人性化護(hù)理在基層醫(yī)院人流術(shù)中的應(yīng)用總結(jié)

張美琴 王效杰

人性化護(hù)理在基層醫(yī)院人流術(shù)中的應(yīng)用總結(jié)

張美琴 王效杰

目的 總結(jié)人性化護(hù)理措施在人流術(shù)中的應(yīng)用, 探索適合基層醫(yī)院人流術(shù)護(hù)理模式。方法 對(duì)來本院接受人流術(shù)的患者隨機(jī)分為常規(guī)組與護(hù)理組, 每組18例, 常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理措施；護(hù)理組采用人性化護(hù)理措施。統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后輕度焦慮發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度。結(jié)果護(hù)理組患者輕度焦慮發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 且患者對(duì)護(hù)理措施滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 在人流手術(shù)中實(shí)施人性化的護(hù)理措施不僅對(duì)患者的身心健康具有重要意義, 而且能夠提高基層護(hù)理質(zhì)量, 減少護(hù)患糾紛, 值得推廣。

人性化護(hù)理；人流術(shù)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展, 護(hù)理模式逐漸發(fā)生改變, 人性化護(hù)理模式逐漸取代普通護(hù)理模式, 它是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體有效的護(hù)理模式, 為患者提供了更為貼心的關(guān)懷與照顧, 使其在舒適、安全的環(huán)境中接受治療［1］。作為一種新型的護(hù)理模式, 人性化護(hù)理在臨床中被廣泛應(yīng)用于各科室。本院2013年12月~2014年2月, 對(duì)實(shí)施人流術(shù)的患者采用人性化護(hù)理模式, 經(jīng)術(shù)后隨訪, 收到滿意效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013年12月~2014年2月, 本院接受人流手術(shù)患者36例, 年齡16~32歲, 平均年齡(26.3±1.5)歲；大專以上文化4例, 高中文化10例, 初中及以下文化22例；孕周, 5~9周；首次接受人流術(shù)23例, 第二次接受人流術(shù)10例, 第三次及以上接受人流術(shù)3例。所有患者均排除心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及其他疾病急性階段, 無外傷史,肝腎功能良好, 可以接受手術(shù)。將36例患者隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組, 每組18例, 護(hù)理組采用人性化護(hù)理措施, 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施, 兩組患者在年齡、孕周、文化程度等方面經(jīng)比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 手術(shù)方式 所有患者均采用無痛人工流產(chǎn)術(shù), 術(shù)中均未發(fā)生大出血及其他并發(fā)癥, 手術(shù)過程順利。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 常規(guī)護(hù)理：①術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行告知, 并讓患者或家屬進(jìn)行簽字。②術(shù)后患者返回觀察室, 采用去枕平臥位, 頭偏向一側(cè)以使呼吸順暢。③告知家屬陪伴患者, 等待患者意識(shí)清醒, 并預(yù)防患者出現(xiàn)墜床。④密切觀察患者生命體征, 測(cè)量血壓、脈搏、呼吸；觀察患者陰道出血情況；患者恢復(fù)意識(shí)后, 詢問患者是否出現(xiàn)腹痛、呼吸困難等感覺,如有陰道出血量多、呼吸不暢等癥狀時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。⑤患者意識(shí)清楚, 沒有出現(xiàn)任何癥狀可以返家進(jìn)行休息,告知患者臥床休息、不要觸碰涼水、飲食宜營養(yǎng)全面, 禁止同房。

1.3.2 人性化護(hù)理措施：在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育以及院外調(diào)護(hù)。①心理護(hù)理。術(shù)前一天與患者進(jìn)行真誠交流, 要關(guān)心、耐心、富有同情心, 使患者感到關(guān)懷和被尊重；尤其是對(duì)未婚先育的患者, 不要歧視,使患者能夠以良好的心態(tài)接受手術(shù)。術(shù)后, 患者進(jìn)入觀察室,協(xié)助患者保持平臥體位, 待患者清醒后, 與患者進(jìn)行交流,耐心詢問目前有無異常癥狀, 并用和藹的語言告知患者手術(shù)很成功, 使患者如沐春風(fēng)［2］。②健康教育。術(shù)前, 告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥, 指導(dǎo)患者如何進(jìn)行預(yù)防；術(shù)后, 患者清醒后與患者進(jìn)行交流, 告知其需要采取淋浴方式保持外陰清潔, 不能使用盆浴, 一個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁同房；日常注意內(nèi)衣清潔與更換, 如果術(shù)后一周有明顯的腹痛、發(fā)燒等癥狀, 需要及時(shí)就診, 以免出現(xiàn)慢性盆腔炎, 月經(jīng)紊亂等；指導(dǎo)患者按時(shí)復(fù)診, 告知其在流產(chǎn)術(shù)后至少半年才可以再次懷孕, 如果沒有懷孕計(jì)劃, 指導(dǎo)其采用合適的避孕措施［3］。③院外調(diào)護(hù)：術(shù)后, 患者通常體質(zhì)虛弱, 告知患者家屬為患者準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富的食物, 如精瘦肉、雞蛋、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含高蛋白、維生素的食品, 以避免患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等貧血癥狀；術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免勞作、避免同房。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)采集的數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后輕度焦慮發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度。

2 結(jié)果

護(hù)理組患者在術(shù)后出現(xiàn)輕度焦慮者僅1例, 對(duì)護(hù)理措施滿意度為97%；常規(guī)組患者出現(xiàn)輕度焦慮8例, 對(duì)護(hù)理措施滿意度為88%見表1, 護(hù)理組護(hù)理效果明顯好于常規(guī)組。

表1 常規(guī)組與護(hù)理組護(hù)理效果比照表(n, %)

3 討論

人性化護(hù)理是近年應(yīng)時(shí)而生的一種新興的護(hù)理模式, 其基本理念就是“以人為本”, 要求護(hù)理人員除有精湛的技術(shù)水平、高水平的服務(wù)外, 還要有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。人流術(shù)是女性在避孕失敗情況下不得已的一種補(bǔ)救措施, 雖然具有安全、簡便［4］等特點(diǎn), 但對(duì)女性而言, 可造成身心損害,因此對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理可以避免患者身心受損。由于基層醫(yī)院面對(duì)的患者多為普通百姓, 其文化水平不高, 對(duì)基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)不甚了解, 在術(shù)前術(shù)后通常存在緊張、焦慮等情緒；在進(jìn)行健康宣教時(shí)存在“聽不懂、不明白”等狀況；院外調(diào)護(hù)時(shí), 存在“無所謂”心理。因此在人性化護(hù)理過程中,需要注意加大對(duì)患者的心理護(hù)理、健康教育和院外調(diào)護(hù), 用患者能夠聽懂的語言與其進(jìn)行交流, 避免醫(yī)學(xué)用語, 對(duì)患者的疑問耐心解答, 避免不耐煩情緒。

總之, 人性化護(hù)理用于人流術(shù)后, 保證了基層?jì)D女的身心健康, 提高了手術(shù)效果, 同時(shí), 在一定程度上提高護(hù)理質(zhì)量, 減少了護(hù)患糾紛, 提高了患者及患者家屬對(duì)護(hù)理措施的滿意度, 值得推廣。

［1］ 雷鳳瓊.人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用.中國臨床護(hù)理, 2010,(2):3.

［2］ 鄧劍梅,黎曉儀.心理護(hù)理在無痛人流手術(shù)中的應(yīng)用.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2011,(6)30:178-179

［3］ 閆榮.人性化護(hù)理在人流手術(shù)室的應(yīng)用及效果分析.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2012,7(28增):99.

［4］ 徐關(guān)明.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在人流術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2013,(8)18:222-223.

045400 山西省壽陽縣朝陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院