo)致的, 9例(2%)為高空墜落導(dǎo)致的。觀察組：男21例(48%),女23例(52%)；最大年齡為58歲, 最小年齡為21歲, 平均年齡為35歲；32例(73%)為交通事故導(dǎo)致的, 12例(27%)為高空墜落導(dǎo)致的。兩組患者的性別、年齡以及病因進(jìn)行比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組中44例顱腦外傷患者采取常規(guī)護(hù)理,觀察組中的44例顱腦外傷患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理, 對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察, 并依據(jù)患者不同的心理特點實行針對性的護(hù)理。

1.3 護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn) 患者的焦慮程度通過焦慮自評量表測量, 當(dāng)分?jǐn)?shù)＜29分的時候則為無焦慮, 輕度焦慮為30～39分,中度焦慮為40～49分, 重度焦慮分?jǐn)?shù)≥50分；患者的抑郁程度通過抑郁自評量表測量, 當(dāng)分?jǐn)?shù)＜50分的時候則為無焦慮, 輕度焦慮為50～59分, 中度焦慮為60～69分, 重度焦慮分?jǐn)?shù)≥70分；患者的恐懼評價標(biāo)準(zhǔn)：I級為無恐懼和輕度恐懼, II級其有恐懼并試圖回避著, III級則為出現(xiàn)煩躁、尿頻尿急以及心跳加快、血壓升高的明顯恐懼。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本組實驗所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理, 計數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組顱腦外傷患者護(hù)理后焦慮情況 觀察組顱腦外傷患者護(hù)理后患者的焦慮情況明顯得到改善, 同時對照組顱腦外傷患者的焦慮情況也有所改善, 觀察組患者焦慮情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組間進(jìn)行比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組顱腦外傷患者護(hù)理后抑郁情況 觀察組患者抑郁情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組顱腦外傷患者護(hù)理后恐懼情況 觀察組患者恐懼情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組間顱腦外傷患者護(hù)理后患者的焦慮情況比較［n(%)］

表2 兩組間顱腦外傷患者護(hù)理后患者的抑郁情況比較［n(%)］

表3 兩組間顱腦外傷患者護(hù)理后患者的恐懼情況比較［n(%)］

3 討論

顱腦外傷有突發(fā)性的發(fā)病特點, 其病情的變化有一定的迅速性, 顱腦外傷患者經(jīng)過手術(shù)治療之后, 其恢復(fù)期相對較長, 多由交通引起的顱腦外傷, 是一種常見病和多發(fā)病, 術(shù)后恢復(fù)期常伴有多種并發(fā)癥。

本院通過對顱腦外傷患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)期的心理護(hù)理,護(hù)理效果十分顯著, 通過對患者術(shù)后恢復(fù)期護(hù)理之后的焦慮情況進(jìn)行比較, 觀察組顱腦外傷患者護(hù)理后患者的焦慮情況明顯得到改善, 同時對照組顱腦外傷患者的焦慮情況也有所改善, 觀察組患者焦慮情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。通過比較患者護(hù)理之后的抑郁情況, 對照組護(hù)理自后無抑郁例數(shù)有20例, 占45%, 觀察組患者護(hù)理之后, 無抑郁例數(shù)有32例, 占73%, 且經(jīng)過護(hù)理之后, 觀察組無重度抑郁出現(xiàn), 同時觀察組患者抑郁情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。通過對對照組和觀察組顱腦外傷患者護(hù)理后患者的恐懼情況進(jìn)行比較, 兩組間患者恐懼情況均有所改善, 且觀察組患者恐懼情況改善的效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理, 其護(hù)理效果十分顯著, 對于顱腦外傷患者心理焦慮、恐懼以及抑郁等情況的改善有著積極影響作用。

［1］ 楊俊.顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期的心理特點及護(hù)理措施.求醫(yī)問藥(下半月), 2013(03):230.

［2］ 張林瓊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重型顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)中應(yīng)用的效果觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2013(12):133-134.

［3］ 宦微.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中應(yīng)用的效果評價.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014(04):146-147.

2014-07-02］

463200 河南省確山縣人民醫(yī)院急診科