人性化護理與傳統護理應用于手術室護理的臨床比較

雷秀蓮

人性化護理與傳統護理應用于手術室護理的臨床比較

雷秀蓮

目的 對比手術室傳統護理與人性化護理的應用特點和效果。方法 取2011年1月~2012年6月本院接受手術治療患者共60例, 隨機分為兩組, 每組30例。觀察組給予人性化護理, 對照組給予傳統手術護理, 對比兩組護理效果。結果 觀察組護理質量評分、護理后焦慮評分優于對照組(P＜0.05)。觀察組護理滿意度為100%顯著高于對照組的86.7%(P＜0.05)。結論 手術室開展人性化護理服務, 可有效調節患者心態、提高整體的護理質量和臨床效果。

人性化護理；傳統護理；手術室應用

人性化護理理念是由美國臨床提出的以人為本、以患者為中心的服務式護理理念［1］, 此理念著重強調將人文知識、護理工作的科學認知及最新的護理專業知識融入到專業、熟練的護理技能當中。手術室環境及患者病情特殊, 對護理水平要求更高。本文研究人性化護理在手術室的可行性和臨床價值, 對比人性化護理模式與傳統護理模式的臨床效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取2011年1月~2012年6月本院接受手術治療患者共60例, 隨機分為兩組, 每組30例。觀察組, 男16例, 女14例；年齡19~78歲, 平均(45.7±4.1)歲；婦科3例、骨科4例、泌尿科9例、普外科7例、其他7例；護理前焦慮評分為(42.11±8.24)分。對照組, 男17例, 女13例；年齡18~79歲, 平均(46.2±3.1)歲；婦科3例、骨科5例、泌尿科8例、普外科8例、其他6例；護理前焦慮評分為(41.31±7.24)分。兩組患者在基本資料等方面差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組：給予常規護理。術前開展常規健康宣教并引導患者配合術前飲食準備、體檢等, 患者進入手術室后護士確認基本信息并幫助調整體位和準備手術；術中協助手術進行, 術后包扎傷口和及時換藥, 常規抗感染, 告知術后注意事項［2］。

觀察組：給予人性化護理。護士在患者入院時全面收集患者基本臨床資料, 主動與主治醫師溝通, 盡可能多而詳盡地了解患者家庭背景、文化背景、性格特點、心理狀態、病情、手術方案及特別注意事項, 找準心理干預突破點, 熱情照顧患者生活起居, 將心理干預融入到點點滴滴的護理服務中, 為手術治療做好患者心理基礎。術前向患者講解手術優勢和特點, 鼓勵患者提問并耐心、專業解答, 患者難以接受的準備工作和對手術有嚴重恐懼心理的, 要尋找原因, 幫助患者堅定積極治療的信念、樹立自信心［3］。

手術過程中, 要保持手術室安靜、溫馨、舒適、潔凈的環境, 安排心理干預護士陪同手術、穩定患者情緒, 適當遮蓋身體、做好保暖工作, 大致講解手術過程, 簡單解釋后麻醉處理, 鼓勵和安慰患者, 講明不可飲水的原因。術后及時清潔、包扎傷口, 清醒后送回病房, 放置引流管、抗感染。及時向患者及家屬匯報手術情況, 稱贊和鼓勵患者的表現,真誠祝賀患者手術成功, 講明術后強化治療及護理項目, 引導患者配合后續護理工作。

1.3 評價標準［4］對手術室兩組患者護理質量實行100制評分；運用焦慮自評量表(SAS)行焦慮評分；自制患者護理滿意度調查表, 對手術環境、操作技術、教育指導、心理舒適、生理舒適等5項內容進行滿意度調查：分為非常滿意、滿意與不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件包進行分析處理, 計數資料用率表示, 組間比較行χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量評分和焦慮評分對比 觀察組護理質量評分為(98.2±2.1)分、護理后焦慮評分為(29.89±8.12)分,明顯優于對照組(81.1±1.4)分和(39.12±10.17)分(P＜0.05)。

2.2 兩組滿意度對比 觀察組護理服務滿意度為100%顯著高于對照組的86.7%(P＜0.05), 詳見表1。

表1 兩組患者手術室護理滿意度對比［n(%)］

3 討論

不同科室接受手術治療的患者多敏感、脆弱, 圍術期護理工作更多、更復雜, 需要護士切實以患者為中心, 真誠、微笑服務, 全面強化基礎護理, 將人性化的護理理念融入到所有圍術期的護理工作中。常規的護理工作多是按照常規模式提醒患者注意事項, 引導患者做好術前準備, 并遵醫囑調節飲食、規范用藥和積極配合術前治療；術后予以常規的生活與疾病護理, 患者疼痛加重時適當使用藥物鎮痛；開展常規健康教育, 此類護理工作多為被動開展手術配合工作和癥狀改善工作, 并沒有真正從改善手術整體效果和病情預后、改善患者護理體驗的角度著手安排和開展護理服務, 因而傳統護理服務綜合效果一般、患者評價不夠好。

本次研究在充分認識到常規護理模式在手術室護理中的運用中綜合評分不高、患者情緒調節效果差、患者護理體驗不佳的缺陷的基礎上, 對觀察組的30例手術患者開展了人性化的手術室護理服務, 各項護理操作均建立在人性化的溝通交流和心理干預之上, 護士明白護理工作對患者和家屬治療體驗甚至生活體驗的影響, 發自內心地體諒、尊重患者,微笑地與患者打招呼、交談, 以輕松、溫和的語調了解患者需求、為患者答疑解惑、指導患者配合各項護理操作, 讓患者充分感受護士發自內心的尊重、關懷的同時, 更好地配合護理工作、接受健康指導和教育。觀察組在強化基本護理操作的同時, 根據手術需求優化環境, 注意手術過程中保暖和圍術期給于鼓勵交流［5］。

相關研究報道表明［6］, 圍術期根據患者病情、心理狀態及手術需要實施人性化的心理輔導, 可提升患者滿意度和圍術期配合度、提高疼痛耐受度, 術前及術后的疼痛護理及自我測評指導可進一步改善疼痛控制效果；穩定患者情緒和提升患者配合度的關鍵是消除患者心中疑慮, 護士可通過親情式的溝通隨時了解患者所想, 盡可能滿足患者需求、調整圍術期心態, 避免護患糾紛及護理事故。

結果顯示, 觀察組護理質量評分為(98.2±2.1)分、護理后焦慮評分為(29.89±8.12)分, 明顯優于對照組(81.1±1.4)分和(39.12±10.17)分；護理服務滿意度為100%顯著高于對照組的86.7%(P＜0.05), 說明手術室實施人性化護理服務,明顯提升了護理水平, 得到了患者的好評。

綜上所述, 以患者為中心、想患者之所想, 手術室開展人性化的護理服務, 可有效調節患者心態, 提升整體護理質量和臨床效果。

［1］ 鄭娟瑛.護理查對制度在手術室防范護理糾紛中的應用及意義.中國實用護理雜志, 2011, 27(9):51-52.

［2］ 王偉紅.手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策.護士進修雜志, 2013, 28(9):786-789.

［3］張秀英,朱國紅,葉惠艷,等.護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析.中國實用護理雜志, 2011, 27(12):17-18.

［4］ 張德惠.護理質量評價中手術室感染評價指標的建立.中國實用護理雜志, 2010, 26(28):14-16.

［5］ 王凌云,陳英.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國實用護理雜志, 2011, 27(33):57-58.

［6］ 蕢曉予.預見性護理與循證護理在手術室麻醉患者中應用的效果評價.中國實用護理雜志, 2012, 28(25):46-48.

Clinical comparison of humanize care and conventional care in operating room nursing care

LEI Xiu-lian.Department of Operation Room, Longxiang Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518115,China

Humanize nursing; Conventional nursing; Operating room applications

humanized nurse,control group received conventional surgical nurse, the effect of the two groups were compared.Results The observation group nursed quality of scores, the anxiety scores after care were better than the control group(P<0.05).the observation group nursed satisfaction rate was 100% significantly higher than the control group 86.7%(P<0.05).Conclusion Surgery of humanize nursing services, the patients psychology which can effectively adjust, to enhance the overall quality of care and clinical effect.

518115 深圳龍翔醫院手術室

【Abstarct】Objective To compare characteristics and effects of humanize care and conventional care in operating room nursing care.Methods 60 cases of patients accepted surgery, from January 2011 to June 2012 in our hospital, randomly divided into two groups,30 cases of each group.The observation group