彩超在乳腺腫塊診斷中的應用價值

董慧琴 陳芳

（1湖北省黃石市愛康醫院 黃石 435000；2湖北省黃石市黃普仁醫院 黃石 435002）

彩超在乳腺腫塊診斷中的應用價值

董慧琴1陳芳2

（1湖北省黃石市愛康醫院 黃石 435000；2湖北省黃石市黃普仁醫院 黃石 435002）

乳腺腫塊；彩超；診斷；應用價值

乳腺疾病近年來發病率越來越高，早發現、早診斷、早治療是當前治療乳腺疾病惡變的關鍵，本文旨在探討分析彩超在乳腺腫塊診斷中的應用價值。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對我院2010年12月～2012年12月間收治的95例乳腺腫塊患者臨床資料進行回顧性分析，所有患者均應用彩超診斷，年齡21～46歲，平均（34±5.5）歲。

1.2 方法 患者均采用日立EUB-5500彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為7.5 MHz。患者側臥，上舉雙臂，以乳頭為中心，順時針方向對整個乳房進行全面檢查，如發現有腫塊，應用脈沖多普勒重點檢查腫塊的形態大小、腫塊內血流、淋巴轉移情況等。同時行病理檢查，并將彩超結果與病理檢查結果進行比較。

1.3 評定標準 良性腫瘤：形態規則，邊界回聲清晰均勻，血流信號Ⅰ、Ⅱ級；惡性腫瘤：形態不規則，邊界回聲模糊不均勻，血流信號Ⅱ、Ⅲ級[1]。

1.4 統計方法 對所得數據進行統計學分析，運用SPSS13.0進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性意義。

2 結果

2.1 彩超檢查結果和病理檢查結果比較 95例的乳腺腫塊患者中，病理檢查良性腫塊89例，彩超檢查良性腫塊86例，符合率為96.63%；病理檢查惡性腫塊6例，彩超檢查惡性腫塊5例，符合率為83.33%。

2.2 良性腫塊和惡性腫塊超聲比較 95例的乳腺腫塊患者中，良性腫塊內部可見低回聲，少見血流信號；惡性腫塊形態不規則，邊緣模糊不清，不規則率為83.33%：良惡腫塊的形態比較，P＜0.05，具有統計學意義；良性腫塊和惡性腫塊內部回聲比較，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

表1 良性腫塊和惡性腫塊超聲比較 例（%）

3 討論

乳腺癌是一種嚴重危害婦女健康的疾病，其發病率逐年上升，并且趨見年輕化。早期發現、早期診斷、早期治療可降低癌變率[2]。隨著彩超技術的發展，彩超在乳腺疾病的診斷中發揮重要的作用。通過多普勒彩超儀可以直觀看到血流的分布及運行方向，同時可以對血流的時相及速度進行分析，準確直觀的評估腫塊的形態大小、血流狀況、淋巴結轉移狀況，對良性腫塊和惡性腫塊進行診斷[3]。彩超中良性腫塊形態規則，內部均勻低回聲，少見血流信號；惡性腫塊形態不規則，邊緣不清，內部多回聲，腫塊有細點狀鈣化灶。彩超中淋巴結腫大可以借助判斷良性和惡性的乳腺腫塊，良性淋巴結內部回聲同正常淋巴結，惡性淋巴結大、多發、融合或者聚集。彩超中可以借助腫塊血流判斷良性和惡性的乳腺腫塊，在惡性的癌腫中，由于癌癥組織刺激血管生成因子，無法控制生長，在圖像中可看到豐富的血流，不斷生長的血管從四周鑲嵌入腫塊中，不斷更新，數量增多[4]。研究結果顯示，腫塊的形態和內部回聲方面，良性腫塊和惡性腫塊比較差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。彩超檢查結果和病理檢查結果比較，良性腫塊發現的符合率為96.63%，惡性腫塊發現的符合率為83.33%，表明彩超診斷率較高，可以及早發現惡性疾病。

綜上，彩色多普勒超聲對乳腺腫塊的良性和惡性診斷正確率較高，可以準確地觀察到乳腺腫塊的特征，在乳腺腫塊診斷中具有較高的應用價值，值得臨床大力推廣使用。

[1]劉君,黃紅梅,劉吉鳳,等.乳腺腫塊二維及彩色多普勒診斷與病理基礎分析[J].中國超聲醫學雜志,2001,17(12):928

[2]邱海紅.三維超聲成像在乳腺腫塊中的應用[J].當代醫學,2009,15(2):149

[3]Mathews MS,Vo V,Shih EC,et a1.Photochemica1 interna1ization-mediated de1ivery of chemotherapeutic agents in human breast tumor ce11 1ines[J].J Environ Patho1 Toxico1 Onco1,2012,31(1):49-59

[4]吳細梅,陳海霞.36例乳腺腫塊的彩超聲像分析[J].中國醫藥指南,2011,9(11):5-6

R445.1

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10.13638/j.issn.1671-4040.2014.01.046

2013-07-16）