慢性心力衰竭患者照顧者的健康教育需求及其護理應對策略

楊利

慢性心力衰竭患者照顧者的健康教育需求及其護理應對策略

楊利

目的 探討慢性心力衰竭患者照顧者的健康教育需求以及臨床護理應對策略。方法 選取2010年6月~2012年6月本院收治的66例慢性心力衰竭患者為研究對象, 將其隨機分為對照組和觀察組, 對照組33例患者給予常規治療和護理, 觀察組33例患者在此基礎上給予健康教育。對比兩組患者生活質量。結果 患者入院6周, 觀察組生活質量明顯高于對照組, 兩組對比差異明顯, 具有統計學意義(P＜0.05)。結論 對慢性心力衰竭患者給予健康教育, 一方面能提高患者生活質量, 另一方面能提高慢性心力衰竭患者照顧者的照顧水平, 促進患者早日恢復, 臨床意義重大, 值得推廣和應用。

慢性心力衰竭；健康教育；護理

近年來, 隨著我國老齡化人口的加劇, 慢性心力衰竭發病率呈現逐年上升趨勢, 并很大程度上影響著患者的生命健康。為了提高患者生存和生活質量, 臨床應給予慢性心力衰竭患者積極有效的治療和護理。2010年6月~2012年6月河南濮陽市中原油田第五社區醫院對收治的慢性心力衰竭患者給予積極的治療和護理, 取得了令人滿意的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2010年6月~2012年6月本院收治的66例慢性心力衰竭患者為研究對象, 將其隨機分為對照組和觀察組。對照組33例, 其中, 男19例, 女14例, 年齡56~82歲,平均年齡75.4歲；文化程度：高中以下10例, 高中及以上23例；患者和照顧者的關系：配偶18例, 子女12例, 父母3例。觀察組33例, 其中, 男17例, 女16例, 年齡53~80歲, 平均年齡74.7歲；文化程度：高中以下12例, 高中及以上21例；患者和照顧者的關系：配偶21例, 子女10例, 父母2例.兩組患者在性別、年齡、文化程度及其它臨床資料方面對比差異無統計學意義(P＞0.05)。

1. 2 方法 對照組患者給予常規治療和護理, 觀察組患者在此基礎上給予健康教育, 方法如下：全面評估患者生理、心理狀況, 并評估其認知功能改變情況, 針對患者生理狀況,照顧者要合理搭配日常飲食, 指導患者生活培養正確的生活習慣, 另外鼓勵指導患者進行力所能及的活動；針對患者心理和認知功能發生變化, 在護理人員宣講慢性心力衰竭疾病相關知識的同時, 照顧者要全面了解疾病, 并學會處理突發情況［1］；慢性心力衰竭患者多存在抑郁的心理, 此時, 照顧者在護理人員的指導下要鼓勵患者建立戰勝疾病的信心；護理人員要善于利用每次和患者及其家屬解除的機會, 在常規護理、巡視等時間段內要積極主動和患者照顧者交流, 對臨床效果不滿意的要給予重視, 及時作出修改或者調整, 直至患者及其照顧者滿意。

1. 3 效果評價標準［2］由專門的護理人員制定生活質量評定表, 內容包括角色功能、社會功能、軀體功能、情緒功能和總體生活質量五個方面, 評分并記錄, 分數越高, 說明患者生活質量越好。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理, 計量資料采用均數±標準差表示( x-±s), 計數資料采用t檢驗, 組間對比采用χ2檢驗, P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

患者入院6周, 觀察組患者生活質量評分高于對照組,兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者生活質量評分比較

3 討論

慢性心力衰竭的治療和康復是需要投入大量人力、物力的一個過程, 同時也是一個漫長的過程, 對患者和照顧者來說是一個極大的挑戰, 從這個意義上說, 患者和照顧者的需求應成為醫務人員關心的重點。明確患者和照顧者的心路歷程, 能針對性地給予指導和幫助, 從而可提高患者及家屬對慢性心力衰竭的認識和了解, 指導照顧者更好地照顧患者,促進患者臨床癥狀的改善。多數慢性心力衰竭患者缺乏相關疾病知識, 存在嚴重的憂郁、焦慮心理, 遵醫行為較差,在這種情況下, 指導患者照顧者給予專業的護理有著重要的意義［3］。

2010年6月~2012年6月, 本院收治了66例慢性心力衰竭患者, 將其分為對照組和觀察組, 對照組給予單純地治療和護理, 觀察組在此基礎上給予健康教育護理, 觀察組患者臨床療效和總體生活質量均優于對照組, 兩組對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。研究結果表明, 對慢性心力衰竭患者給予健康教育護理有助于改善患者臨床癥狀, 提高臨床療效, 同時, 也提高了患者的生活質量。本文研究也表明, 慢性心力衰竭患者照顧者存在健康教育需求, 患者住院治療期間, 家屬渴望了解有關慢性心力衰竭患者知識和技能, 患者住院治療期間是否能安心接受治療, 是否能得到心理支持和有效照顧, 與患者照顧者有著很大的關系, 因此, 重視照顧者各方面的需求, 能很大程度上能促進患者積極配合臨床治療。

總之, 慢性心力衰竭臨床治療效果和患者及其照顧者對該疾病認知、參與等有一定的關系, 提高患者照顧者對慢性心力衰竭早期體征的警惕性, 提高患者對臨床治療的依從性,能有效防止慢性心力衰竭加重。因此, 重視慢性心力衰竭患者照顧者健康教育需求意義重大。在此基礎上, 給予慢性心力衰竭患者針對性的心理護理、用藥護理、飲食護理等能明顯改善患者生存狀況。

［1］ 汪小蓉.慢性心力衰竭患者家屬的健康教育對患者生活質量的影響.中國實用護理雜志. 2010,4(12):56-57.

［2］ 沈渝. 50例慢性心力衰竭患者的臨床護理與分析.中國護理管理, 2010,31(9):67-68.

［3］ 施秋平.家庭支持教育對急性胰腺炎患者療效的影響.實用臨床醫學雜志, 2011,4(22):187.

457000 河南濮陽市中原油田第五社區醫院