血漿同型半胱氨酸與腦梗死相關性分析

周鳳琴

血漿同型半胱氨酸與腦梗死相關性分析

周鳳琴

目的 探討血漿同型半胱氨酸水平與腦梗死疾病相關性。方法 對研究組腦梗死患者及對照組健康人群體內血漿同型半胱氨酸水平進行檢測, 記錄結果后給予統計學分析, 得出結論。結果 研究組腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平顯著高于對照組健康人群, 對比結果差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 根據體內血漿同型半胱氨酸水平可提示患者是否具有腦梗死疾病發生風險, 并對高血漿同型半胱氨酸患者進行及時干預, 可顯著降低腦梗死疾病發病率；根據腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平變化情況可準確掌握其病情進展或臨床療效, 為保障患者生活質量及生命安全提供可靠依據,值得臨床推廣應用。

血漿同型半胱氨酸；腦梗死；相關性

本文將對開封市中心醫院自2013年1月1日~2013年12月31日期間前來就診的32例腦梗死患者給予臨床研究,從而探討血漿同型半胱氨酸水平與腦梗死疾病相關性, 為臨床降低腦梗死發病率及提高此類患者治療效果提供可靠依據, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取32例腦梗死患者進行本次研究(研究組), 其中男性19例、女性13例, 年齡49~87歲, 平均年齡(62.16±2.27)歲。另選取32例同時期前來本院進行體檢的32例健康人群作為對照組, 男性20例、女性12例, 年齡48~88歲, 平均年齡(61.97±2.31)歲。研究組與對照組患者一般資料性別、年齡、例數等比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 納入與排除標準 ①研究組患者均符合世界衛生組織(WHO)制定的腦梗死診斷標準；②對照組患者均排除患有腦梗死疾病；③患者無心臟、肝臟、腎臟等機體重要器官嚴重器質性病變；④患者無惡性腫瘤疾病；⑤患者無精神類疾病；⑥患者未處于妊娠期、哺乳期等特殊時期；⑦患者無全身感染、免疫性疾病；⑧患者可積極配合本次研究, 對所需實驗室檢查措施具有良好耐受性, 可堅持完成研究；⑨患者對本次研究具有知情權, 且均自愿簽署知情同意書。

1.2.2 研究方法 對研究組腦梗死患者及對照組健康人群體內血漿同型半胱氨酸水平進行檢測, 記錄結果后給予統計學分析, 得出結論。清晨空腹抽取患者靜脈血液2 ml作為檢測樣本, 將其放入EDTA(乙二胺四乙酸)抗凝管中, 于1 h內對其進行每分鐘300轉離心(持續10 min), 采用HPLC-FD法(熒光偏振免疫分析法)測定血樣中血漿同型半胱氨酸水平,免疫分析儀及其配套試劑由雅培公司提供(Abbott AXSYM),參數設定：熒光檢測激發波長365 nm、檢測波長475 nm, Sigma公司提供純品血漿同型半胱氨酸(Hcy)。

1.3 統計學方法 所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析, 對于計量資料用(s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, 以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組腦梗死患者與對照組健康人群體內血漿同型半胱氨酸水平檢測結果對比分析, 具體情況見表1。

表1 研究組與對照組體內血漿同型半胱氨酸水平檢測結果對比分析(s, μmol/L)

表1 研究組與對照組體內血漿同型半胱氨酸水平檢測結果對比分析(s, μmol/L)

注：a表示對比結果具有統計學意義(P＜0.05)

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由表1可知, 研究組腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平顯著高于對照組健康人群, 兩組對比結果具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

腦梗死是臨床常見的腦血管疾病之一, 其特點為起病急、病情進展迅速, 且致殘率及致死率均較高, 嚴重影響患者生活質量及生命安全［1］。近年來, 隨著人們生活結構及飲食習慣改變等因素共同作用, 腦梗死發病率呈現出顯著上升趨勢, 已引起廣大醫務工作者高度重視。

血漿同型半胱氨酸(Hcy)屬于含硫氨基酸, 是半胱氨酸與蛋氨酸脫甲基反應的重要產物之一, 在人體中含量較少。研究顯示［2］, 若機體缺乏維生素B6、葉酸、維生素B12等元素則易升高血漿同型半胱氨酸水平。研究表明, 腦梗死疾病主要發病因素為動脈粥樣硬化, 而血漿同型半胱氨酸水平與動脈粥樣硬化發生情況密切相關, 即機體血漿同型半胱氨酸水平越高, 則患者動脈粥樣硬化發生率越高, 腦梗死發生率也隨之上升［3］。

本文研究可知, 腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平顯著高于健康體檢人群, 因此提示血漿同型半胱氨酸水平越高, 則患者發生腦梗死幾率越大。且有研究顯示, 根據腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平變化情況可使臨床醫師準確掌握患者治療效果, 即經治療后腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平下降幅度越大, 則其臨床療效越顯著, 與國內相關研究結果相符。

綜上所述, 根據體內血漿同型半胱氨酸水平可提示患者是否具有腦梗死疾病發生風險, 并對高血漿同型半胱氨酸患者進行及時干預, 可顯著降低腦梗死疾病發病率；根據腦梗死患者體內血漿同型半胱氨酸水平變化情況可準確掌握其病情進展或臨床療效, 為保障患者生活質量及生命安全提供可靠依據, 值得臨床推廣應用。

［1］ 韓僑,曹勇軍,尤壽江,等.急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平和腦梗死相關危險因素及分型的相關性研究.中華腦血管病雜志(電子版), 2013, 7(2):9-15.

［2］ 周青云.血漿同型半胱氨酸與D-二聚體測定在老年高血壓及高血壓并腦梗死的臨床應用.檢驗醫學與臨床, 2013, 10(6): 680-681.

［3］ 郭玉紅,滕秀英,戴曉紅,等.頭體針療法對腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平的影響.中醫藥學報, 2011,39(4):87-89.

475000 開封市中心醫院神經內科