纈沙坦與氫氯噻嗪聯合治療高血壓心臟病效果分析

艾燕

纈沙坦與氫氯噻嗪聯合治療高血壓心臟病效果分析

艾燕

目的 對纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床效果進行觀察。方法 66例高血壓心臟病患者作為研究對象, 將其隨機分為對照組和觀察組, 每組33例。對照組單純進行纈沙坦治療,觀察組進行纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療, 對比分析兩組患者臨床效果。結果 和對照組相比, 治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；對照組臨床治療總有效率為78.8%,觀察組總有效率為93.9%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病能夠對患者的臨床治療效果明顯改善, 值得推廣。

纈沙坦；氫氯噻嗪；高血壓心臟病；效果分析

高血壓心臟病是臨床中較為常見的一種心血管疾病, 在患者高血壓疾病的同時, 會伴隨著其他心血管疾病的產生,嚴重威脅患者生命安全。尤其近年來, 隨著人們生活水平的提高, 飲食不規律, 造成高血壓心臟病的發病率逐年升高［1］。為了探討纈沙坦與氫氯噻嗪聯合治療高血壓心臟病的臨床效果, 本文特選取本院2013年6月～2014年6月收治的66例高血壓心臟病患者作為此次研究對象, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年6月～2014年6月以來收治的66例高血壓心臟病患者, 所有患者均符合《高血壓防治指南以及心血管疾病治療指南》中的診斷標準, 無繼發性高血壓、哺乳及主要臟器嚴重疾病者。隨機將其分為對照組及觀察組, 各33例, 對照組：20例, 女13例, 平均年齡(56.23±5.63)歲, 收縮壓150～190 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒張壓95～115 mm Hg；觀察組：男19例, 女14例, 平均年齡(58.96±5.43)歲, 收縮壓145～185 mm Hg, 舒張壓為90～110 mm Hg。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義

(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予低鹽低脂飲食, 且適當鍛煉。對照組患者給予口服纈沙坦治療, 50 mg/次, 1次/d, 連續治療2周。若舒張壓未達標(舒張壓＜90 mm Hg為達標),則每日加用至80 mg。觀察組在此基礎之上, 給予口服氫氯噻嗪治療, 12.5 mg/次, 1次/d, 連續治療2周。若舒張壓未達標, 則每日加用至25 mg。兩組患者均連續治療2個療程(1個療程為8周)。觀察并記錄兩組患者的舒張壓、收縮壓變化及不良反應等。

1.3 療效判定標準 根據1993年國家衛生藥政局制定的療效評定標準, 分為顯效、有效及無效3等級, 顯效：患者心功能得到明顯改善, 且改善2級以上；有效：患者心功能有所改善, 且改善1級以上；無效：患者心功能未得到改善甚至加重。臨床總有效率為顯效率加有效率。

1.4 統計學方法 兩組患者所有臨床數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者舒張壓及收縮壓情況 治療前, 兩組患者的舒張壓及收縮壓經對比, 差異無統計學意義(P＞0.05)；和對照組相比, 治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低,差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者舒張壓及收縮壓情況( x-±s, mm Hg)

2.2 兩組患者臨床療效及不良反應情況 對照組臨床治療總有效率為78.8%, 觀察組總有效率為93.9%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓是一種心血管疾病, 這種病發病的同時, 會伴隨著其他類型的心血管疾病, 例如心臟病。高血壓心臟病的最為突出的一個特征就是長期的持續的高血壓, 針對高血壓心臟病患者的治療, 關鍵在于對高血壓進行治療［2］。已有臨床研究表明：纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病具有顯著療效, 且可有效改善患者心臟功能［3］。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體的拮抗劑, 其可以對血管收縮進行抑制, 有良好的降壓效果。在治療高血壓心臟病中采用纈沙坦治療能達到良好的降壓效果, 不影響患者的心律。長期治療, 可保持較高的療效。在本次研究中, 觀察組采用纈沙坦和氫氯噻嗪聯合治療, 其臨床總有效率93.9%明顯高于對照組78.8%, 且收縮壓及舒張壓改善程度均優于對照組。表明高血壓心臟病采用纈沙坦與氫氯噻嗪聯合治療的療效顯著。

［1］ 姚紅軍.纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.社區醫學雜志, 2014, 12(2):56-57.

［2］ 臧書梅.纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.中國美容醫學, 2012, 21(16):112-113.

［3］ 凌紅日.纈沙坦聯合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床療效分析.中國醫藥科學, 2014(1):88-90.

2014-07-30］

111001 遼寧省遼陽市第八人民醫院心血管內科