阿托伐他汀在高血壓合并高血脂治療中的應用觀察

郭輝

高血壓病和高脂血癥均是臨床多發病, 且兩種疾病往往同時發生, 血脂升高可進一步加重高血壓［1］。本院采用阿托伐他汀輔助治療高血壓合并高血脂, 取得較為滿意的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本院2011年1月～2012年12月間收治的58例高血壓合并高血脂患者的臨床資料, 所有患者均符合我國2005年高血壓治療指南的診斷標準并伴有原發性高脂血癥。其中男38例, 女20例, 年齡53～80歲, 平均年齡(65.7±2.8)歲。按照治療方案分為對照組和觀察組, 每組29例, 兩組患者基本資料等方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 在研究開始前4周的時候就對患者的飲食進行常規控制。所有患者均給予口服苯磺酸氨氯地平, 服藥方法為：5 mg/次, 1次/d。觀察組在此基礎上再加用阿托伐他汀口服治療, 服藥方法為：10 mg/次, 1次/d。整個療程為16周。

1.3 觀察指標 療程結束后, 對兩組患者治療前后的血壓、血脂等情況進行觀察, 包括高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血清膽固醇(TC)以及脂蛋白膽固醇(LDL-C)等各項指標的測定。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS17.0處理所得數據,計量資料以均數 ± 標準差(±s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在治療前后血壓水平比較 治療后, 兩組患者收縮壓和舒張壓均有所下降, 差異有統計學意義(P<0.05), 觀察組下降程度明顯大于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者在治療前后血脂水平的變化情況結果比較治療后, 兩組患者的血脂水平均有所改善, 差異有統計學意義(P<0.05), 觀察組患者的改善程度大于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者在治療前后血壓水平以及IMT的變化情況比較(±s, mm Hg)

表1 兩組患者在治療前后血壓水平以及IMT的變化情況比較(±s, mm Hg)

注：與治療前比較, aP<0.05；與對照組比較, bP<0.05

組別 例數 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后對照組 29 150.45±30.73 148.57±22.64a 97.43±17.65 96.07±16.55a觀察組 29 151.03±31.24 122.57±18.90ab 98.01±19.96 80.12±16.74ab

表2 兩組患者在治療前后血脂水平的變化情況比較(±s, mmol/L)

表2 兩組患者在治療前后血脂水平的變化情況比較(±s, mmol/L)

注：與治療前比較, aP<0.05；與對照組比較, bP<0.05

組別 例數 HDL-C TG TC LDLa-C治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 29 1.20±0.54 1.42±0.61a 2.02±1.00 1.81±1.07a 5.49±1.16 4.42±1.64a 3.34±1.01 2.65±1.12a觀察組 29 1.21±0.52 1.54±0.79ab 2.01±0.98 1.60±0.77ab 5.50±1.13 3.30±1.15ab 3.35±1.08 2.06±0.89ab

3 討論

在我國心血管疾病已經成為死亡的主要原因, 高血脂患者雖然沒有明顯的臨床癥狀, 但是其患者中容易出現由于血管壁中發生沉積而引起動脈粥樣硬化等心血管疾病, 如果不能得到及時的治療可能會導致患者發生死亡［2］。阿托伐他汀和氨氯地平這兩種藥物都具有降血壓和降血脂的作用, 應用于高血壓合并高血脂治療中具有協同作用, 能夠增加血管壁對氨氯地平擴血管作用的敏感性, 這種協同作用主要表現在對血管損傷的保護上［3］。通過本次研究作者發現, 58例患者在治療后血壓水平和血脂水平均有一定的改善, 其中采用阿托伐他汀聯合氨氯地平兩種藥物進行治療的觀察組患者在經過治療后, 血壓水平降低以及血脂水平的改善均明顯優于對照組單純采用氨氯地平藥物進行治療的患者, 由此可見, 觀察組的患者應用的治療方式降血壓和降血脂的效果更好, 可作為高血壓合并高血脂患者治療的首選方式。

綜上所述, 阿托伐他汀聯合氨氯地平應用于高血壓合并高血脂治療中, 能夠有效降低患者的血壓水平, 并改善其血脂水平, 具有良好的療效, 有很高的應用價值。

［1］賴計劃.阿托伐他汀輔助治療高血壓合并高血脂臨床療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2014, 7(2):55.

［2］姚立平.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的有效性及安全性.中外醫學研究, 2013, 11(17):116-117.

［3］周航表, 胡美芬.氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣治療高血壓并高血脂效果觀察國鄉村醫藥 , 2013, 20(16):20-21.