心理干預對子宮肌瘤手術患者的影響分析

何利敏

心理干預對子宮肌瘤手術患者的影響分析

何利敏

目的 分析心理干預對子宮肌瘤手術患者的影響。方法 子宮肌瘤手術患者60例隨機分為對照組和觀察組, 每組30例。臨床對對照組患者主要實施常規護理, 對觀察組患者在常規護理的基礎上主要實施心理干預, 并觀察兩組患者臨床護理效果。結果 護理前, 兩組患者漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分差異無統計學意義(P＞0.05), 護理后, 觀察組患者HAMD評分明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。護理后, 觀察組患者滿意度評分平均(91.3±2.4)分；對照組患者滿意度評分平均(80.5±3.6)分, 兩組結果比較, 觀察組患者滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。結論 心理干預在子宮肌瘤手術患者護理中應用效果顯著, 護理滿意度高, 值得臨床推廣使用。

子宮肌瘤；心理干預；影響

為探討心理干預在子宮肌瘤手術患者中的實施效果, 特對本院收治的子宮肌瘤手術患者臨床資料進行回顧性分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組60例患者均為本院2012年1月～2013年12月間收治的子宮肌瘤患者, 年齡21～35歲, 平均年齡(27.8±3.2)歲, 肌瘤大小3～10 cm2, 所有患者均實施子宮切除術。按照護理方案分為對照組和觀察組, 每組30例, 兩組患者基本資料各方面差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規醫療護理, 指導患者飲食,適時進行健康宣教；觀察組患者在對照組護理的基礎上主要實施心理干預護理, 給予患者心理護理, 密切留意患者心理情緒變化, 及時向患者詢問, 排除各種消極因素。術前做青霉素等藥物過敏試驗, 叮囑患者術晨勿禁食, 巡回護士要在術中加強巡回, 及時給予患者鼓勵, 安撫患者不安情緒, 在手術過程中嚴禁談論與手術無關的話題。在心理干預的過程中應采取轉移疏導療法, 耐心傾聽患者訴說, 并適當給予微小或輕聲應答等, 同時鼓勵患者進行治療, 增強患者治療信心。

1.3 觀察指標 采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對患者抑郁癥狀恢復情況進行評價［1］, 共24個評分項, 評分范圍0～76分,正常：≤8分；可能有抑郁：9～19分；肯定有抑郁：20～34分；嚴重抑郁癥：≥35分；采用醫院自制調查問卷對患者滿意度進行調查, 總分100分, 分數越高表示越滿意［2］。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS17.0對數據進行處理, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

護理前, 兩組患者HAMD評分差異無統計學意義(P＞0.05),護理后, 觀察組患者HAMD評分明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。護理后, 觀察組患者滿意度評分80～95分, 平均(91.3±2.4)分；對照組患者滿意度評分72～90分,平均(80.5±3.6)分, 兩組結果比較, 觀察組患者滿意度明顯高于對照組(t=4.584, P=0.010)。見表1。

表1 兩組患者護理前后HAMD評分及NHISS評分比較( x-±s, 分)

3 討論

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤, 又稱為纖維肌瘤, 是人體中最常見的腫瘤之一, 主要是因子宮平滑肌細胞增生而成, 治療此病通常采用子宮切除術［3］, 但后期護理效果不夠理想, 患者在情緒上往往表現出低落, 甚至導致厭世情緒, 因此在進行心理干預的過程中, 應采用溫和耐心的態度細心安慰患者, 解除患者的焦慮情緒；積極與患者進行交流溝通, 加強對患者的關懷, 了解患者心理需求及精神需求, 對于潛在的心理問題, 給予及時解決, 配合有效的治療；由于持久的焦慮情緒會給患者帶來心理障礙, 使得機體的調節功能下降；還應該采用通俗易懂的語言對患者講述疾病相關知識, 加強健康宣教, 消除患者因對疾病的無知而產生的恐懼心理, 促使患者積極配合治療；此外, 加強與患者家屬的溝通交流, 囑咐家屬多關心患者, 給予患者心理支持, 從而消除患者負性情緒［4］。從本院本次研究結果來看, 對觀察組患者實施心理干預后, 患者HAMD評分均明顯優于對照組, 同時觀察組患者的護理滿意度評分也優于對照組, 表明早期心理干預可有效緩解患者心理問題, 提高護理滿意度, 促進患者康復。

綜上所述, 對子宮肌瘤患者實施心理護理不僅能夠消除患者焦慮恐懼的負面心理, 而且對提高患者滿意度, 促進患者早日康復也具有重要的作用, 值得臨床推廣和應用。

［1］ 肖琪, 曹炎.護理干預對高齡子宮肌瘤手術患者生活滿意度及護理質量的影響.中國醫藥指南, 2013, 11(17):732.

［2］ 段克姿, 溫蔚, 劉征宇.心理干預對不同手術方式子宮肌瘤患者術后生活質量及婚姻質量的影響.中國婦幼保健, 2013, 28 (15):2364-2367.

［3］ 胡仁紅.護理干預對減輕子宮肌瘤手術患者應激反應的效果評價.齊齊哈爾醫學院學報, 2010 (21):3522-3523.

［4］ 戚引芝, 黃九香, 杜紅星.心理干預對經腹子宮肌瘤切除術患者應激反應的影響.護理實踐與研究, 2012, 9 (10):7-8.

2014-03-13］

453400 河南宏發醫院