淺析手術室安全護理與職業道德

曹喜華

淺析手術室安全護理與職業道德

曹喜華

目的 探討手術室安全護理與職業道德。方法 選取本院收治的86例需行手術治療的患者, 隨機將其分為觀察組和對照組, 各43例, 給予對照組患者常規手術室護理, 給予觀察組患者安全護理干預, 對兩組患者的手術室意外事故發生率及護理總滿意度進行對比。結果 觀察組患者的手術室意外事故發生率及護理總滿意度均明顯優于對照組(P<0.05)。結論 將以患者為中心的安全護理干預應用于手術室護理中可有效的減少意外事故發生, 且有助于提高患者的護理總滿意度, 而護理人員的職業道德則在一定程度上影響著手術室護理安全性。

手術室；安全護理；職業道德

為探討手術室安全護理與職業道德, 提高手術室護理安全, 對收治的86例需行手術治療的患者行不同的護理方式,并取得了良好的效果, 現將具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院自2012年1月~2013年1月收治的86例需行手術治療的患者, 男51例, 女35例, 最小年齡22歲, 最大年齡66歲, 平均年齡45.9歲；隨機將其分為觀察組和對照組, 各43例, 兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 給予對照組患者常規手術室護理, 給予觀察組患者安全護理干預, 對兩組患者的手術室意外事故發生率及

護理總滿意度進行對比。

1. 3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗, P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者手術室意外事故發生率對比 觀察組中核對出錯1例, 感染1例, 患者損傷1例, 占7.0%, 對照組中核對出錯2例, 感染3例, 患者損傷3例, 占18.6%, 觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。

2. 2 兩組患者護理總滿意度對比 觀察組患者的護理總滿意度為95.3%, 對照組患者的護理總滿意度為76.7%, 觀察組明顯高于對照組(P<0.05), 具體見表1。

表1 兩組患者護理總滿意度對比

3 討論

3. 1 手術室安全護理措施

3. 1. 1 術前護理 ①術前護理人員應認真對患者的基本情況及相關手術信息進行核對, 比如患者姓名、性別、手術名稱等；同時還應囑咐無需留置尿管的患者術前需排尿。②護理人員應指導患者取合適體位, 盡可能取患者臥位, 對于意識清醒的患者應耐心的向其講解手術相關知識, 對于意識不清的患者應做好相應的約束及固定, 且要安排專人進行看護。③護理人員應合理的對手術室溫度及濕度進行調整, 同時要加強對患者保暖的重視, 防止患者受涼；同時還應確保手術安靜, 盡可能避免手術器械傳遞過程中發出碰撞聲, 從而為患者營造良好的手術室環境；此外, 護理人員還應做好手術室儀器、搶救物品的準備及檢查, 從而為手術順利進行提供保障。④嚴格無菌操作。護理人員應認真將無菌包上的灰塵擦拭干凈, 且要認真檢查無菌包是否有破損現象發生, 在確保無菌的有效、無損的前提下將無菌包打開, 并且要嚴格無菌操作, 防止術后感染現象發生［1］。

3. 1. 2 術中護理 ①巡回護士護理。巡回護士應認真觀察患者的病情變化, 輸液、用藥前應認真對其藥物等進行檢查,同時要保障輸血、輸液通道通暢。同時護理人員還要認真觀察患者的病情變化, 若有異常現象發生應及時告知醫生并協助醫生進行相應的處理；此外, 護理人員還應在術前術后對手術器械、敷料等進行清點及記錄, 從而為手術的無誤性及安全性提供保障［2］。②洗手護士護理。以外科手術要求為依據, 協助患者洗手、穿手術衣、戴無菌帽等, 并且要認真對滅菌指示卡效果進行檢查, 并以手術操作為依據傳遞所需物品。同時護理人員還應及時將污染的紗布、器械等撤出手術臺, 并及時更換破損手套, 從而防止術中污染、術后感染現象發生。此外, 術前及手術完成前, 護理人員還應和巡回護士向配合進行敷料、器械、縫針數量的清點及記錄。

3. 1. 3 術后護理 手術結束后護理人員應及時利用溫水對患者身體上的血跡、消毒液等進行清理, 并且要合理的對敷料、傷口等進行固定、包扎, 同時還要認真對患者的病情變化、生命體征等進行觀察, 避免患者發生墜床等意外現象。另外,還要確保患者呼吸道通暢；此外, 在搬運患者時應做好動作輕柔, 從而盡量減少震動, 并且要加強對輸液管、引流管固定的重視, 防止扭曲、脫出現象發生, 確保其通暢性。

3. 2 手術護理人員職業道德

3. 2. 1 態度和藹 對患者來說手術是一件非常重要的事情,任何變化都可能對患者造成影響, 嚴重時甚至會引發嚴重的后果。因此, 加強對手術室安全護理的重視就顯得尤為重要。手術室護理人員應加強對手術治療的重視, 認識到手術室護理工作的價值及意義, 從而逐漸提高自身的責任意識, 認真工作, 嚴格按照相關規范要求執行各項操作；在有危機現象發生時應做好沉穩鎮靜、處變不驚, 及時、準確的為患者提供相應的安全護理保障, 從而保證手術順利進行。

3. 2. 2 提高業務能力 隨著醫療水平的不斷發展, 不斷有新的儀器被引進, 這也就在一定程度上對護理人員提出了更高的要求。因此, 護理人員應及時學習新的知識及技能, 不斷提高自身的專業技能, 從而盡可能的減少不安全因素［3］。

3. 2. 3 慎獨 由于多數手術室護理工作需護理人員單獨進行, 因此, 護理人員必須要認真對待各項操作, 嚴格無菌操作, 對于疑似污染物品應及時進行重新消毒；同時還要敢于糾正其他護理人員的措施, 并協助其進行糾正, 做好監督工作。

總之, 將以患者為中心的安全護理干預應用于手術室護理中可有效的減少意外事故發生, 且有助于提高患者的護理總滿意度, 而護理人員的職業道德則在一定程度上影響著手術室護理安全性。

［1］ 呂程.優質護理在手術室安全護理中的應用及對策分析.航空航天醫學雜志, 2013,24(5):630.

［2］ 羅輝.手術室安全護理的預見性問題與防范措施.醫學信息(中旬刊), 2010,5(9):2623.

［3］ 杜麗娜.手術室安全護理的防范對策.健康必讀(下半月), 2010,1(8):151.

473000 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院麻醉科手術部