不同梅毒血清學檢驗方法應用的效果比較

強凱霞

不同梅毒血清學檢驗方法應用的效果比較

強凱霞

目的 分析不同梅毒血清學檢驗方法應用的效果比較。方法 100例梅毒血清標本作為觀察組, 100例非梅毒血清標本作為對照組, 兩組均采用ELISA(酶聯免疫吸附試驗)、TRUST (甲苯胺紅不加熱血清試驗)以及螺旋體明膠顆粒進行試驗, 并分析3種梅毒檢測方法的特異度與靈敏度。結果 螺旋體明膠顆粒與ELISA的陽性檢出率均比TRUST明顯要高, 螺旋體明膠顆粒與ELISA的靈敏度比TRUST明顯要高, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 對梅毒血清學進行檢測的ELISA法具有非常大的治療與診斷價值, 可作為梅毒血清學檢驗的有效方法, 值得臨床推廣使用。

梅毒；血清學；檢驗；效果

選取了100例2012年4月～2013年7月在本疾病預防控制中心收集的梅毒血清標本和100例非梅毒血清標本來進行本文研究, 采用3種梅毒血清檢測方法來檢測梅毒血清標本, 并對各項檢測結果及不同檢測方法的應用價值進行分析與探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例2012年4月～2013年7月在疾病預防控制中心收集的梅毒血清標本作為觀察組, 和100例非梅毒血清標本作為對照組進行對比研究, 其中, 觀察組血清標本中, 有54例男性標本, 46例女性標本, 平均年齡為32.1歲, 對照組血清標本中, 有60例男性標本, 40例女性標本, 標本平均年齡為32.6歲。兩組血清標本年齡、性別等一般資料對比, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 檢測方法 通過ELISA、TRUST以及螺旋體明膠顆粒(螺旋體明膠顆粒凝集試驗)對觀察組血清標本進行梅毒檢

測。其中ELISA試劑由日本富士瑞比歐珠式會社提供, 螺旋體明膠顆粒由上海科華生物工程股份公司提供, TRUST試劑則由上海榮盛生物技術有限公司提供。所選試劑都處于有效使用期內, 都通過了相關衛生部門的檢驗。根據試劑盒說明書要求對三種試劑進行具體操作, 并對三種梅毒檢測方法的特異度與靈敏度進行對比分析。

1.3 統計學方法 通過SPSS16.0軟件進行統計學分析, 計量資料用均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, χ2檢驗計數資料, P＜0.05表示其差異有統計學意義。

2 結果

對100例梅毒血清標本與100例非梅毒血清標本進行不同梅毒血清檢測方法的特異度與靈敏度對比。螺旋體明膠顆粒與ELISA的陽性檢出率均比TRUST明顯要高, 螺旋體明膠顆粒與ELISA的靈敏度比TRUST明顯要高, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 不同梅毒血清學檢測方法特異度及靈敏度對比(n, %)

3 討論

ELISA檢測法目前以及廣泛應用于各個檢測領域中, ELISA檢測法是隨著螺旋體基因工程抗原的研制而構建的一種血清學檢測法, 其主要使用的微孔反應板, 所以在進行檢測的過程中, 可以采用全自動酶標檢測儀, 進而能夠提高檢測的準確性和快速性, 同時ELISA檢測所用的試劑成本相對比較低, 所以此檢測方法比較適用于批量血液標本篩查中。有關人員研究表明［1］, 其不僅具有非常高的特異性和靈敏性, ELISA檢測法在HIV病毒檢測中和核酸檢測技術相比差異無統計學意義(P＞0.05)。

TRUST其實就是一種檢測非梅毒血清學試驗, 具有比較差的敏感性。TURST檢驗方法檢測的主要是反應素, 此方法在梅毒感染的不同時期, 其檢出率也具有很大的差異。有關人員研究表明, 梅毒感染的最初的幾周內, 由于患者身體內產生的反應素不足, 所以采用TRUST檢測的一般都是陽性,而在梅毒感染后的第4周之后, 臨床檢測的陽性率逐漸升高到10%～30%左右, 而晚期患者和經過治療患者的反應素下降, 部分患者也隨著反應素的下降出現自然轉陰的現象, 而在治愈后4個多月逐漸消失［2］。在本研究中, 對比100例梅毒血清標本與100例非梅毒血清標本在進行不同梅毒血清學檢測方法的特異度與靈敏度, 螺旋體明膠顆粒與ELISA的陽性檢出率均比TRUST明顯要高, 螺旋體明膠顆粒與ELISA的靈敏度比TRUST明顯要高, 差異有統計學意義(P＜0.05)由此可見, 對梅毒血清學進行檢測的ELISA法具有非常大的治療與診斷價值, 可作為梅毒血清學檢驗的有效方法, 值得臨床推廣使用。

［1］ 曾朱君, 彭瑟.TPPA與TRUST檢測梅毒螺旋體抗體的臨床意義.中國醫藥指南, 2013(33):89-90.

［2］ 方偉禎, 謝文鋒, 丁睿, 等.300例住院患者梅毒血清學試驗陽性結果分析.中國實用醫藥, 2011(03):46-47.

2014-04-05］

741400 甘肅省天水市清水縣疾病預防控制中心